Élaboration d'une intervention dyadique pour la prévention des infections transmissibles sexuellement (ITS) et du VIH chez les jeunes

Bien que les programmes de santé publique aient démontré un succès modeste dans la réduction du risque d'IST/VIH chez les adolescents et les jeunes adultes (AYA), d'importantes disparités en matière de santé subsistent. Le risque d'IST/VIH n'est pas uniforme parmi les AYA. Les AYA résidant dans des communautés urbaines ségréguées avec une forte prévalence d'IST et des réseaux sexuels complexes font face à un risque encore plus grand de maladie et de complications associées. Des soutiens supplémentaires conçus pour accroître l'engagement dans les soins et réduire l'acquisition et la transmission des IST sont nécessaires de toute urgence pour atteindre les objectifs de santé sexuelle et de santé reproductive pour la nation. La très grande majorité des interventions de prévention des IST AYA ont ciblé des individus et des facteurs au niveau individuel. Bien qu'efficaces, ces interventions ne traitent pas adéquatement d'autres influences importantes affectant le risque AYA d'ITS/VIH, telles que les influences du partenaire ou de la relation sur la prise de décision et le comportement sexuels. La notification et le traitement des partenaires sont une stratégie clé pour le contrôle de la maladie et ont déjà été testés chez les adultes pour le travail de prévention des IST/VIH, mais n'ont pas encore été évalués pour l'AYA. Nos recherches antérieures démontrent que les AYA avec des IST compliquées sont susceptibles d'aviser leurs partenaires de se faire soigner (88-92 %) ; cependant, les AJA recevant de brèves interventions comportementales, par rapport à ceux recevant des soins standard, étaient 3 fois plus susceptibles de réussir à organiser le traitement de leur partenaire. Ainsi, les interventions des partenaires peuvent être prometteuses pour exploiter le pouvoir de la dynamique des relations afin d'améliorer la prise de décision sexuelle, la communication et les comportements de santé ultérieurs. Les enquêteurs proposent de tester une intervention conçue pour modifier les résultats en matière de santé sexuelle en comprenant les partenaires et l'environnement d'apprentissage lié au sexe [COUPLES] en offrant simultanément deux interventions de prévention des IST/VIH fondées sur des données probantes Sister-to-Sister Teen et Focus on the Future . La prestation simultanée d'interventions efficaces sera complétée par une séance conjointe de conseil en éducation à la santé du partenaire axée sur l'amélioration de la communication et la négociation de pratiques sexuelles sûres au sein de la relation. En cas de succès, ce projet pilote soutiendra le développement d'un essai plus vaste conçu pour évaluer l'efficacité de cette approche dans le cadre de soins primaires occupé en fournissant des preuves que l'AYA peut et engagera en toute sécurité ses partenaires dans un cadre de soins primaires de soutien qui intègre un traitement de haute qualité. avec des interventions de prévention des IST/VIH fondées sur des données factuelles dispensées par des équipes d'éducateurs sanitaires.