Opracowanie diadycznej interwencji w zapobieganiu zakażeniom przenoszonym drogą płciową (STI)/HIV u młodzieży

Chociaż programy zdrowia publicznego wykazały niewielki sukces w zmniejszaniu ryzyka chorób przenoszonych drogą płciową/HIV wśród nastolatków i młodych dorosłych (AYA), nadal istnieją znaczne różnice zdrowotne. Ryzyko chorób przenoszonych drogą płciową/HIV nie jest jednolite wśród AYA. Osoby AYA mieszkające w odizolowanych społecznościach miejskich z wysokim rozpowszechnieniem chorób przenoszonych drogą płciową i skomplikowanymi sieciami seksualnymi są narażone na jeszcze większe ryzyko chorób i związanych z nimi powikłań. Pilnie potrzebne są dodatkowe wsparcie mające na celu zwiększenie zaangażowania w opiekę i ograniczenie nabywania i przenoszenia chorób przenoszonych drogą płciową, aby osiągnąć cele w zakresie zdrowia seksualnego i zdrowia reprodukcyjnego dla narodu. W przeważającej mierze interwencje zapobiegawcze AYA STI były ukierunkowane na osoby i czynniki na poziomie indywidualnym. Interwencje te, choć skuteczne, nie odnoszą się odpowiednio do innych ważnych wpływów wpływających na ryzyko AYA w przypadku chorób przenoszonych drogą płciową/HIV, takich jak wpływ partnera lub związku na podejmowanie decyzji seksualnych i zachowanie. Powiadamianie partnera i leczenie jest kluczową strategią kontroli choroby i było wcześniej testowane wśród dorosłych pod kątem zapobiegania chorobom przenoszonym drogą płciową/HIV, ale nie zostało jeszcze ocenione pod kątem AYA. Nasze wcześniejsze badania pokazują, że AYA ze skomplikowanymi chorobami przenoszonymi drogą płciową prawdopodobnie powiadomią swoich partnerów o konieczności poszukiwania leczenia (88-92%); jednak AYA otrzymujące krótkie interwencje behawioralne, w porównaniu z tymi otrzymującymi standardową opiekę, miały 3 razy większe szanse na sukces w zorganizowaniu leczenia partnera. W związku z tym interwencje partnerów mogą obiecywać wykorzystanie siły dynamiki relacji w celu usprawnienia podejmowania decyzji seksualnych, komunikacji i późniejszych zachowań zdrowotnych. Badacze proponują przeprowadzenie pilotażowego testu interwencji mającej na celu zmianę wyników w zakresie zdrowia seksualnego poprzez zrozumienie partnerów i środowiska uczenia się związanego z seksem [PARY] poprzez jednoczesne przeprowadzenie dwóch opartych na dowodach interwencji zapobiegających przenoszeniu chorób przenoszonych drogą płciową/HIV: Nastolatka z siostrą i Skupienie się na przyszłości . Równoczesne dostarczanie skutecznych interwencji zostanie wzmocnione wspólną sesją doradztwa w zakresie edukacji zdrowotnej partnera, skoncentrowaną na poprawie komunikacji i negocjowaniu bezpiecznych praktyk seksualnych w związku. Jeśli się powiedzie, ten program pilotażowy wesprze rozwój większego badania mającego na celu ocenę skuteczności tego podejścia w ruchliwych placówkach podstawowej opieki zdrowotnej poprzez dostarczenie dowodów na to, że AYA może i będzie bezpiecznie angażować swoich partnerów we wspomagające środowisko podstawowej opieki zdrowotnej, które integruje leczenie wysokiej jakości z opartymi na dowodach interwencjami zapobiegawczymi STI / HIV prowadzonymi przez zespoły edukatorów zdrowotnych.