Utilisation de la technologie pour développer un programme de politique de protection solaire professionnelle (SSW-T)

L'un des principaux objectifs de la Loi sur les soins abordables est de créer une culture nationale de prévention par le biais d'initiatives en matière de santé et de sécurité au travail. Pour atteindre cet objectif, des méthodes permettant d'étendre les programmes fondés sur des données probantes de la recherche à la diffusion à grande échelle sont nécessaires pour aider à équilibrer l'efficacité et le coût. Dans de nombreux cas, des pressions s'exercent pour réduire les coûts de mise à l'échelle, mais au prix d'une mise en œuvre et d'une efficacité moindres du programme. Une méthode de mise à l'échelle qui sacrifie l'efficacité mais réduit les coûts et atteint un plus grand nombre d'employeurs peut être acceptable. Les enquêteurs modéliseront l'efficacité et le compromis de coût, ainsi que l'étendue et la représentativité de la portée, lors de l'intensification de l'intervention de protection solaire professionnelle fondée sur des preuves, Sun Safe Workplaces (SSW), pour une distribution nationale. L'intervention, qui repose sur le contact personnel avec les gestionnaires et la formation en personne des employés (SSW-IP), a créé de grandes améliorations dans la sécurité solaire globale sur le lieu de travail (c'est-à-dire l'adoption de politiques et l'éducation des employés) dans un essai contrôlé randomisé. Les enquêteurs compareront les méthodes de prestation de programme en personne existantes (SSW-IP) à une méthode de diffusion à moindre coût qui utilise la technologie Internet (SSW-T), c'est-à-dire des réunions virtuelles, des réseaux sociaux, une formation en ligne et du matériel de programme. Les objectifs de la recherche sont les suivants : 1) estimer la portée du programme (nombre et représentativité) et les taux de mise en œuvre (c'est-à-dire l'adoption de politiques et la diffusion de l'éducation sur la protection solaire professionnelle) atteints par le SSW-IP et le SSW-T dans un modèle de la distribution nationale aux industries de la sécurité publique et des travaux publics ; 2) estimer les coûts associés au SSW-IP et au SSW-T (c'est-à-dire les coûts d'intervention et les coûts induits pour l'employeur) et comparer les avantages estimés du programme (c'est-à-dire la politique et l'éducation) au coût ; et 3) estimer l'effet et la rentabilité du SSW-IP et du SSW-T dans les résultats secondaires de a) changements dans les environnements de travail et les procédures de protection contre le soleil et b) les pratiques de protection contre le soleil des travailleurs. Dans un projet de 5 ans, SSW-T sera créé en repensant les méthodes SSW-IP très efficaces pour utiliser les dernières technologies de conférence Web, de réseautage social et de formation en ligne pour la diffusion. Les taux de mise en œuvre (définis comme l'adoption de la politique et la prestation de l'éducation) et les coûts associés au SSW-IP (n = 50 employeurs) et au SSW-T (n = 150 employeurs) seront modélisés dans une conception pré-test-post-test randomisée à deux groupes, inscrivant un échantillon national de 200 employeurs (c'est-à-dire les services de lutte contre les incendies et les services des transports des États). Contrairement aux essais randomisés traditionnels, l'analyse principale portera sur le rapport coût-efficacité pour tester l'hypothèse selon laquelle le SSW-T peut être fourni de manière rentable à un groupe élargi de sites de travail produisant un taux de mise en œuvre inférieur à celui du SSW-IP mais à un coût nettement inférieur. Des analyses secondaires compareront les deux stratégies de mise à l'échelle sur le taux de mise en œuvre, les différences de taux selon les groupes d'employeurs (par exemple, la taille et la région), les modifications apportées à l'environnement/aux procédures de travail et les pratiques de protection contre le soleil des employés. Les résultats auront un impact important en aidant les praticiens de la santé publique à sélectionner la meilleure stratégie pour intensifier les programmes de santé et de sécurité au travail fondés sur des données probantes afin d'atteindre cet objectif de l'ACA.