Soins collaboratifs avec programme de gestion intelligente de la santé pour les patients atteints de maladies chroniques

Cette étude vise à démontrer que les patients atteints de maladies chroniques recevant des soins en collaboration avec un programme d'autogestion et d'éducation basé sur les TIC peuvent améliorer les résultats cliniques et l'état de santé général, y compris la qualité de vie et les habitudes de santé.

En plus du fardeau économique, les personnes atteintes de maladies chroniques vivent diverses crises psychosociales telles que l'anxiété et la dépression, ce qui entraîne la détérioration de la qualité de vie globale et augmente le fardeau social. Le modèle de soins chroniques (CCM) basé sur la gestion collaborative des soins a fourni un encadrement par une infirmière supervisée médicalement, travaillant avec le médecin de chaque patient. Cependant, les CCM standard ont des limites en ce sens qu'ils ne fournissent pas de stratégies d'autogestion du patient en détail. Par conséquent, pour améliorer l'efficacité du modèle CCM, il est nécessaire de proposer une nouvelle approche de l'utilisation du programme d'autogestion basé sur les technologies de l'information qui est actuellement en cours de développement pour accroître l'accessibilité et l'efficacité des services de soins de santé.

Les principaux résultats de cette étude sont les suivants : amélioration de la dépression chez les patients atteints d'ostéoporose, de maladies respiratoires chroniques et d'arthrite chronique.

Les participants à cette étude répondront à un questionnaire de base sur l'humeur dépressive, les habitudes de santé, les comportements de santé et la qualité de vie, l'alimentation, l'exercice, etc. Après cela, les participants seront répartis également en trois groupes - le groupe d'intervention 1, le groupe d'intervention 2 et le groupe témoin. Le groupe d'intervention 1 recevra S Healthing et un programme de télé-coaching effectué 12 fois (une fois pendant une semaine), et plus de 20 minutes chacune par une infirmière formée. Le groupe d'intervention 2 recevra S Healthing tandis que le groupe témoin recevra du matériel éducatif de base sur la maladie. Le contenu du coaching consiste spécifiquement à : 1) évaluer, 2) faire face et accepter la crise sanitaire, 3) se fixer de nouveaux objectifs, 4) prendre des décisions et des plans, et 5) pratiquer. "S Healthing" est un programme basé sur les TIC et comprend des contenus éducatifs et un programme d'autogestion basé sur la stratégie de gestion intelligente pour la santé (SMASH). Le groupe d'intervention 1, 2 effectuera une autogestion pendant 3 mois via une application pour téléphone intelligent et un programme Web. Les participants recevront un questionnaire sur la qualité de vie et les habitudes de santé avec l'examen clinique 3 mois après la réalisation de l'enquête de référence. Le résultat de deux questionnaires (ligne de base, 3 mois après l'intervention) et les résultats cliniques de la ligne de base et de 3 mois seront compilés et comparés avec d'autres.