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Une évaluation pharmacocinétique et pharmacodynamique de la cytisine chez les fumeurs en bonne santé

17 octobre 2019 mis à jour par: Achieve Life Sciences

Évaluation pharmacocinétique et pharmacodynamique à doses répétées de la cytisine chez les fumeurs en bonne santé

Les principaux objectifs de cette étude sont :

  • Évaluer les paramètres pharmacocinétiques (PK) lors d'administrations répétées de 1,5 mg ou 3,0 mg de cytisine lorsqu'elles sont administrées selon le schéma commercial de 25 jours.
  • Évaluer les effets pharmacodynamiques (PD) (par exemple, la réduction du tabagisme) avec des doses répétées de 1,5 mg ou 3,0 mg de cytisine lorsqu'elles sont administrées selon le schéma commercial de 25 jours.

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

26

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Cardiff, Royaume-Uni, CF11 9AB
        • Simbec Research Ltd

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Fumeurs réguliers modérés (minimum 10 cigarettes par jour) qui souhaitent arrêter de fumer.
  2. Cotinine urinaire > 500 ng/mL.
  3. Monoxyde de carbone (CO) dans l'air expiré > 11 parties par million (pas de cigarette 1 heure avant le test).
  4. Hommes et femmes en bonne santé âgés de 18 à 65 ans et plus.

    1. Si une femme en âge de procréer, un test de grossesse négatif lors du dépistage et de l'admission et disposée à utiliser une méthode de contraception efficace (sauf si elle n'est pas en âge de procréer ou si l'abstention de rapports sexuels est conforme au mode de vie préféré et habituel de la sujet) de la première dose jusqu'à 3 mois après la dernière dose de cytisine.
    2. S'il s'agit d'un sujet féminin en âge de procréer, un test de grossesse négatif lors du dépistage et de l'admission. Aux fins de cette étude, cela est défini comme le sujet étant aménorrhéique pendant au moins 12 mois consécutifs ou au moins 4 mois après la stérilisation chirurgicale (y compris la ligature bilatérale des trompes de Fallope ou l'ovariectomie bilatérale avec ou sans hystérectomie). Le statut ménopausique sera confirmé en démontrant lors du dépistage que les niveaux d'hormone folliculo-stimulante (FSH) se situent dans la plage de référence de pathologie respective. Dans le cas où le statut de ménopause d'un sujet a été clairement établi (par exemple, le sujet indique qu'il est aménorrhéique depuis 10 ans), mais que les niveaux de FSH ne sont pas compatibles avec une condition post-ménopausique, la détermination de l'éligibilité du sujet sera à la discrétion de l'investigateur après concertation avec le Parrain.
    3. Si un sujet de sexe masculin, désireux d'utiliser une méthode de contraception efficace (sauf si anatomiquement stérile ou si l'abstention de rapports sexuels est conforme au mode de vie préféré et habituel du sujet) de la première dose jusqu'à 3 mois après la dernière dose de cytisine.
  5. - Sujet sans valeurs anormales cliniquement significatives de biochimie sérique, d'hématologie et d'examen d'urine dans les 28 jours précédant la première dose de cytisine.
  6. Sujet avec dépistage urinaire négatif des drogues d'abus, déterminé dans les 28 jours précédant la première dose de cytisine (un résultat positif à l'alcool peut être répété à la discrétion de l'investigateur).
  7. Sujet avec des résultats négatifs pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), l'antigène de surface de l'hépatite B (Hep B) et les anticorps du virus de l'hépatite C (Hep C).
  8. - Sujet sans anomalie cliniquement significative de l'ECG à 12 dérivations déterminée après un minimum de 5 minutes en position couchée dans les 28 jours précédant la première dose de cytisine.
  9. - Sujet sans anomalies cliniquement significatives des signes vitaux (pression artérielle systolique entre 90-150 mmHg (âge 18-65) et 90-160 mmHg (âge> 65 ans), pression artérielle diastolique (PAD) entre 50 et 90 mmHg et pouls (PR) entre 40 110 bpm, mesuré sur le bras dominant après un minimum de 5 minutes en décubitus dorsal) déterminé dans les 28 jours précédant la première dose de cytisine.
  10. Le sujet doit être disponible pour terminer l'étude (y compris les séjours en clinique et le suivi post-étude) et se conformer aux restrictions de l'étude.
  11. Le sujet doit fournir un consentement éclairé écrit pour participer à l'étude.

Critère d'exclusion:

  1. Traitement avec des médicaments de sevrage tabagique (bupropion, varénicline, toute thérapie de remplacement de la nicotine) dans les 8 semaines suivant la première dose de cytisine.
  2. Utilisation d'autres formes de nicotine (e-cigarettes, tabac sans fumée) dans les 8 semaines suivant la première dose de cytisine ou prévoyez d'utiliser ces produits pendant l'étude.
  3. Réaction d'hypersensibilité/allergie connue à la varénicline, à d'autres dérivés de la cytisine ou à l'un des excipients de la formulation Tabex.
  4. Antécédents de réactions d'hypersensibilité sévères à tout autre médicament.
  5. Traitement en cours par des médicaments antihypertenseurs, statines, tuberculostatiques, cholinomimétiques ou anticholinestérasiques.
  6. Antécédents médicaux (par ex. affection gastro-intestinale, rénale ou hépatique) ou chirurgicale (par ex. cholécystectomie, gastrectomie) pouvant affecter la pharmacocinétique du médicament (absorption, distribution, métabolisme ou excrétion).
  7. Sujets féminins qui allaitent.
  8. Difficulté à donner du sang sur l'un ou l'autre des bras ou antécédents connus.
  9. Antécédents d'alcoolisme ou de toxicomanie au cours des 2 dernières années.
  10. Utilisation de médicaments sans ordonnance, y compris des vitamines, des suppléments à base de plantes et diététiques dans les 14 jours (ou 5 demi-vies, selon la plus longue) avant la première dose de cytisine, à moins que, de l'avis du chercheur principal, le médicament n'interfère pas avec les procédures de l'étude ou compromettre la sécurité du sujet.
  11. Participation à un essai clinique de médicament expérimental au cours des 3 mois précédents ou à un essai de médicament commercialisé au cours des 30 jours précédant la randomisation au jour 1.
  12. Don de 450 ml ou plus de sang ou ayant des antécédents de perte de sang importante pour quelque raison que ce soit ou ayant subi une plasmaphérèse dans les 3 mois précédant la première dose de cytisine.
  13. Incapacité à bien communiquer avec le chercheur principal ou les personnes désignées (c.-à-d. Problème de langage, développement mental médiocre ou fonction cérébrale altérée).
  14. Toute autre condition que le chercheur principal considère comme rendant le sujet inadapté à cette étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cytisine 1,5 mg

Doses multiples de 1,5 mg de cytisine administrées selon un schéma de 25 jours :

  • Jours 1 à 3 (6 fois par jour)
  • Jours 4 à 12 (5 fois par jour)
  • Jours 13-16 (4 fois par jour)
  • Jours 17-20 (3 fois par jour)
  • Jours 21 à 24 (2 fois par jour)
  • Jour 25 (une fois par jour)
comprimés pelliculés; selon l'affectation du bras, 1 ou 2 comprimés à prendre avec 240 ml d'eau pour chaque dose
Autres noms:
  • Tabex
Expérimental: Cytisine 3,0 mg

Doses multiples de 3,0 mg de cytisine administrées selon un schéma de 25 jours :

  • Jours 1 à 3 (6 fois par jour)
  • Jours 4 à 12 (5 fois par jour)
  • Jours 13-16 (4 fois par jour)
  • Jours 17-20 (3 fois par jour)
  • Jours 21 à 24 (2 fois par jour)
  • Jour 25 (une fois par jour)
comprimés pelliculés; selon l'affectation du bras, 1 ou 2 comprimés à prendre avec 240 ml d'eau pour chaque dose
Autres noms:
  • Tabex

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentration plasmatique maximale observée (Cmax)
Délai: après la première dose et la dernière dose le jour 1 ; après la dernière dose les jours 2, 3, 12, 16, 20, 24 ; et après la dose du matin le jour 25
après la première dose et la dernière dose le jour 1 ; après la dernière dose les jours 2, 3, 12, 16, 20, 24 ; et après la dose du matin le jour 25
Moment d'apparition de Cmax (Tmax)
Délai: après la première dose et la dernière dose le jour 1 ; après la dernière dose les jours 2, 3, 12, 16, 20, 24 ; et après la dose du matin le jour 25
après la première dose et la dernière dose le jour 1 ; après la dernière dose les jours 2, 3, 12, 16, 20, 24 ; et après la dose du matin le jour 25
Concentration plasmatique minimale observée (Cmin)
Délai: après la première dose les jours 4, 13, 17, 21 et 25
après la première dose les jours 4, 13, 17, 21 et 25
Aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps (AUC) du temps zéro au dernier temps d'échantillonnage (AUC0-t)
Délai: après l'administration de la dernière dose de cytisine au jour 25
après l'administration de la dernière dose de cytisine au jour 25
AUC totale du temps zéro à l'infini (AUC0-∞)
Délai: après l'administration de la dernière dose de cytisine au jour 25
après l'administration de la dernière dose de cytisine au jour 25
Aire résiduelle ou pourcentage de la partie extrapolée pour le calcul de l'AUC0-∞ (%AUC)
Délai: après l'administration de la dernière dose de cytisine au jour 25
après l'administration de la dernière dose de cytisine au jour 25
Constante de taux d'élimination terminale apparente (λz)
Délai: après l'administration de la dernière dose de cytisine au jour 25
après l'administration de la dernière dose de cytisine au jour 25
Demi-vie d'élimination terminale apparente (t1/2)
Délai: après l'administration de la dernière dose de cytisine au jour 25
après l'administration de la dernière dose de cytisine au jour 25
Nombre de cigarettes fumées quotidiennement pendant le traitement et au jour 26
Délai: Jour 1 à Jour 26
Jour 1 à Jour 26
Changement du nombre de cigarettes fumées quotidiennement par rapport au départ jusqu'au jour 26
Délai: Base de référence, du jour 1 au jour 26
Base de référence, du jour 1 au jour 26
Changement de la ligne de base dans l'air expiré CO jusqu'au jour 26
Délai: Base de référence, jours 4, 13, 17, 21, 26
Base de référence, jours 4, 13, 17, 21, 26
Nombre de participants qui ont cessé ou continué de fumer le jour 26
Délai: Jour 26
Un état de « cessation de fumer » est défini comme n'ayant pas fumé de cigarettes au cours des dernières 24 heures au jour 26 et ayant un niveau de CO expiré < 10 ppm au jour 26.
Jour 26
Changement de la ligne de base au fil du temps dans l'urine Cotinine
Délai: Base de référence, jours 4, 13, 17, 21, 26
Base de référence, jours 4, 13, 17, 21, 26
Changement par rapport à la ligne de base au fil du temps dans le score TCQ-SF : émotivité
Délai: Ligne de base (jour -1), jours 4, 13, 17, 21, 26
Le TCQ-SF est un questionnaire en 12 items qui évalue 4 composantes du craving tabagique : l'émotivité (3 items), l'attente (3 items), la compulsivité (3 items) et la détermination (3 items). Les réponses à chaque item sont notées de 1 (fortement en désaccord) à 7 (fortement en désaccord). Les scores des composants sont définis comme la somme des scores au sein de chaque composant. Le score total est défini comme la somme des 4 scores des composantes. Les scores d'émotivité peuvent varier de 3 à 21, les scores les plus faibles indiquant des signes émotionnels plus faibles du besoin de tabac.
Ligne de base (jour -1), jours 4, 13, 17, 21, 26
Changement par rapport à la ligne de base au fil du temps dans le score TCQ-SF : espérance
Délai: Ligne de base (jour -1), jours 4, 13, 17, 21, 26
Le TCQ-SF est un questionnaire en 12 items qui évalue 4 composantes du craving tabagique : l'émotivité (3 items), l'attente (3 items), la compulsivité (3 items) et la détermination (3 items). Les réponses à chaque item sont notées de 1 (fortement en désaccord) à 7 (fortement en désaccord). Les scores des composants sont définis comme la somme des scores au sein de chaque composant. Le score total est défini comme la somme des 4 scores des composantes. Les scores d'attente peuvent varier de 3 à 21, les scores les plus faibles indiquant des attentes moins positives à l'égard du tabagisme.
Ligne de base (jour -1), jours 4, 13, 17, 21, 26
Changement par rapport à la ligne de base au fil du temps dans le score TCQ-SF : compulsivité
Délai: Ligne de base (jour -1), jours 4, 13, 17, 21, 26
Le TCQ-SF est un questionnaire en 12 items qui évalue 4 composantes du craving tabagique : l'émotivité (3 items), l'attente (3 items), la compulsivité (3 items) et la détermination (3 items). Les réponses à chaque item sont notées de 1 (fortement en désaccord) à 7 (fortement d'accord). Les scores des composants sont définis comme la somme des scores au sein de chaque composant. Le score total est défini comme la somme des 4 scores des composantes. Les scores de compulsivité peuvent varier de 3 à 21, les scores les plus bas indiquant que la compulsion à fumer était une composante moindre de l'envie de fumer.
Ligne de base (jour -1), jours 4, 13, 17, 21, 26
Changement par rapport à la ligne de base au fil du temps dans le score TCQ-SF : détermination
Délai: Ligne de base (jour -1), jours 4, 13, 17, 21, 26
Le TCQ-SF est un questionnaire en 12 items qui évalue 4 composantes du craving tabagique : l'émotivité (3 items), l'attente (3 items), la compulsivité (3 items) et la détermination (3 items). Les réponses à chaque item sont notées de 1 (fortement en désaccord) à 7 (fortement en désaccord). Les scores des composants sont définis comme la somme des scores au sein de chaque composant. Le score total est défini comme la somme des 4 scores des composantes. Les scores de détermination peuvent varier de 3 à 21, les scores les plus bas indiquant une plus grande capacité à ne pas fumer.
Ligne de base (jour -1), jours 4, 13, 17, 21, 26
Changement par rapport à la ligne de base au fil du temps dans le score TCQ-SF : score total
Délai: Ligne de base (jour -1), jours 4, 13, 17, 21, 26
Le TCQ-SF est un questionnaire en 12 items qui évalue 4 composantes du craving tabagique : l'émotivité (3 items), l'attente (3 items), la compulsivité (3 items) et la détermination (3 items). Les réponses à chaque item sont notées de 1 (fortement en désaccord) à 7 (fortement en désaccord). Les scores des composants sont définis comme la somme des scores au sein de chaque composant. Le score total est défini comme la somme des 4 scores des composantes. Les scores totaux peuvent varier de 12 à 84, les scores les plus bas indiquant une envie de fumer plus faible.
Ligne de base (jour -1), jours 4, 13, 17, 21, 26

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Quantité de cytisine excrétée dans l'urine au fil du temps (Ae0-24h)
Délai: Jour 1 (6 fois par jour à intervalles de 2 heures); après l'administration de la dose unique de cytisine au jour 25
Jour 1 (6 fois par jour à intervalles de 2 heures); après l'administration de la dose unique de cytisine au jour 25
Pourcentage de médicament excrété dans l'urine (Ae%)
Délai: Jour 1 (6 fois par jour à intervalles de 2 heures); après l'administration de la dose unique de cytisine au jour 25
Jour 1 (6 fois par jour à intervalles de 2 heures); après l'administration de la dose unique de cytisine au jour 25
Nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement (EIAT), des EIAT graves et l'arrêt du médicament à l'étude en raison d'EIAT
Délai: De la première dose du médicament à l'étude jusqu'au jour 26 plus 6 à 8 jours
Un événement indésirable (EI) est défini comme tout événement médical indésirable chez un sujet d'essai clinique ayant reçu un médicament et qui n'a pas nécessairement de lien de causalité avec le traitement. Un événement indésirable grave (EIG) est défini comme un EI qui entraîne l'un des événements suivants : entraîne la mort ; met la vie en danger ; nécessite une hospitalisation ou prolonge l'hospitalisation existante du patient ; entraîne une invalidité ou une incapacité persistante ou importante ; entraîne une anomalie congénitale ou une anomalie congénitale; est un événement médical important qui nécessite une intervention médicale pour prévenir l'un des résultats ci-dessus. Les EIAT sont définis comme des EI non présents avant la première administration du produit expérimental, ou des EI présents avant la première administration du produit expérimental qui s'aggravent après que le participant a reçu la première dose de produit expérimental.
De la première dose du médicament à l'étude jusqu'au jour 26 plus 6 à 8 jours
Nombre de participants ayant des valeurs cliniquement significatives en biochimie, hématologie et analyse d'urine
Délai: jusqu'au jour 26
jusqu'au jour 26
Nombre de participants ayant des valeurs cliniquement significatives dans les signes vitaux et les examens physiques
Délai: jusqu'au jour 26
jusqu'au jour 26
Nombre de participants présentant des changements cliniquement significatifs dans les paramètres de l'électrocardiogramme (ECG) à 12 dérivations
Délai: jusqu'au jour 26
jusqu'au jour 26
Nombre de participants avec des valeurs aberrantes Holter ECG
Délai: le jour 1 et le jour 25 à 30 et 15 minutes avant la première dose et 0,5 heure, 1 heure, 2 heures, 3 heures, 4 heures, 6 heures, 8 heures, 12 heures et 24 heures après la dose
Basé sur la moyenne des enregistrements en triple à chaque instant. Augmentation (↑)/diminution (↓) calculée à partir de la ligne de base (BL), définie comme la moyenne de tous les enregistrements effectués avant l'administration du jour 1 (c'est-à-dire -30 minutes et -15 minutes). Un participant avec plusieurs occurrences d'un événement n'est compté qu'une seule fois par événement.
le jour 1 et le jour 25 à 30 et 15 minutes avant la première dose et 0,5 heure, 1 heure, 2 heures, 3 heures, 4 heures, 6 heures, 8 heures, 12 heures et 24 heures après la dose

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Annelize Koch, MD, Simbec Research Ltd (Simbec)

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 octobre 2017

Achèvement primaire (Réel)

5 octobre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

5 octobre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 septembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 octobre 2017

Première publication (Réel)

6 octobre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 octobre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 octobre 2019

Dernière vérification

1 octobre 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • ACH-CYT-02

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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