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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03310112
Entraînement à la pleine conscience dans les cohortes de l'armée américaine
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Contexte : Le succès d'un individu dans l'armée américaine repose sur de nombreux facteurs, notamment l'intégrité des fonctions exécutives (FE). Les FE comprennent un système cérébral complexe et à multiples facettes nécessaire pour prêter attention, surmonter les comportements habituels et automatiques, réguler l'humeur et s'assurer que le comportement actuel est conforme aux objectifs à court et à long terme. , et un stress élevé peut entraîner une diminution de l'efficacité et de la disponibilité des EF. Compte tenu des exigences élevées et des vulnérabilités psychologiques auxquelles le personnel de l'armée américaine peut être confronté, il est essentiel de leur fournir des programmes de formation pour se protéger contre la dégradation des FE (en particulier l'attention et la mémoire de travail) sur des intervalles de stress et de demande élevés. Des recherches antérieures sur l'entraînement à la pleine conscience (MT) chez les civils et les militaires ont montré que la MT peut protéger efficacement contre la dégradation de l'attention et de la mémoire de travail et bénéficier au bien-être psychologique sur des intervalles à forte demande.
Problème : Tout en réussissant, les programmes de MT antérieurs nécessitaient un temps considérable consacré à la formation (par exemple, une formation de 24 heures) et il est difficile d'intégrer ces longs programmes dans l'emploi du temps chargé du personnel de l'armée américaine. Pour tenir compte des contraintes de temps, le chercheur principal, en collaboration avec un expert en pleine conscience, a développé un programme abrégé de formation à la pleine conscience contextualisé pour l'armée américaine ; le programme consiste en une formation de 8 heures et est connu sous le nom de MBAT, Mindfulness-Based Attention Training.
Objectif du projet : La présente étude vise à étudier les meilleures pratiques pour la prestation d'une formation abrégée sur la pleine conscience aux cohortes de l'armée américaine. Plus précisément, la présente étude examinera la meilleure structure de livraison pour le MBAT en comparant le cours MBAT dispensé en 2 semaines contre 4 semaines.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Florida
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Coral Gables, Florida, États-Unis, 33146
- University of Miami
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- anglophone
- Personnel de l'armée américaine
- Capable de comprendre et de fournir un consentement éclairé signé
Critère d'exclusion
- Maladie médicale grave non contrôlée qui pourrait interférer avec les performances de l'étude
- Toute autre condition que l'investigateur pourrait juger problématique pour l'inclusion du volontaire dans une étude de formation de cette nature
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: MBAT de 4 semaines
Les participants participeront à une formation à l'attention basée sur la pleine conscience (MBAT) en 4 cours de formation de 2 heures sur 4 semaines.
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La formation est connue sous le nom de formation à l'attention basée sur la pleine conscience, ou MBAT.
Le programme MBAT est basé sur les principes de la réduction du stress basée sur la pleine conscience, mais contextualisé pour le personnel militaire en utilisant des thèmes pertinents à la vie militaire.
Le contenu de la formation est composé de quatre thèmes centraux : la concentration, la conscience corporelle, la surveillance ouverte et la compassion.
Ce contenu sera livré en 4 sessions de 2 heures sur 4 semaines.
Les participants se verront attribuer des devoirs de pratique de la pleine conscience pendant l'intervalle de cours ainsi que pendant les quelques semaines suivant la fin du cours.
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Comparateur actif: MBAT de 2 semaines
Les participants participeront à une formation à l'attention basée sur la pleine conscience (MBAT) en 4 cours de formation de 2 heures sur 2 semaines.
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La formation est connue sous le nom de formation à l'attention basée sur la pleine conscience, ou MBAT.
Le programme MBAT est basé sur les principes de la réduction du stress basée sur la pleine conscience, mais contextualisé pour le personnel militaire en utilisant des thèmes pertinents à la vie militaire.
Le contenu de la formation est composé de quatre thèmes centraux : la concentration, la conscience corporelle, la surveillance ouverte et la compassion.
Ce contenu sera livré en 4 sessions de 2 heures sur 2 semaines.
Les participants se verront attribuer des devoirs de pratique de la pleine conscience pendant l'intervalle de cours ainsi que pendant les quelques semaines suivant la fin du cours.
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Aucune intervention: Pas de contrôle de formation (NTC)
Les participants ne recevront aucune intervention mais seront testés avant et après un intervalle sans entraînement.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de la tâche d'attention soutenue à la réponse (SART)
Délai: Changement de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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Le SART est utilisé pour évaluer la performance attentionnelle et l'errance mentale (c'est-à-dire la pensée hors tâche qui est généralement auto-générée et compromet la performance de la tâche à accomplir).
La tâche utilise un paradigme de performance continue impliquant des pressions de bouton sur des non-cibles fréquemment présentées (numéros 1, 2, 4, 5, 6, 7, 8 et 9) mais oblige les participants à retenir leur réponse motrice à la cible peu fréquente (numéro 3).
Ne retenir des réponses qu'à des cibles peu fréquentes encourage une réponse pré-puissante et une errance de l'esprit.
L'expérience subjective en temps réel de l'errance de l'esprit pendant le SART est évaluée à l'aide de sondes d'échantillonnage d'expérience présentées au hasard tout au long de la tâche.
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Changement de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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Modification de la tâche de mémoire de travail avec distraction affective (WMDA)
Délai: Changement de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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Le WMDA est utilisé pour évaluer la capacité à conserver des informations dans la mémoire de travail tout en surmontant la réactivité émotionnelle et la distraction.
Plus précisément, les participants reçoivent un élément de mémoire qu'ils doivent mémoriser et conserver en mémoire pendant un intervalle de temps.
Pendant le délai, des images de scène émotionnellement négatives ou neutres sont présentées.
Les images négatives sont des scènes de combat d'Irak ou d'Afghanistan et les images neutres sont des scènes de non-combat.
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Changement de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de l'échelle de dépression du questionnaire de santé du patient (PHQ)
Délai: Passage de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention immédiate (test 2 ; soit 2 semaines ou 4 semaines selon le groupe) et la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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Le PHQ est utilisé comme un diagnostic valide et une mesure de la gravité des troubles dépressifs.
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Passage de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention immédiate (test 2 ; soit 2 semaines ou 4 semaines selon le groupe) et la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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Modification de l'évaluation du trouble d'anxiété généralisée (GAD-7)
Délai: Passage de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention immédiate (test 2 ; soit 2 semaines ou 4 semaines selon le groupe) et la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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Le TAG est utilisé comme outil de dépistage et mesure de la gravité du trouble anxieux généralisé.
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Passage de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention immédiate (test 2 ; soit 2 semaines ou 4 semaines selon le groupe) et la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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Changement dans PTSD Checklist_Military (PCLM)
Délai: Passage de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention immédiate (test 2 ; soit 2 semaines ou 4 semaines selon le groupe) et la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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PCLM évalue les symptômes du trouble de stress post-traumatique chez le personnel militaire.
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Passage de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention immédiate (test 2 ; soit 2 semaines ou 4 semaines selon le groupe) et la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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Modification de l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI)
Délai: Passage de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention immédiate (test 2 ; soit 2 semaines ou 4 semaines selon le groupe) et la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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Le PSQI évalue la qualité et les perturbations du sommeil dans sept scores "composants" : qualité subjective du sommeil, latence du sommeil, durée du sommeil, efficacité habituelle du sommeil, troubles du sommeil, utilisation de somnifères et dysfonctionnement diurne.
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Passage de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention immédiate (test 2 ; soit 2 semaines ou 4 semaines selon le groupe) et la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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Modification du test d'identification des troubles liés à la consommation d'alcool - Consommation (AUDIT-C)
Délai: Passage de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention immédiate (test 2 ; soit 2 semaines ou 4 semaines selon le groupe) et la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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AUDIT-C permet d'identifier les personnes qui sont des buveurs dangereux ou qui présentent des troubles liés à la consommation active d'alcool.
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Passage de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention immédiate (test 2 ; soit 2 semaines ou 4 semaines selon le groupe) et la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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Changement dans l'échelle de résilience brève (BRS)
Délai: Passage de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention immédiate (test 2 ; soit 2 semaines ou 4 semaines selon le groupe) et la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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BRS évalue la capacité à rebondir ou à se remettre du stress.
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Passage de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention immédiate (test 2 ; soit 2 semaines ou 4 semaines selon le groupe) et la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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Modification de l'échelle de stress perçu (PSS)
Délai: Passage de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention immédiate (test 2 ; soit 2 semaines ou 4 semaines selon le groupe) et la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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PSS évalue dans quelle mesure les situations de la vie sont considérées comme stressantes au cours du dernier mois.
Les éléments individuels évaluent les sentiments de stress, de nervosité, d'irritation face aux tracas de la vie et les perceptions de sa propre capacité à faire face et à contrôler une situation.
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Passage de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention immédiate (test 2 ; soit 2 semaines ou 4 semaines selon le groupe) et la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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Changement dans l'échelle d'affect positif et négatif (PANAS)
Délai: Passage de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention immédiate (test 2 ; soit 2 semaines ou 4 semaines selon le groupe) et la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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Le PANAS évalue les affects positifs et négatifs.
Il consiste en une liste de descripteurs d'affects positifs (par exemple, « intéressé », « enthousiaste ») et négatifs (par exemple, « irritable », « contrarié »).
Les items sont notés sur une échelle de 5 points (1 = très légèrement ou pas du tout, 5 = extrêmement), selon le ressenti des participants.
L'échelle d'affect positif reflète la mesure dans laquelle une personne se sent enthousiaste, active et alerte ; l'échelle d'affect négatif reflète les états d'humeur désagréables, tels que la colère, le dégoût et la peur.
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Passage de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention immédiate (test 2 ; soit 2 semaines ou 4 semaines selon le groupe) et la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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Changement dans l'échelle de compétence décisionnelle des adultes (questionnaire sur les coûts irrécupérables)
Délai: Changement de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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Les coûts irrécupérables évaluent la résistance au cadrage, la reconnaissance des normes sociales, le manque de confiance ou l'excès de confiance, l'application de règles de décision, la perception du risque, la résistance aux coûts irrécupérables et l'indépendance du chemin.
Une variante de cette mesure évaluant la résistance aux coûts irrécupérables dans un contexte militaire peut être utilisée.
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Changement de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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Modification du questionnaire sur les échecs cognitifs (CFQ)
Délai: Passage de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention immédiate (test 2 ; soit 2 semaines ou 4 semaines selon le groupe) et la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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Le CFQ évalue la fréquence des erreurs mineures commises au quotidien.
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Passage de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention immédiate (test 2 ; soit 2 semaines ou 4 semaines selon le groupe) et la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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Modification du questionnaire de pleine conscience à cinq facettes (5FMQ)
Délai: Changement de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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5FMQ évalue cinq mesures principales de la pleine conscience, y compris le non-jugement de l'expérience, la non-réactivité à l'expérience intérieure, l'observation des émotions, l'action consciente et la description des sentiments avec des mots.
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Changement de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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Questionnaire sur la régulation des émotions (ERQ)
Délai: Changement de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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L'ERQ évalue les différences individuelles dans deux stratégies de régulation des émotions : la suppression expressive et la réévaluation cognitive.
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Changement de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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Modification de l'échelle des expériences de combat (CES)
Délai: Changement de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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Le CES évalue le nombre d'expériences différentes qu'une personne a vécues pendant son déploiement et au combat.
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Changement de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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Modification de l'échelle de rumination et de réponse (RRS)
Délai: Changement de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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RRS évalue deux aspects de la rumination : la couvaison et la réflexion réflexive
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Changement de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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Modification du questionnaire d'auto-compassion (SCQ)
Délai: Changement de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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SCQ évalue diverses facettes de l'auto-compassion
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Changement de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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Questionnaire sur le changement d'esprit (MWQ)
Délai: Changement de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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MWQ évalue les expériences courantes liées à la distraction et à l'errance mentale.
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Changement de la ligne de base pré-intervention (test 1) à la post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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Journaux de pratique
Délai: Les participants rempliront des journaux de pratique sur papier en suivant leur pratique quotidienne (c'est-à-dire en minutes) depuis le début du MBAT jusqu'à la fin de l'étude (test 3), soit en moyenne 8 semaines après le début de l'intervention.
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Les journaux de pratique seront utilisés pour garder une trace de la pratique quotidienne de pleine conscience des participants.
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Les participants rempliront des journaux de pratique sur papier en suivant leur pratique quotidienne (c'est-à-dire en minutes) depuis le début du MBAT jusqu'à la fin de l'étude (test 3), soit en moyenne 8 semaines après le début de l'intervention.
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Motivation
Délai: Les participants répondent aux questions de motivation lors de la session de test post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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Cinq questions concernant la motivation pour terminer la session de test
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Les participants répondent aux questions de motivation lors de la session de test post-intervention à long terme (test 3), qui est en moyenne de 8 semaines à partir de la ligne de base.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Amishi P Jha, Ph.D., University of Miami
Publications et liens utiles
Publications générales
- Jha AP, Krompinger J, Baime MJ. Mindfulness training modifies subsystems of attention. Cogn Affect Behav Neurosci. 2007 Jun;7(2):109-19. doi: 10.3758/cabn.7.2.109.
- Jha AP, Stanley EA, Kiyonaga A, Wong L, Gelfand L. Examining the protective effects of mindfulness training on working memory capacity and affective experience. Emotion. 2010 Feb;10(1):54-64. doi: 10.1037/a0018438.
- Jha AP, Morrison AB, Dainer-Best J, Parker S, Rostrup N, Stanley EA. Minds "at attention": mindfulness training curbs attentional lapses in military cohorts. PLoS One. 2015 Feb 11;10(2):e0116889. doi: 10.1371/journal.pone.0116889. eCollection 2015.
- Jha, AP, Morrison, AB, Parker, SC, & Stanley, EA. Practice is protective: Mindfulness training promotes cognitive resilience in high-stress cohorts. Mindfulness. 2016; 7(1), 1-13. doi: 10.1007/s12671-015-0465-9.
- van Vugt MK, Jha AP. Investigating the impact of mindfulness meditation training on working memory: a mathematical modeling approach. Cogn Affect Behav Neurosci. 2011 Sep;11(3):344-53. doi: 10.3758/s13415-011-0048-8.
- Zanesco AP, Denkova E, Rogers SL, MacNulty WK, Jha AP. Mindfulness training as cognitive training in high-demand cohorts: An initial study in elite military servicemembers. Prog Brain Res. 2019;244:323-354. doi: 10.1016/bs.pbr.2018.10.001. Epub 2018 Nov 27.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
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- 20170243
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