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Muscle, acides aminés essentiels et exercice dans l'insuffisance cardiaque (MAAX-HF)

29 août 2019 mis à jour par: Jared Dickinson, Arizona State University

Stratégies rentables pour améliorer les résultats de la réadaptation des patients souffrant d'insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection préservée

La moitié des insuffisants cardiaques ont une fraction d'éjection préservée (HFpEF). Comme les patients avec une fraction d'éjection réduite (HFrEF), les patients HFpEF souffrent d'intolérance à l'exercice (VO2max faible), ce qui réduit la fonction physique, la qualité de vie et la survie. Étonnamment, il n'existe aucun médicament prouvé pour augmenter la survie des patients atteints d'HFpEF. Alors que l'intolérance à l'exercice chez les patients HFrEF est le résultat de limitations cardiovasculaires, le dysfonctionnement physique chez les patients HFpEF est en grande partie le résultat d'anomalies périphériques du muscle squelettique. En effet, la recherche chez les patients HFpEF a identifié que la fonction physique et le VO2peak sont directement liés à la masse maigre des jambes, et les médicaments axés sur l'amélioration de la fonction cardiovasculaire n'ont pas réussi à améliorer le VO2peak. Malheureusement, aucune thérapie n'a été identifiée pour cette population qui puisse simultanément améliorer la santé cardiovasculaire et musculaire. Le besoin de thérapies musculaires améliorées est renforcé par le fait que les patients HFpEF sont généralement des adultes plus âgés qui sont prédisposés à l'atrophie musculaire. Il a été démontré que l'ingestion stratégique d'acides aminés essentiels (EAA) améliore la réponse adaptative des muscles à l'exercice. Par conséquent, les chercheurs détermineront, chez les patients atteints d'HFpEF, dans quelle mesure l'ingestion d'un mélange stratégique d'EAA au cours d'un programme d'entraînement aérobique aigu améliore la réponse à cette stratégie d'exercice.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

1

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, États-Unis, 85004
        • Arizona State University
      • Scottsdale, Arizona, États-Unis, 85259
        • Mayo Clinic Arizona

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

60 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • 60 ans et plus
  • Capable de communiquer de manière significative avec l'investigateur et doit être légalement compétent pour fournir un consentement éclairé écrit.
  • Diagnostiqué avec HFpEF selon les critères échocardiographiques établis (New York Heart Association Class II-III).

Critère d'exclusion:

  • Angor instable, infarctus du myocarde au cours des 4 dernières semaines
  • Insuffisance cardiaque non compensée
  • Symptômes de classe IV de la New York Heart Association, arythmies ventriculaires complexes, sténose aortique sévère symptomatique, embolie pulmonaire aiguë, myocardite aiguë, rétinopathie proliférative à haut risque non traitée, hémorragie rétinienne récente, hypertension non contrôlée, anomalies du dépistage sanguin initial
  • Non-conformité aux médicaments
  • Conditions médicales / orthopédiques empêchant l'exercice
  • Entraînement physique (> 2 séances hebdomadaires d'exercices aérobiques ou de résistance d'intensité modérée à élevée)
  • Les sujets prenant des médicaments anticoagulants ne seront pas éligibles pour la procédure de biopsie musculaire, mais sont considérés comme éligibles pour participer à l'étude si INR < 3.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Acides aminés essentiels et exercice
Les participants recevront des acides aminés essentiels pendant l'entraînement physique.
Exercice aérobie effectué 3/j par semaine pendant l'intervention
Mélange de 10g d'acides aminés essentiels ingérés tout au long de l'intervention
Comparateur placebo: Placebo et exercice
Les participants recevront un supplément placebo pendant l'entraînement physique.
Exercice aérobie effectué 3/j par semaine pendant l'intervention
10g de maltodextrine ingérés tout au long de l'intervention

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement de VO2max
Délai: Passer de pré à après l'intervention de 4 semaines
Modification de la capacité aérobie maximale
Passer de pré à après l'intervention de 4 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la dilatation médiée par le flux
Délai: Passer de pré à après l'intervention de 4 semaines
Modification de la fonction des vaisseaux sanguins
Passer de pré à après l'intervention de 4 semaines
Changement de la vitesse de l'onde de pouls
Délai: Passer de pré à après l'intervention de 4 semaines
Modification de la vitesse de l'onde de pouls
Passer de pré à après l'intervention de 4 semaines
Modification de la fonction diastolique
Délai: Passer de pré à après l'intervention de 4 semaines
Modification de la fonction diastolique
Passer de pré à après l'intervention de 4 semaines
Modification de l'expression de l'ARNm du muscle squelettique
Délai: Passer de pré à après l'intervention de 4 semaines
Modification de l'expression de l'ARNm du muscle squelettique
Passer de pré à après l'intervention de 4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

19 septembre 2017

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

31 décembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 octobre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 octobre 2017

Première publication (Réel)

17 octobre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 septembre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 août 2019

Dernière vérification

1 août 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • STUDY00004142

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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