Stratégie initiale d'hémopurification pour l'intoxication aiguë au paraquat chez les adultes

Les patients diagnostiqués avec une intoxication aiguë au paraquat dans la salle d'urgence du premier hôpital affilié de l'Université de Zhengzhou seraient stratifiés en fonction de leurs résultats de test de dithionite urinaire et assignés au hasard à quatre groupes différents : HD, HP, HP-HD et groupe témoin (thérapie conservatrice) pour un traitement différent. Le test des gaz du sang artériel, la numération globulaire complète, la fonction de coagulation, la fonction hépatique, la fonction pancréatique, le test urinaire au dithionite, la fonction rénale et les radiographies pulmonaires seraient étroitement surveillés pendant le traitement. Le critère de jugement principal est la mortalité à 28 jours. Les critères d'évaluation secondaires comprennent (1) le temps de survie (du moment de l'ingestion de PQ au moment du décès), la mortalité toutes causes confondues aux 3e, 7e et 60e jours ; (2) le taux d'absorption d'oxygène nécessaire et le taux de ventilation mécanique ; (3) la durée du séjour à l'hôpital et la durée du séjour en soins intensifs ; (4) Score APACHE II et score PSS ; (5) taux de complications générales, telles que l'insuffisance respiratoire, l'insuffisance rénale aiguë (IRA), l'insuffisance hépatique aiguë, l'anomalie de la fonction pancréatique et la défaillance multiviscérale (MOF) ; (6) le taux de complications liées à l'intervention, telles que les complications liées au placement du cathéter, la thrombocytopénie et la thrombose veineuse profonde ; (7) taux d'événements indésirables, qui incluent décès inattendu, hémorragie grave ou œdème, extubation non planifiée, coagulation dans la circulation extracorporelle, blocage de la cartouche, raccordement incorrect du tuyau, etc.