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Étude comparant la bivalirudine à l'héparine dans l'ECMO néonatale et pédiatrique

28 février 2022 mis à jour par: Ali McMichael, University of Texas Southwestern Medical Center

Étude pilote randomisée prospective comparant la bivalirudine à l'héparine dans l'oxygénation néonatale et pédiatrique des membranes extracorporelles

Les enquêteurs recruteront de manière prospective 30 patients ECMO néonatals et pédiatriques dans un seul centre de traumatologie pédiatrique de niveau 1. Les patients seront randomisés en deux bras ; un bras recevra de l'héparine non fractionnée et l'autre bras recevra de la bivalirudine. Il y aura 15 patients dans chaque bras pour un total de 30 patients.

L'objectif principal sera de comparer l'efficacité de la bivalirudine à celle de l'héparine non fractionnée.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les enquêteurs recruteront de manière prospective 30 patients ECMO néonatals et pédiatriques dans un seul centre de traumatologie pédiatrique de niveau 1. Les patients seront randomisés en deux bras ; un bras recevra de l'héparine non fractionnée et l'autre bras recevra de la bivalirudine. Il y aura 15 patients dans chaque bras pour un total de 30 patients.

Les chercheurs émettent l'hypothèse que les patients ECMO néonatals et pédiatriques recevant de la bivalirudine passeront plus de temps à l'anticoagulation cible et connaîtront moins de complications hémorragiques et thrombotiques par rapport aux patients recevant de l'héparine non fractionnée. L'objectif principal sera de comparer l'efficacité de la bivalirudine à celle de l'héparine non fractionnée. L'objectif secondaire des investigateurs sera de définir l'incidence des complications hémorragiques et thrombotiques chez les patients recevant de la bivalirudine pendant l'ECMO.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

30

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Texas
      • Dallas, Texas, États-Unis, 75235
        • Children's Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

1 jour à 18 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge 1 jour à moins de 18 ans
  • Prise en charge en unité de soins intensifs pédiatriques ou en unité de soins intensifs cardiaques pédiatriques
  • recevant une ECMO veino-veineuse ou veino-artérielle

Critère d'exclusion:

  • Patients présentant une thrombocytopénie induite par l'héparine connue ou suspectée avant le consentement
  • Patients présentant une insuffisance hépatique définie comme une coagulopathie avec des transaminases élevées plus de trois fois les valeurs normales
  • Patients ayant l'intention de décannuler de l'ECMO dans les 48 heures
  • Femmes enceintes connues ou suspectées
  • Inscription antérieure à cette étude
  • Langue principale parlée autre que l'anglais ou l'espagnol

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe héparine non fractionnée
Les patients randomisés dans ce bras recevront les soins habituels en utilisant de l'héparine non fractionnée comme anticoagulant principal.
Perfusion continue
Expérimental: Groupe des bivalirudines
Les patients randomisés dans ce bras recevront une anticoagulation avec de la bivalirudine
Perfusion continue

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Pourcentage de temps passé à l'objectif d'anticoagulation
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 à 2 semaines
jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 à 2 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence des événements hémorragiques majeurs
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 à 2 semaines
Les événements hémorragiques comprendront une baisse de l'hémoglobine, un saignement du site opératoire, une hémorragie intracrânienne, un saignement mortel, un saignement extra-chirurgical ou inattendu du site chirurgical
jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 à 2 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de produits sanguins transfusés
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 à 2 semaines
Comprendra du plasma frais congelé, des concentrés de globules rouges, des plaquettes et du cryoprécipité
jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 à 2 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ali McMichael, MD, UT Southwestern

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 mars 2018

Achèvement primaire (Réel)

8 octobre 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

8 octobre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 octobre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 octobre 2017

Première publication (Réel)

23 octobre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 mars 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 février 2022

Dernière vérification

1 février 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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