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Lactosérum vs caséine pour lutter contre les protéines post-inflammatoires et les déchets musculaires dans les maladies aiguës

23 avril 2019 mis à jour par: University of Aarhus

Whey vs Casein pour combattre les protéines post-inflammatoires et les déchets musculaires - Combinaison d'endotoxémie, d'immobilisation et de jeûne chez de jeunes hommes en bonne santé dans un nouveau modèle de maladie fébrile aiguë

Cette étude compare trois suppléments protéiques différents (caséine, lactosérum et lactosérum enrichi en leucine) et leur effet sur les déchets musculaires post-inflammatoires dans un modèle de maladie aiguë. Chaque personne testée subira les trois interventions.

On pense que la leucine est le principal moteur de la synthèse des protéines musculaires et nous émettons donc l'hypothèse que le lactosérum et le lactosérum enrichis en leucine sont supérieurs à la caséine dans la lutte contre les déchets musculaires post-inflammatoires, en raison de leur teneur plus élevée en leucine (16 %, 11 % et 9 % de leucine, respectivement).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Arrière plan:

La maladie aiguë s'accompagne d'une infection/inflammation, d'une anorexie et d'une immobilisation qui contribuent toutes à la perte musculaire, faisant de l'optimisation des suppléments nutritionnels une cible évidente d'investigation et éventuellement d'intervention clinique. Dans le cadre clinique, une grande hétérogénicité parmi les patients complique les investigations sur le métabolisme musculaire au cours d'une maladie aiguë. Par conséquent, nous introduisons un modèle de maladie en combinant "Inflammation + jeûne de 36 heures et alitement". L'inflammation/la maladie fébrile sera initiée en utilisant le "modèle d'endotoxémie humaine" bien établi avec une injection en bolus de lipopolysaccharide d'Escherichia coli (LPS), connu pour provoquer une inflammation comparable à la phase initiale de la septicémie. L'acide aminé leucine s'est révélé particulièrement anabolisant dans les sports de performance, mais on sait peu de choses sur ses effets bénéfiques potentiels au cours d'une maladie aiguë. La leucine est un puissant activateur de la synthèse des protéines musculaires et il semble que les suppléments protéiques avec la plus haute teneur en leucine provoquent une plus grande augmentation de la synthèse des protéines que ceux avec une plus petite fraction de leucine.

Les suppléments protéiques les plus utilisés dans les hôpitaux contiennent des protéines dérivées de la caséine, qui ont une teneur en leucine beaucoup plus faible que les composés de protéines de lactosérum généralement utilisés dans les sports de performance.

Cette étude compare trois suppléments protéiques différents. L'étude est un essai croisé ouvert et randomisé. Les techniciens de laboratoire, les sujets de test et les enquêteurs seront aveuglés.

Interventions:

I. LPS (1 ng/kg en bolus) + 36 h de jeûne + 36 h d'alitement + Caséine (9 % de leucine) II. LPS (1 ng/kg en bolus) + 36h de jeûne + 36h d'alitement + Whey (11% leucine) III. LPS (1 ng/kg en bolus) + 36 h de jeûne + 36 h d'alitement + lactosérum enrichi en leucine (16 % de leucine)

Les objets de test recevront 0,6 g de protéines/kg, 1/3 sous forme de bolus et 2/3 sous forme de gorgées sur une période de 3,5 heures. Le métabolisme musculaire sera étudié par un traceur phénylalanine à l'aide du modèle d'avant-bras et le métabolisme protéique total à l'aide d'un traceur carbamide. Grâce à des biopsies musculaires, les voies de signalisation intracellulaires seront étudiées.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

10

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Aarhus, Danemark, 8000
        • Aarhus University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 40 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  • Homme en bonne santé
  • Âge entre 20 et 40 ans
  • IMC entre 20 et 30
  • Examen de santé normal et prélèvements sanguins
  • Consentement éclairé écrit

Critère d'exclusion:

  • Immobilisation d'un membre, sauf si un médecin l'a déclaré complètement réhabilité.
  • Allergie à la lidocaïne ou au latex.
  • L'utilisation de stéroïdes anabolisants
  • Maladie comme : diabète, épilepsie, infection, maladie cardiovasculaire.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Caséine
"LPS + 36 heures de jeûne et alitement" + Caséine (9% de leucine) - 0,6 g de protéines/kg de poids corporel, 1/3 en bolus et 2/3 en gorgées.
voir description expérimentale
Expérimental: Petit lait
"LPS + 36 heures de jeûne et alitement" + Whey (11 % de leucine) - 0,6 g de protéines/kg de poids corporel, 1/3 en bolus et 2/3 en sirotant
voir description expérimentale
Expérimental: Lactosérum enrichi en leucine
"LPS + 36 heures de jeûne et alitement" + lactosérum enrichi en leucine (16 % de leucine) - 0,6 g de protéines/kg de poids corporel, 1/3 en bolus et 2/3 en gorgées
voir description expérimentale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification du solde net de la phénylalanine musculaire sur le muscle de l'avant-bras
Délai: Changement de la ligne de base à 3,5 heures après l'intervention
Changements de l'équilibre net de la phénylalanine musculaire (= artério(phe conc)-veineux(phe conc) x débit) de la ligne de base à 3,5 heures après l'intervention à l'aide du modèle d'avant-bras
Changement de la ligne de base à 3,5 heures après l'intervention

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification du métabolisme des protéines du corps entier mesurée par une combinaison de traceurs phénylalanine et tyrosine
Délai: Changement de la ligne de base à 3,5 heures après l'intervention
Changements dans les taux de synthèse des protéines du corps entier (umol/kg/h), les taux de dégradation (umol/kg/h), les taux de conversion de la phénylalanine en tyrosine (umol/kg/h) et le solde net (umol/kg/h)
Changement de la ligne de base à 3,5 heures après l'intervention
Enrichissement sanguin en acides aminés essentiels
Délai: Au départ et toutes les 30 minutes pendant la période d'intervention (3,5 heures)
mesures des acides aminés essentiels dans le sang
Au départ et toutes les 30 minutes pendant la période d'intervention (3,5 heures)
Modifications des concentrations d'insuline
Délai: Au départ et toutes les 30 minutes pendant la période d'intervention (3,5 heures)
Mesures de la concentration d'insuline dans le sang
Au départ et toutes les 30 minutes pendant la période d'intervention (3,5 heures)
Modification de la signalisation intracellulaire dans le muscle mesurée par western blot.
Délai: Changement par rapport à la ligne de base et après 2 heures d'intervention
Étude de l'activité intracellulaire des voies du métabolisme musculaire par western blot.
Changement par rapport à la ligne de base et après 2 heures d'intervention
Dépenses d'énergie
Délai: Au départ et après 2,5 heures d'intervention
Utilisation de la calorimétrie indirecte pendant 15 min
Au départ et après 2,5 heures d'intervention
Changements dans les taux d'oxydation du glucose, des graisses et des protéines
Délai: Au départ et après 2,5 heures d'intervention
Utilisation de la calorimétrie indirecte pendant 15 min pour mesurer le glucose (mg/kg/min), les graisses (mg/kg/min) et l'oxydation des protéines (mg/kg/min)
Au départ et après 2,5 heures d'intervention
Modification des taux de dégradation et de synthèse musculaires mesurés par le traceur phénylalanine
Délai: Changement de la ligne de base à 3,5 heures après l'intervention
changements de la ligne de base à 3,5 heures après l'intervention en Ra(phe)=dégradation (umol/kg/h) et Rd(phe)=taux de synthèse (umol/kg/h)
Changement de la ligne de base à 3,5 heures après l'intervention
Modifications des concentrations de glucagon
Délai: Passage de la ligne de base à 1 heure et 3,5 heures après l'intervention
Concentrations de glucagon dans le sang
Passage de la ligne de base à 1 heure et 3,5 heures après l'intervention
Modifications des concentrations de GIP
Délai: Passage de la ligne de base à 1 heure et 3,5 heures après l'intervention
Concentrations de GIP dans le sang
Passage de la ligne de base à 1 heure et 3,5 heures après l'intervention
Modifications des concentrations de GLP-1
Délai: Passage de la ligne de base à 1 heure et 3,5 heures après l'intervention
Concentrations de GLP-1 dans le sang
Passage de la ligne de base à 1 heure et 3,5 heures après l'intervention
Modifications des concentrations de glucose
Délai: Au départ et toutes les 30 minutes pendant la période d'intervention (3,5 heures)
Concentrations de glucose dans le sang
Au départ et toutes les 30 minutes pendant la période d'intervention (3,5 heures)
Modifications du profil de la fréquence cardiaque lors d'expositions répétées au LPS
Délai: Mesuré au départ et 1, 2, 3, 4, 5, 6 et 24 heures après le LPS (6 à 8 semaines entre les visites 1, 2 et 3)
fréquence cardiaque (battements/min)
Mesuré au départ et 1, 2, 3, 4, 5, 6 et 24 heures après le LPS (6 à 8 semaines entre les visites 1, 2 et 3)
Modifications du profil de température lors d'une exposition répétée au LPS
Délai: Mesuré au départ et 1, 2, 3, 4, 5, 6 et 24 heures après le LPS (6 à 8 semaines entre les visites 1, 2 et 3)
Température axillaire (celcius)
Mesuré au départ et 1, 2, 3, 4, 5, 6 et 24 heures après le LPS (6 à 8 semaines entre les visites 1, 2 et 3)
Modifications du profil de pression artérielle lors d'expositions répétées au LPS
Délai: Mesuré au départ et 1, 2, 3, 4, 5, 6 et 24 heures après le LPS (6 à 8 semaines entre les visites 1, 2 et 3)
tension artérielle (mmHg)
Mesuré au départ et 1, 2, 3, 4, 5, 6 et 24 heures après le LPS (6 à 8 semaines entre les visites 1, 2 et 3)
Changements dans le profil du score des symptômes lors d'une exposition répétée au LPS
Délai: Mesuré au départ et 1, 2, 3, 4, 5, 6 et 24 heures après le LPS (6 à 8 semaines entre les visites 1, 2 et 3)
score de symptômes (de 0 à 5) pour les nausées, les maux de dos, les douleurs musculaires, les maux de tête et les frissons. 0=aucun symptôme, 5=symptômes sévères.
Mesuré au départ et 1, 2, 3, 4, 5, 6 et 24 heures après le LPS (6 à 8 semaines entre les visites 1, 2 et 3)
Modifications du profil de TNfalfa lors d'expositions répétées au LPS
Délai: Mesuré au départ et 1, 2, 4, 6 et 24 heures après LPS (6-8 semaines entre les visites 1, 2 et 3)
Concentrations sanguines de TNfalfa
Mesuré au départ et 1, 2, 4, 6 et 24 heures après LPS (6-8 semaines entre les visites 1, 2 et 3)
Modifications du profil IL-1 lors d'expositions répétées au LPS
Délai: Mesuré au départ et 1, 2, 4, 6 et 24 heures après LPS (6-8 semaines entre les visites 1, 2 et 3)
Concentrations sanguines d'IL-1
Mesuré au départ et 1, 2, 4, 6 et 24 heures après LPS (6-8 semaines entre les visites 1, 2 et 3)
Modifications du profil IL-6 lors d'expositions répétées au LPS
Délai: Mesuré au départ et 1, 2, 4, 6 et 24 heures après LPS (6-8 semaines entre les visites 1, 2 et 3)
Concentrations sanguines d'IL-6
Mesuré au départ et 1, 2, 4, 6 et 24 heures après LPS (6-8 semaines entre les visites 1, 2 et 3)
Modifications du profil IL-10 lors d'expositions répétées au LPS
Délai: Mesuré au départ et 1, 2, 4, 6 et 24 heures après LPS (6-8 semaines entre les visites 1, 2 et 3)
Concentrations sanguines d'IL-10
Mesuré au départ et 1, 2, 4, 6 et 24 heures après LPS (6-8 semaines entre les visites 1, 2 et 3)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Niels Moeller, Professor, Institute for clinical Medicine

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

7 décembre 2017

Achèvement primaire (Réel)

19 septembre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

19 septembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 octobre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 octobre 2017

Première publication (Réel)

24 octobre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 avril 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 avril 2019

Dernière vérification

1 novembre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Description du régime IPD

Nous analyserons toutes les données nous-mêmes

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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