Profil métabolomique d'échantillons d'urine de nouveau-nés nourris avec du lait maternel et une préparation pour nourrissons enrichie en symbiotiques (mtburnIFsynb)

Nourrissons normaux nés à terme, âgés de 0 à 28 jours, issus d'une grossesse singulet, nés par voie vaginale ou par césarienne, avec un score d'Apgar > 7 à la 1ère et à la 5ème minute, ne nécessitant pas de réanimation lors de l'accouchement, et avec une croissance intra-utérine normale, c'est-à-dire entre le 11e et le 89e centile (AGA - approprié pour l'âge gestationnel). Les antécédents médicaux de la mère doivent être exempts de toute maladie chronique et allergie, tandis que les antécédents de gestation doivent être exempts de toute complication et de toute administration de traitement pharmaceutique avant l'accouchement.

Critères d'exclusion : prise de poids insuffisante et/ou sémiologie d'éventuelle allergie au lait de vache, hospitalisation en USIN (unité de soins intensifs néonatals), traitement de la mère allaitante ayant accouché récemment ou du nouveau-né avec des antibiotiques après l'accouchement.

Méthode : 36 nourrissons en allaitement exclusif, 36 nourrissons nourris exclusivement avec des préparations pour nourrissons avec des symbiotiques et 36 nourrissons suivant une alimentation mixte avec du lait maternel et des préparations pour nourrissons avec des symbiotiques, pendant une période de 3 mois ont été sélectionnés sur une base aléatoire. Pour l'ensemble de ces trois groupes, les paramètres anthropométriques doivent être mesurés (taille, poids, périmètre crânien), depuis le premier jour d'inclusion du nouveau-né dans l'essai et à l'âge de 15 jours, 2 et 3 mois. De plus, à l'âge de 15 jours, 2 mois, 3 mois et le jour de l'inclusion du nourrisson dans l'essai, un échantillon d'urine de nouveau-né-nourrisson doit être prélevé par le médecin traitant à l'aide d'une boule de coton insérée dans la couche jetable et à l'aide d'une seringue d'aspiration l'échantillon d'urine (2-3 ml) sera transféré dans un flacon stérile et finalement stocké à -80 °C. Ensuite, des échantillons d'urine congelés seront envoyés par lots à un centre de diagnostic sous contrat afin d'examiner le profil métabolique des trois régimes décrits ci-dessus (allaitement exclusif, préparation pour nourrissons avec symbiotiques et alimentation mixte avec lait maternel et préparation pour nourrissons avec symbiotiques), avec le à l'aide de la RMN et de la chromatographie liquide sélective/spectrométrie de masse (LC/MS). Cette collecte d'urine donne des résultats fiables et peut être utilisée chez les nourrissons sans provoquer d'inconfort ou d'effet secondaire.