Metabolomisk profil av urinprover från nyfödda som matats med bröstmjölk och en modersmjölksersättning berikad med synbiotika (mtburnIFsynb)

Normala fullgångna spädbarn i åldern 0-28 dagar, från singletgraviditet, födda genom vaginal förlossning eller kejsarsnitt, med Apgar-poäng >7 i 1:a och 5:e minuten, som inte kräver återupplivning under förlossningen, och med normal intrauterin tillväxt, d.v.s. mellan 11:e och 89:e percentilen (AGA- lämplig för graviditetsålder). Moderns sjukdomshistoria bör vara fri från kroniska sjukdomar och allergier, medan graviditetshistoriken ska vara fri från komplikationer och från all läkemedelsbehandling före förlossningen.

Uteslutningskriterier: otillräcklig viktökning och/eller semiologi för eventuell allergi mot komjölk, sjukhusvistelse på NICU (Neonatal Intensive Care), behandling av ammande mamma som nyligen fött barn eller av nyfödd med antibiotika efter förlossningen.

Metod: 36 spädbarn i exklusiv amning, 36 spädbarn som uteslutande äter modersmjölksersättning med synbiotika och 36 spädbarn efter blandad näring med bröstmjölk och modersmjölksersättning med synbiotika, under en period av 3 månader har valts ut på randomiserad basis. För alla dessa tre grupper bör de antropometriska parametrarna mätas (längd, vikt, huvudomkrets), sedan den första dagen av nyföddas inkludering i försöket och vid en ålder av 15 dagar, 2 och 3 månader. Vid en ålder av 15 dagar, 2 månader, 3 månader och på spädbarnets inkluderande dag i försöket, bör urinprov från nyfödda och spädbarn tas av den behandlande läkaren med hjälp av en bomullstuss som sätts in i engångsblöjan och med hjälp av av en aspirationsspruta kommer urinprovet (2-3 ml) att överföras till en steril injektionsflaska och slutligen förvaras vid -80 °C. Därefter kommer frysta urinprov att skickas i omgångar till ett kontrakterat diagnostiskt center för att undersöka den metaboliska profilen för de tre dieterna som beskrivs ovan (exklusiv amning, modersmjölksersättning med synbiotika och blandad näring med bröstmjölk och modersmjölksersättning med synbiotika), med hjälp av NMR och selektiv vätskekromatografi/masspektrometri (LC/MS). Denna urininsamling ger tillförlitliga resultat och kan användas på spädbarn utan att orsaka obehag eller biverkningar.