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Effets de Bevespi sur les anomalies de la ventilation et des échanges gazeux dans la BPCO évalués par IRM 129Xe (COPD)

23 décembre 2020 mis à jour par: Bastiaan Driehuys

Effets du glycopyrrolate/formotérol (Bevespi) sur les anomalies de la ventilation et des échanges gazeux dans la BPCO évalués par IRM 129Xe

Le but de cette étude est de déterminer si le nouvel inhalateur Bevespi améliore la fonction pulmonaire. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) utilisant du gaz 129Xe hyperpolarisé inhalé, qui peut fournir des images utiles du fonctionnement du poumon, sera utilisée comme nouvelle mesure pour déterminer le changement de fonction. L'investigateur prévoit que ces images fourniront des informations plus spécifiques sur les maladies pulmonaires que les tests de fonction pulmonaire standard en réponse au traitement.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

L'étude caractérisera les distributions de ventilation et de transfert de gaz chez les patients atteints de MPOC GOLD II et III et évaluera le potentiel de ces paramètres physiologiques en tant que nouvelle méthode de phénotypage utilisant l'imagerie par résonance magnétique (IRM) utilisant du gaz 129Xe hyperpolarisé inhalé.

L'étude quantifiera en outre la ventilation régionale et la réponse de transfert de gaz au glycopyrrolate/formotérol chez les patients atteints de MPOC GOLD II et III.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, États-Unis, 27705
        • Duke Asthma, Allergy, and Airway Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

40 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic clinique de BPCO confirmé par spirométrie post-bronchodilatateur démontrant (volume expiratoire maximal à 1 seconde (FEV1)/capacité vitale forcée (FVC) < 0,70 et volume expiratoire maximal à 1 seconde (FEV1) au stade GOLD 2 ou 3 (30 % ≤ (volume expiratoire forcé à 1 seconde [FEV1] < 80 %)
  • Volonté et capable de donner un consentement éclairé et de respecter les horaires de visite/protocole
  • Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse urinaire négatif

Critère d'exclusion:

  • Infection des voies respiratoires supérieures dans les 6 semaines
  • Utilisation chronique de corticoïdes systémiques > 10 mg/jour de prednisone

    • Utilisation chronique d'oxygène (intermittente ou continue)
    • Chirurgie antérieure de résection pulmonaire ou décortication
    • Antécédents de pneumothorax
    • Preuve de maladie pulmonaire infectieuse interstitielle, professionnelle ou chronique par des études d'imagerie
    • Antécédents d'exposition à des risques professionnels ou environnementaux connus pour causer des maladies pulmonaires
    • Pour les femmes en âge de procréer, test de grossesse positif
    • Maladies chroniques majeures qui, de l'avis du médecin de l'étude, interféreraient avec la participation à l'étude
    • Les patients qui ne sont pas disposés à retenir les inhalateurs pour la MPOC pendant la période de rodage.

      • L'IRM est contre-indiquée sur la base des réponses au questionnaire de dépistage IRM
      • Le sujet est enceinte ou allaite
      • Maladie respiratoire d'étiologie bactérienne ou virale dans les 30 jours suivant l'IRM
      • Le sujet a une forme quelconque d'arythmie cardiaque connue
      • Le sujet ne rentre pas dans la bobine de gilet 129Xe utilisée pour l'IRM
      • Le sujet ne peut pas retenir son souffle pendant 15 secondes
      • Sujet jugé peu susceptible d'être en mesure de se conformer aux instructions pendant l'imagerie

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: bras unique
glycopyrrolate/formotérol (Bevespi) 2 bouffées deux fois par jour prises pendant deux semaines, commencées après la fin de l'étude XeMRI. Une xeMRI de suivi se produit à la fin des deux semaines de prise du Bevespi dans une conception d'étude pré-post.
Il y aura une imagerie IRM avant le traitement avec Bevespi et une autre 2 semaines après l'utilisation de Bevespi. Les images obtenues à l'aide de l'IRM 129Xe seront comparées aux tests de fonction pulmonaire standard qui sont utilisés de manière routinière en clinique, au test de marche de 6 minutes qui évalue la capacité de marche et à plusieurs questionnaires qui évaluent l'essoufflement et la qualité de vie.
Autres noms:
  • IRM 129Xe
Il y aura une imagerie IRM avant le traitement avec Bevespi et une autre 2 semaines après l'utilisation de Bevespi.
Autres noms:
  • Inhalateur

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Distribution de la ventilation mesurée par défaut de ventilation + faible pourcentage
Délai: Semaine 2
La distribution de ventilation telle que mesurée par défaut de ventilation + faible pourcentage sert à mesurer la zone du poumon qui n'a pas d'air.
Semaine 2
Absorption de la barrière.
Délai: 2 semaines
Diffusion du gaz Xe à travers la membrane pulmonaire dans le sang. Cela mesure à quel point l'oxygène passe à travers les poumons dans le sang.
2 semaines
Absorption des globules rouges (RBC)
Délai: 2 semaines
Quantité de gaz Xe qui pénètre dans la circulation sanguine après sa diffusion à travers la membrane pulmonaire
2 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Test de la fonction pulmonaire - Capacité vitale forcée (CVF)
Délai: 2 semaines
La capacité vitale forcée (CVF) est la quantité d'air qui peut être exhalée de force des poumons après avoir pris la respiration la plus profonde possible, telle que mesurée par spirométrie.
2 semaines
Test de la fonction pulmonaire - Volume expiratoire forcé une seconde (FEV1)
Délai: 2 semaines
Le FEV1 est une mesure du débit d'air pulmonaire pour évaluer la quantité d'air qui peut être expulsée en une seconde.
2 semaines
Test de la fonction pulmonaire - Capacité pulmonaire totale (TLC)
Délai: 2 semaines
La capacité pulmonaire totale (TLC) est le volume dans les poumons lors d'une inhalation maximale.
2 semaines
Test de la fonction pulmonaire - Volume résiduel (VR)
Délai: 2 semaines
Le volume résiduel (VR) est le volume d'air restant dans les poumons après une expiration maximale.
2 semaines
Test de la fonction pulmonaire - Capacité de diffusion des poumons pour le monoxyde de carbone (DLCO)
Délai: 2 semaines
Le DLCO mesure la capacité de l'oxygène à se déplacer des sacs aériens des poumons vers la circulation sanguine.
2 semaines
Test de marche de 6 minutes (6MWT)
Délai: 2 semaines
Le test de marche de 6 minutes (6MWT) mesure la distance parcourue à un rythme naturel pendant 6 minutes.
2 semaines
Score du questionnaire respiratoire de St. George (SGRQ)
Délai: 2 semaines
Le SGRQ est utilisé pour mesurer l'impact sur la santé globale, la vie quotidienne et le bien-être perçu chez les patients atteints de maladie obstructive des voies respiratoires. Les scores vont de 0 à 100, les scores les plus élevés indiquant plus de limitations.
2 semaines
Évaluation de l'échelle de la dyspnée perçue (RPD)
Délai: 2 semaines
Un patient a rapporté des résultats pour mesurer l'effort perçu pendant l'activité physique. L'échelle RPD va de 0 à 10, où 0 = pas d'essoufflement du tout et 10 = essoufflement maximal (nécessité d'arrêter l'exercice ou l'activité).
2 semaines
Score du test d'évaluation de la MPOC (CAT)
Délai: 2 semaines
Mesure fonctionnelle pour les patients atteints de MPOC. Gamme de scores CAT de 0 à 40. Des scores plus élevés dénotent un impact plus sévère de la MPOC sur la vie d'un patient.
2 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Yuh Chin Huang, MD, Duke University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 avril 2018

Achèvement primaire (Réel)

12 novembre 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

12 novembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 septembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 octobre 2017

Première publication (Réel)

27 octobre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 janvier 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 décembre 2020

Dernière vérification

1 décembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • Pro00086693

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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