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Initiation de l'insuline à action ultra-rapide (Afrezza) au moment des repas chez les patients atteints de diabète de type 2 non contrôlé

4 juin 2024 mis à jour par: Philip Levin, Model Clinical Research LLC
Examiner les effets de l'ajout d'insuline prandiale inhalée Afrezza chez les patients atteints de diabète de type 2 qui ne sont pas contrôlés après au moins 6 mois d'autres traitements du diabète, y compris des agents oraux, l'insuline basale ou l'utilisation de GLP-1.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

L'inertie clinique dans l'intensification du traitement des patients diabétiques de type 2 est de l'ordre de 70 % dans de nombreuses évaluations de bases de données du monde réel. L'investigateur propose de traiter les patients atteints d'Afrezza qui ont un index HbA1c compris entre 7,5 % et 11,5 % malgré un traitement avec des médicaments contre le diabète pendant au moins 6 mois. La réponse à Afrezza sera évaluée à l'aide d'études des systèmes de surveillance continue du glucose (CGMS) et de l'HbA1cs initiale et de suivi. L'objectif est d'évaluer comment l'investigateur peut rapidement et en toute sécurité initier une intensification dans cette population de patients, où des retards importants dans l'amélioration de l'HbA1c se produisent souvent.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21204
        • Model Clinical Research

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Patients adultes diabétiques de type 2 âgés de 18 ans ou plus
  • HbA1c ≥ 7,5 % et ≤ 11,5 % après au moins 6 mois de traitement avec des médicaments contre le diabète. Le traitement peut inclure des agents oraux, de l'insuline basale ou du GLP-1 dans n'importe quelle combinaison.
  • Le patient et le prestataire conviennent de ne pas ajouter de médicaments supplémentaires contre le diabète pendant les 14 semaines de l'étude (sauf si un traitement de secours est indiqué).

Critère d'exclusion:

  • Antécédents d'asthme, de MPOC ou de tabagisme dans les 6 mois
  • VEMS inférieur à 70 % prévu
  • Grossesse
  • Malignités actives et/ou espérance de vie < 12 mois
  • Chirurgie majeure prévue pendant la période d'étude
  • Utilise actuellement des insulines à action rapide - Novolog, Humalog, Apidra
  • Utilisation antérieure d'Afrezza au cours des 3 derniers mois
  • Refus de tester la glycémie avant ou après chaque repas
  • Exposition aux glucocorticoïdes systémiques dans les 6 semaines suivant le dépistage
  • Hypoglycémie sévère au cours des 6 derniers mois ou ignorance de l'hypoglycémie
  • Toute condition médicale qui, de l'avis du PI, interférerait avec la capacité de comprendre ou de répondre à l'administration d'insuline inhalée

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Ajout de poudre pour inhalation Afrezza au moment des repas
Les patients seront invités à suivre un programme de test de glycémie hebdomadaire et à modifier la dose d'Afrezza selon un algorithme de titration d'Afrezza.
Insuline à action ultra-rapide pour les repas
Autres noms:
  • Insuline Inhalée Afrezza

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement du pourcentage d'HbA1c entre la ligne de base et 3 mois
Délai: Base de référence à 3 mois
Modification du pourcentage d'HbA1c entre l'inclusion et 3 mois chez les patients diabétiques de type 2 non contrôlés ayant initialement une HbA1c de 7,5 ou plus et de 11,5 % ou moins
Base de référence à 3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de patients avec une HbA1c inférieure à 7 % à 3 mois
Délai: 3 mois
Pourcentage de patients atteints de diabète de type 2 non contrôlé avec une HbA1c inférieure à 7 % à 3 mois
3 mois
Pourcentage de temps passé avec une glycémie (BG) inférieure à 70 mg/dL sur CGMS
Délai: 3 mois
Pourcentage de temps passé avec une glycémie inférieure à 70 mg/dL sous CGMS à 3 mois chez les participants atteints de diabète de type 2 non contrôlé.
3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Philip Levin, MD, Senior Director of MODEL Clinical Research

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

16 octobre 2017

Achèvement primaire (Réel)

10 juin 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

10 juin 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 octobre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 octobre 2017

Première publication (Réel)

30 octobre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 juin 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 juin 2024

Dernière vérification

1 juin 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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