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Cellules souches mésenchymateuses allogéniques et thérapie physique pour le traitement de la SEP

28 février 2020 mis à jour par: Fatima Jamali, University of Jordan

L'effet de la thérapie par cellules souches et de la physiothérapie complète sur les symptômes moteurs et non moteurs chez les patients atteints de sclérose en plaques : une étude comparative.

Cette étude vise à étendre les cellules souches mésenchymateuses (CSM) dérivées du cordon ombilical à une échelle clinique conformément aux bonnes pratiques de laboratoire et à étudier son efficacité par rapport à un programme de physiothérapie supervisé seul.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Une banque de CSM dérivées du cordon ombilical sera générée et tous les patients recevront les mêmes cellules du même échantillon biologique.

Une analyse clinique, cognitive et motrice approfondie sera effectuée au départ et comparée aux résultats à 3 moments différents de tous les patients inscrits.

L'étude comprendra trois volets : 1- Traitement par cellules souches 2- Cellules souches et thérapie physique supervisée 3- Thérapie physique supervisée

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

60

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Amman, Jordan, 11942
        • Cell Therapy Center, University of Jordan
      • Amman, Jordan, 11942
        • Cell Therapy Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Un diagnostic clinique de SEP définie selon les critères révisés de McDonald.
  • Échelle élargie du statut d'invalidité (EDSS) ≤ 7
  • Échec du traitement médical standard
  • Durée de la maladie d'au moins trois ans avant l'inscription.

Critère d'exclusion:

  • Femmes enceintes et allaitantes
  • Traitement antérieur avec des agents immunosuppresseurs au cours des 12 derniers mois précédant l'inscription
  • Rechute récente de SEP au cours du mois précédant l'inscription
  • Traitement avec des stéroïdes oraux ou parentéraux pour toute cause au cours du mois précédant l'inscription
  • Troubles médicaux systémiques importants, y compris les troubles cardiaques, rénaux, hépatiques, hématologiques, immunologiques ou endocriniens
  • Traitement antérieur par interférons ou acétate de glatiramère dans les 3 mois précédant l'inscription
  • Toute contre-indication à l'imagerie par résonance magnétique (IRM) ou au produit de contraste au gadolinium.
  • Sérologie positive pour le VIH, l'hépatite B ou l'hépatite C
  • Tout antécédent de malignité ou d'exposition aux radiations à tout moment avant l'inscription
  • Toute contre-indication à la ponction lombaire
  • Déficience cognitive sévère qui interférerait avec la capacité du patient à comprendre et à signer le consentement éclairé.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Injection d'UC-MSC dérivés du cordon ombilical
Cellules souches allogéniques dérivées du cordon ombilical injectées par voie intrathécale à des patients atteints de SEP inscrits
Cellules souches allogéniques dérivées du cordon ombilical qui doivent être injectées par voie intrathécale comme option de traitement pour les patients consentants atteints de SEP
Autres noms:
  • UC-MSC
Comparateur actif: injection de UC-MSC et SPT
Cellules souches allogéniques dérivées du cordon ombilical injectées par voie intrathécale aux patients atteints de SEP inscrits avec un programme de physiothérapie supervisé
Cellules souches allogéniques dérivées du cordon ombilical qui doivent être injectées par voie intrathécale comme option de traitement pour les patients consentants atteints de SEP
Autres noms:
  • UC-MSC
Un programme de physiothérapie combiné d'exercices d'équilibre, de renforcement et d'endurance
Autres noms:
  • SPT
Comparateur actif: Physiothérapie supervisée (SPT)
Programme supervisé de physiothérapie sans cellules souches
Un programme de physiothérapie combiné d'exercices d'équilibre, de renforcement et d'endurance
Autres noms:
  • SPT

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Isolement et expansion des cellules souches mésenchymateuses
Délai: 3-6 mois
Pour isoler les cellules souches de l'UC : d'abord, le cordon sera coupé en petits morceaux d'environ (4-5 cm) et lavé avec une solution saline tamponnée au phosphate, puis la veine ombilicale et les deux artères seront retirées. Ces morceaux seront placés dans une plaque de culture et cultivés dans un milieu UC-MSCs consistent en ; modification alpha du milieu essentiel minimum (α-MEM) additionné de 10 % de sérum bovin fœtal, 1 % de glutamine, 1 % de pénicilline/streptomycine et 1 μg/mL d'amphotéricine B.Après la période d'incubation, le tissu non digéré sera jeté et les cellules nucléées seront culotté par centrifugation à 450xg pendant 10 minutes. Le culot cellulaire sera remis en suspension dans un milieu de culture UC-MSC, cultivé dans des flacons de culture tissulaire et placé dans un incubateur à CO2 à 37 °C, 5 % de CO2. Les cellules seront développées dans des flacons de culture de tissus d'usine de cellules multicouches pour atteindre environ 108 UC-MSC qui seront congelées dans des sacs de 106 cellules pour une décongélation et une administration ultérieures.
3-6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de l'innocuité et de l'efficacité avant et après le traitement
Délai: 3-12 mois

Les mesures des résultats seront évaluées à 3 mois avant le traitement, au départ (injections antérieures), à 3 mois, 6 mois et 12 mois.

Le consentement éclairé sera obtenu par écrit de chaque sujet avant la participation à l'étude. Si le sujet est incapable de donner son consentement ou s'il obtient un score inférieur à 24 au Mini Mental Status Examination (MMSE), il sera exclu de l'étude. Le personnel de recherche impliqué dans l'étude expliquera soigneusement le formulaire de consentement au sujet. Le sujet aura alors amplement l'occasion de poser des questions avant d'accepter de participer. Si le besoin s'en fait sentir, le personnel de recherche sera disponible pour répondre aux questions et répondre à toute préoccupation.

3-12 mois
Évaluations des fonctions motrices
Délai: 3-12 mois
Un certain nombre de tests de la fonction motrice seront effectués à chaque visite de suivi pour les 30 patients.
3-12 mois
Mesurer les résultats non moteurs pour évaluer l'efficacité du traitement.
Délai: 3-6 mois
Tests cliniques, tous les patients seront évalués cliniquement à l'aide de tests qualitatifs et quantitatifs.
3-6 mois
Évaluations biologiques
Délai: 3-12 mois
Des échantillons de sang seront prélevés avant et après le traitement pour une analyse immédiate ou ultérieure. Les résultats seront comparés entre les individus puis entre les deux groupes ayant reçu une ou deux doses d'UC-MSC.
3-12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 septembre 2017

Achèvement primaire (Réel)

25 janvier 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

20 février 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 mai 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 octobre 2017

Première publication (Réel)

31 octobre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 mars 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 février 2020

Dernière vérification

1 février 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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