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Aspects cognitifs de la réponse au traitement de la santé liée au poids pour améliorer l'alimentation et l'exercice plus tôt dans la vie (CARTWHEEL)

25 janvier 2023 mis à jour par: Marissa Gowey, University of Alabama at Birmingham

Utilisation de la fonction exécutive pour prédire les résultats et l'adhésion à la gestion comportementale du poids basée sur la famille

Nous prévoyons d'examiner si les fonctions cognitives/exécutives de l'enfant et des parents prédisent les résultats de la composition corporelle et l'adhésion à un protocole de 6 mois de traitement comportemental familial (FBT) pour l'obésité pédiatrique. Nos objectifs sont : (1) d'examiner les effets des fonctions cognitives complexes des parents et des enfants sur les résultats et l'observance du traitement dans un programme FBT de 6 mois pour l'obésité dans un groupe diversifié d'enfants âgés de 8 à 12 ans (total de 16 paires enfant-parent ), et (2) examiner la force de la relation entre les fonctions cognitives des parents et des enfants. Nous émettons l'hypothèse que les enfants dont la fonction exécutive est plus faible, et ceux dont les parents ont une fonction exécutive plus faible, auront une composition corporelle et des résultats d'adhérence plus faibles.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les évaluations de base comprendront des données démographiques sur les enfants et les parents, les antécédents médicaux et le fonctionnement cognitif, ainsi que des mesures anthropométriques telles que la taille, le poids et la composition corporelle. Ceux qui terminent les évaluations de base seront inscrits dans l'un des deux groupes de traitement familial les soirs après l'école (8 paires dans chaque groupe ; total de 16 paires enfant-soignant). Un total de 24 séances de traitement hebdomadaires d'une durée maximale de 90 minutes chacune se dérouleront sur 6 mois. Le traitement comportemental basé sur la famille est une intervention de groupe manuelle pour les enfants obèses et leurs soignants qui intègre des changements axés sur les objectifs du participant dans le régime alimentaire et l'activité physique, ainsi qu'une variété de sujets de sessions éducatives interactives et un soutien comportemental pour atteindre les objectifs. Une pesée privée pour les enfants et les soignants aura lieu à chaque séance. Les sessions commenceront par une prise de contact avec chaque famille sur la progression hebdomadaire des objectifs, après quoi les soignants et les enfants se diviseront en groupes séparés pour un contenu spécifique à la session, y compris du matériel éducatif adapté à la nutrition, à l'alimentation et à l'activité. La dernière partie de la séance de groupe impliquera la fusion des enfants et des soignants en un seul groupe pour partager des expériences d'apprentissage et s'engager dans l'établissement d'objectifs collaboratifs pour la ou les semaines à venir. Après l'intervention comportementale familiale de six mois, les mesures de base seront réévaluées ainsi que l'adhésion globale au programme. L'adhésion au programme sera évaluée à l'aide de la participation hebdomadaire au programme et du nombre de jours où les registres d'autosurveillance de l'activité alimentaire/physique ont été remplis.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

34

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, États-Unis, 35233
        • University of Alabama at Birmingham

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

8 ans à 12 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Avoir un IMC ≥ 85e centile
  2. Sont ≥8 et ≤12 ans au début du traitement
  3. Peut lire, écrire et parler anglais, avec son parent
  4. Prévoyez de rester dans la zone locale pendant la période d'étude
  5. Avoir un parent consentant qui peut s'engager dans toutes les procédures d'étude et assurer un voyage fiable.

    • Les frères et sœurs seront éligibles pour l'inclusion dans l'étude s'ils répondent aux critères ci-dessus et seront autorisés à utiliser le même parent participant (les effets de la fratrie seraient alors pris en compte dans les analyses statistiques).

Critère d'exclusion:

  1. Ont été diagnostiqués avec une condition médicale et/ou prenez des médicaments connus pour affecter l'appétit/le poids
  2. Participent actuellement à un programme formel de gestion du poids au-delà de leurs soins médicaux habituels ou ont un parent participant à un programme formel de gestion du poids
  3. Ont été diagnostiqués avec une déficience intellectuelle ou un traumatisme crânien
  4. Avoir des contre-indications médicales à l'activité physique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Tous les participants
Traitement comportemental familial (FBT)
Le traitement comportemental basé sur la famille (FBT) consiste à travailler avec les enfants et les soignants pour modifier le régime alimentaire et l'activité physique en utilisant des stratégies comportementales telles que la résolution de problèmes, l'établissement d'objectifs et l'autosurveillance. Les enfants et les soignants se réuniront en groupe sur une base hebdomadaire pendant 6 mois. Il y aura 24 séances de groupe au total, couvrant une variété de sujets, y compris la nutrition, l'activité physique et d'autres aspects de la santé et du bien-être.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la masse grasse corporelle de base de l'enfant à 6 mois
Délai: Base de référence à 6 mois
Absorptiométrie à rayons X double énergie (DXA)
Base de référence à 6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Adhésion au traitement (nombre d’heures de contact)
Délai: Base de référence à 6 mois
Le nombre d’heures de contact pendant lesquelles le participant a été exposé au traitement
Base de référence à 6 mois
Adhésion au traitement (jours complétés d’autosurveillance)
Délai: Base de référence à 6 mois
Le nombre de jours complets d'autosurveillance du régime/activité à l'aide du logiciel USDA SuperTracker, défini par ≥2 repas et minutes d'exercice enregistrés quotidiennement.
Base de référence à 6 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taille de l'enfant
Délai: Base de référence et 6 mois
La hauteur sera mesurée à 0,1 cm près avec un stadiomètre portable Seca 213.
Base de référence et 6 mois
Poids de l'enfant
Délai: Base de référence et 6 mois
Le poids sera mesuré à 0,1 kg près avec un analyseur d'impédance bioélectrique (BIA) Tanita SC-240 et une balance standard.
Base de référence et 6 mois
Modification de l'indice de masse corporelle de l'enfant
Délai: Base de référence à 6 mois

Les scores Z de l’indice de masse corporelle sont des mesures du poids relatif ajustées en fonction de l’âge et du sexe de l’enfant. Le score Z indique le nombre d’écarts types par rapport à une population de référence de même tranche d’âge et de même sexe. Un score Z de 0 est égal à la moyenne.

La modification du score z de l'IMC de l'enfant a été calculée en soustrayant le score z de l'IMC de l'enfant à 6 mois du score z de l'IMC de l'enfant au départ. Les scores négatifs indiquent que le score z de l'IMC a diminué au cours de la période de traitement de 6 mois (c'est-à-dire un meilleur résultat), tandis que les scores positifs indiquent que le score z de l'IMC a augmenté de 0 à 6 mois (c'est-à-dire un résultat plus mauvais).

Base de référence à 6 mois
Taille du parent/tuteur
Délai: Base de référence et 6 mois
La hauteur sera mesurée à 0,1 cm près avec un stadiomètre portable Seca 213.
Base de référence et 6 mois
Poids du parent/tuteur
Délai: Base de référence et 6 mois
Le poids sera mesuré à 0,1 kg près avec un analyseur d'impédance bioélectrique (BIA) Tanita SC-240 et une balance standard.
Base de référence et 6 mois
Modification de l'indice de masse corporelle du parent/tuteur
Délai: Base de référence à 6 mois
La taille et le poids du parent/tuteur seront utilisés ensemble pour déterminer l'IMC (kg/m^2). Le score brut de l'IMC à 6 mois a été soustrait du score brut de l'IMC au départ pour calculer la variation du score IMC de 0 à 6 mois (c'est-à-dire la durée du traitement). Les scores négatifs indiquent une diminution de l'IMC (c'est-à-dire un meilleur résultat) tandis que les scores positifs indiquent une augmentation de l'IMC (c'est-à-dire un pire résultat) entre le départ et 6 mois.
Base de référence à 6 mois
Changement dans le fonctionnement exécutif - Contrôle inhibiteur
Délai: Base de référence et 6 mois
L'EF basé sur les performances a été testé à l'aide de la batterie cognitive NIH Toolbox. Les scores T du NIH Toolbox ont été utilisés (moyenne = 50, écart type = 10). La modification de la FE a été calculée en soustrayant le score T à 6 mois du score T au départ. Les scores de changement positifs indiquent une amélioration de la FE entre le départ et 6 mois, tandis que les scores de changement négatifs indiquent une baisse de la FE entre le départ et 6 mois.
Base de référence et 6 mois
Changement dans le fonctionnement exécutif - Mémoire de travail
Délai: Base de référence et 6 mois
L'EF basé sur les performances a été testé à l'aide de la batterie cognitive NIH Toolbox. Les scores T du NIH Toolbox ont été utilisés (moyenne = 50, écart type = 10). La modification de la FE a été calculée en soustrayant le score T à 6 mois du score T au départ. Les scores de changement positifs indiquent une amélioration de la FE entre le départ et 6 mois, tandis que les scores de changement négatifs indiquent une baisse de la FE entre le départ et 6 mois.
Base de référence et 6 mois
Changement du fonctionnement exécutif - Flexibilité cognitive
Délai: Base de référence à 6 mois
L'EF basé sur les performances a été testé à l'aide de la batterie cognitive NIH Toolbox. Les scores T du NIH Toolbox ont été utilisés (moyenne = 50, écart type = 10). La modification de la FE a été calculée en soustrayant le score T à 6 mois du score T au départ. Les scores de changement positifs indiquent une amélioration de la FE entre le départ et 6 mois, tandis que les scores de changement négatifs indiquent une baisse de la FE entre le départ et 6 mois.
Base de référence à 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Marissa Gowey, PhD, University of Alabama at Birmingham Department of Pediatrics

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

4 juin 2018

Achèvement primaire (Réel)

28 février 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

28 février 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 octobre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 octobre 2017

Première publication (Réel)

1 novembre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 novembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 janvier 2023

Dernière vérification

1 janvier 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • P30DK056336-16-PF-001
  • P30DK056336-16 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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