FitLink : Améliorer le maintien de la perte de poids en utilisant des données numériques pour fournir un soutien et une responsabilité

Dans un programme de modification du mode de vie, le contact avec un intervenant (par exemple, un coach en perte de poids) crée un sentiment de responsabilité solidaire qui peut faciliter le changement de comportement et la perte de poids. Le maintien d'un fort sentiment de responsabilité de soutien après la fin du contact d'intervention en face à face a le potentiel d'améliorer les résultats pendant la période de maintien de la perte de poids notoirement difficile. Une façon innovante de faciliter la responsabilisation solidaire consiste à fournir aux participants des outils numériques qui mesurent objectivement le poids et l'activité physique et suivent l'apport alimentaire en temps réel, rendant les données de ces outils automatiquement et continuellement disponibles pour les entraîneurs, et concevant le calendrier et le contenu de l'intervention. contacts afin qu'ils soient réactifs aux données partagées. Bien que des outils permettant le partage de données à partir de capteurs et d'applications Internet soient déjà disponibles, la manière dont ils sont intégrés aux contacts d'intervention dans un programme de modification du mode de vie n'est pas encore optimisée, et la recherche n'a pas systématiquement évalué l'effet du partage de données sur comportement. Les participants en surpoids et obèses (n = 90) seront recrutés dans la communauté pour un petit essai contrôlé randomisé afin de tester la faisabilité, l'acceptabilité, l'efficacité et les mécanismes d'action d'une intervention de modification du mode de vie renforcée par le partage de données. Au cours des semaines 1 à 12 du programme (c'est-à-dire la phase I), tous les participants assisteront à 12 séances hebdomadaires de traitement comportemental en groupe, en face à face, pour induire une perte de poids. Les participants recevront une balance de poids corporel sans fil, un capteur d'activité physique et une application d'enregistrement alimentaire numérique et seront invités à les utiliser quotidiennement à des fins d'autosurveillance. Au cours de la phase II (semaines 13 à 52), les participants seront affectés au hasard à la version standard (LM) ou améliorée de la modification du mode de vie à distance (LM + SHARE). Aucune des deux conditions n'aura de contact d'intervention en face à face pendant la phase II ; le contact d'intervention à distance consistera en de brefs appels téléphoniques et des messages texte fournis par l'entraîneur du participant. Les participants dans les deux conditions se verront prescrire une utilisation quotidienne continue des trois dispositifs d'autosurveillance. Dans la condition LM standard, aucune donnée numérique de ces appareils ne sera directement partagée avec les entraîneurs ; les rencontres d'intervention seront informées uniquement par l'auto-évaluation peu fréquente et retardée des participants (ce qui est la norme actuelle des soins à long terme de l'obésité), et le moment des messages texte sera fixé. Dans LM+SHARE, les outils numériques transmettront automatiquement et en continu les données de poids corporel, d'activité physique et d'alimentation au coach. Dans LM+SHARE, la responsabilité de soutien sera améliorée de trois manières : 1) les participants recevront des alertes automatisées après que les entraîneurs auront consulté leurs données, 2) le moment des messages texte personnalisés des entraîneurs répondra aux changements cliniquement notables de poids, d'activité physique, de calories l'apport ou l'utilisation d'une balance, d'un capteur d'activité physique ou d'un outil d'enregistrement des aliments, et 3) le contenu des messages texte et des appels téléphoniques sera informé par les données numériques que l'entraîneur a consultées, ainsi que par l'attente que l'entraîneur continuera à consulter données afin de fournir un soutien continu. Les évaluations seront effectuées à 0, 12, 26 et 52 semaines.