FitLink: Poprawa utrzymania utraty wagi dzięki wykorzystaniu danych cyfrowych w celu zapewnienia wsparcia i odpowiedzialności

W programie modyfikacji stylu życia kontakt z interwencjonistą (np. trenerem odchudzania) stwarza poczucie wspierającej odpowiedzialności, które może ułatwić zmianę zachowania i utratę wagi. Utrzymanie silnego poczucia wspierającej odpowiedzialności po zakończeniu bezpośredniego kontaktu interwencyjnego może poprawić wyniki w notorycznie trudnym okresie utrzymywania wagi. Jednym z innowacyjnych sposobów ułatwiania wspierania odpowiedzialności jest zapewnienie uczestnikom narzędzi cyfrowych, które obiektywnie mierzą wagę i aktywność fizyczną oraz śledzą spożycie żywności w czasie rzeczywistym, automatycznie i stale udostępniając dane z tych narzędzi trenerom oraz projektując czas i treść interwencji kontakty w taki sposób, aby reagowały na udostępniane dane. Chociaż narzędzia umożliwiające wymianę danych z czujników i aplikacji internetowych są łatwo dostępne, sposoby ich integracji z kontaktami interwencyjnymi w programie modyfikacji stylu życia nie zostały jeszcze zoptymalizowane, a badania nie oceniały systematycznie wpływu udostępniania danych na zachowanie. Uczestnicy z nadwagą i otyłością (n = 90) zostaną zrekrutowani ze społeczności do małego randomizowanego kontrolowanego badania w celu przetestowania wykonalności, akceptowalności, skuteczności i mechanizmów działania interwencji modyfikującej styl życia, wzmocnionej udostępnianiem danych. W tygodniach 1-12 programu (tj. Faza I) wszyscy uczestnicy wezmą udział w 12 cotygodniowych, grupowych sesjach terapii behawioralnej twarzą w twarz w celu wywołania utraty wagi. Uczestnicy otrzymają bezprzewodową wagę ciała, czujnik aktywności fizycznej i cyfrową aplikację do rejestrowania posiłków oraz zostaną poinstruowani, jak używać ich codziennie do celów samokontroli. W fazie II (tygodnie 13-52) uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do standardowej (LM) lub rozszerzonej wersji zdalnej modyfikacji stylu życia (LM+SHARE). Żaden z warunków nie będzie miał kontaktu interwencyjnego twarzą w twarz podczas Fazy II; zdalny kontakt interwencyjny polegać będzie na krótkich rozmowach telefonicznych i wiadomościach sms przekazywanych przez trenera uczestnika. Uczestnikom w obu warunkach zostanie zalecone dalsze codzienne korzystanie z trzech urządzeń do samokontroli. W standardowych warunkach LM żadne dane cyfrowe z tych urządzeń nie będą bezpośrednio udostępniane trenerom; spotkania interwencyjne będą informowane jedynie na podstawie rzadkich, opóźnionych samoopisów uczestników (co jest obecnym standardem długoterminowej opieki nad otyłością), a czas wysyłania wiadomości tekstowych zostanie ustalony. W LM+SHARE narzędzia cyfrowe będą automatycznie i w sposób ciągły przekazywać trenerowi dane dotyczące masy ciała, aktywności fizycznej i zapisów żywności. W LM+SHARE wspierająca odpowiedzialność zostanie wzmocniona na trzy sposoby: 1) uczestnicy będą otrzymywać automatyczne powiadomienia po tym, jak trenerzy przejrzą ich dane, 2) czas spersonalizowanych wiadomości tekstowych od trenerów będzie reagował na klinicznie zauważalną zmianę masy ciała, aktywności fizycznej, kalorii spożycie lub użycie wagi, czujnika aktywności fizycznej lub narzędzia do rejestrowania posiłków oraz 3) treść wiadomości tekstowych i rozmów telefonicznych będzie oparta na danych cyfrowych, które trener przeglądał, a także na oczekiwaniach, że trener będzie nadal przeglądał danych w celu zapewnienia stałego wsparcia. Oceny zostaną zakończone w 0, 12, 26 i 52 tygodniu.