FitLink: Zlepšení údržby hubnutí pomocí digitálních dat k poskytování podpory a odpovědnosti

V programu úpravy životního stylu vytváří kontakt s intervencí (např. trenérem hubnutí) pocit podpůrné odpovědnosti, která může usnadnit změnu chování a hubnutí. Udržování silného pocitu podpůrné odpovědnosti po ukončení kontaktu s intervencí tváří v tvář má potenciál zlepšit výsledky během notoricky obtížného období udržování hubnutí. Jedním z inovativních způsobů, jak usnadnit podpůrnou odpovědnost, je poskytnout účastníkům digitální nástroje, které objektivně měří váhu a fyzickou aktivitu a sledují příjem potravy v reálném čase, zpřístupňují data z těchto nástrojů automaticky a nepřetržitě trenérům a navrhují načasování a obsah intervence. kontakty tak, aby reagovaly na sdílená data. Přestože nástroje, které umožňují sdílení dat ze senzorů a internetových aplikací, jsou snadno dostupné, způsoby, jakými jsou integrovány do intervenčních kontaktů v programu změny životního stylu, nejsou dosud optimalizovány a výzkum systematicky nehodnotil vliv sdílení dat na chování. Účastníci s nadváhou a obezitou (n = 90) budou vybráni z komunity pro malou randomizovanou kontrolovanou studii, aby se otestovala proveditelnost, přijatelnost, účinnost a mechanismy účinku intervence na úpravu životního stylu rozšířené sdílením dat. V týdnech 1-12 programu (tj. fáze I) se všichni účastníci zúčastní 12 týdenních skupinových setkání zaměřených na behaviorální léčbu, aby navodili úbytek hmotnosti. Účastníci dostanou bezdrátovou váhu na tělesnou hmotnost, senzor fyzické aktivity a aplikaci pro digitální záznam jídla a budou instruováni, aby je používali denně pro účely sebekontroly. Ve fázi II (týdny 13-52) budou účastníci náhodně přiřazeni ke standardní (LM) nebo rozšířené verzi vzdálené modifikace životního stylu (LM+SHARE). Ani jeden stav nebude mít během fáze II osobní intervenční kontakt; Dálkový zásahový kontakt se bude skládat z krátkých telefonátů a textových zpráv poskytnutých trenérem účastníka. Účastníkům obou podmínek bude předepsáno nepřetržité každodenní používání tří samomonitorovacích zařízení. Ve standardním stavu LM nebudou žádná digitální data z těchto zařízení přímo sdílena s trenéry; intervenční setkání budou informována pouze ojedinělým, opožděným hlášením účastníků (což je současný standard dlouhodobé péče o obezitu) a načasování textových zpráv bude opraveno. V LM+SHARE budou digitální nástroje automaticky a nepřetržitě přenášet údaje o tělesné hmotnosti, fyzické aktivitě a jídle trenérovi. V LM+SHARE bude podpůrná odpovědnost posílena třemi způsoby: 1) účastníci obdrží automatická upozornění poté, co si trenéři prohlédnou jejich data, 2) načasování personalizovaných textových zpráv od trenérů bude reagovat na klinicky významné změny hmotnosti, fyzické aktivity, kalorií. příjem nebo použití váhy, senzoru fyzické aktivity nebo nástroje pro záznam jídla a 3) obsah textových zpráv a telefonních hovorů bude informován o digitálních datech, která si trenér prohlédl, a také o očekávání, že trenér bude v prohlížení pokračovat data za účelem poskytování trvalé podpory. Hodnocení bude dokončeno v 0, 12, 26 a 52 týdnech.