FitLink: Mejora del mantenimiento de la pérdida de peso mediante el uso de datos digitales para brindar apoyo y responsabilidad

En un programa de modificación del estilo de vida, el contacto con un intervencionista (p. ej., un entrenador de pérdida de peso) crea un sentido de responsabilidad de apoyo que puede facilitar el cambio de comportamiento y la pérdida de peso. Mantener un fuerte sentido de responsabilidad de apoyo después de que finaliza el contacto de la intervención cara a cara tiene el potencial de mejorar los resultados durante el período de mantenimiento de la pérdida de peso notoriamente difícil. Una forma innovadora de facilitar la rendición de cuentas de apoyo es proporcionar a los participantes herramientas digitales que midan objetivamente el peso y la actividad física y realicen un seguimiento de la ingesta de alimentos en tiempo real, poniendo los datos de esas herramientas a disposición de los entrenadores de forma automática y continua, y diseñando el momento y el contenido de la intervención. contactos de manera que respondan a los datos compartidos. Aunque las herramientas que permiten el intercambio de datos de sensores y aplicaciones basadas en Internet están fácilmente disponibles, las formas en que se integran en los contactos de intervención en un programa de modificación del estilo de vida aún no están optimizadas, y la investigación no ha evaluado sistemáticamente el efecto del intercambio de datos en comportamiento. Los participantes con sobrepeso y obesos (n = 90) serán reclutados de la comunidad para un pequeño ensayo controlado aleatorio con el fin de probar la viabilidad, aceptabilidad, eficacia y mecanismos de acción de una intervención de modificación del estilo de vida mejorada con el intercambio de datos. En las semanas 1 a 12 del programa (es decir, la Fase I), todos los participantes asistirán a 12 sesiones semanales de tratamiento conductual grupal, cara a cara, para inducir la pérdida de peso. A los participantes se les proporcionará una báscula de peso corporal inalámbrica, un sensor de actividad física y una aplicación de registro digital de alimentos y se les indicará que los usen a diario con fines de autocontrol. En la Fase II (semanas 13 a 52), los participantes serán asignados aleatoriamente a la versión estándar (LM) o mejorada de modificación remota del estilo de vida (LM+SHARE). Ninguna condición tendrá contacto de intervención cara a cara durante la Fase II; El contacto de intervención remota consistirá en breves llamadas telefónicas y mensajes de texto proporcionados por el entrenador del participante. A los participantes en ambas condiciones se les prescribirá el uso diario continuado de los tres dispositivos de autocontrol. En la condición LM estándar, ningún dato digital de estos dispositivos se compartirá directamente con los entrenadores; los encuentros de intervención serán informados solo por el autoinforme poco frecuente y retrasado de los participantes (que es el estándar actual de atención de la obesidad a largo plazo), y se fijará el tiempo de los mensajes de texto. En LM+SHARE, las herramientas digitales transmitirán automática y continuamente al entrenador datos sobre el peso corporal, la actividad física y el registro de alimentos. En LM+SHARE, la responsabilidad de apoyo se mejorará de tres maneras: 1) los participantes recibirán alertas automáticas después de que los entrenadores vean sus datos, 2) la sincronización de los mensajes de texto personalizados de los entrenadores responderá a cambios clínicamente notables en peso, actividad física, calorías ingesta o uso de báscula, sensor de actividad física o herramienta de registro de alimentos, y 3) el contenido de los mensajes de texto y llamadas telefónicas se informará mediante los datos digitales que el entrenador ha visto, así como la expectativa de que el entrenador continúe viendo datos con el fin de proporcionar apoyo continuo. Las evaluaciones se completarán a las 0, 12, 26 y 52 semanas.