FitLink: Forbedring av vekttapvedlikehold ved å bruke digitale data for å gi støtte og ansvarlighet

I et livsstilsendringsprogram skaper kontakt med en intervensjonist (f.eks. vekttap-coach) en følelse av støttende ansvarlighet som kan lette atferdsendring og vekttap. Å opprettholde en sterk følelse av støttende ansvarlighet etter at ansikt-til-ansikt intervensjonskontakt avsluttes har potensial til å forbedre resultatene i løpet av den notorisk vanskelige vedlikeholdsperioden for vekttap. En nyskapende måte å legge til rette for støttende ansvarlighet er å gi deltakerne digitale verktøy som objektivt måler vekt og fysisk aktivitet og sporer matinntak i sanntid, gjør dataene fra disse verktøyene automatisk og kontinuerlig tilgjengelig for trenere, og utformer timingen og innholdet for intervensjon. kontakter slik at de reagerer på de delte dataene. Selv om verktøy som tillater datadeling fra sensorer og internettbaserte applikasjoner er lett tilgjengelige, er måtene de integreres i intervensjonskontakter i et livsstilsendringsprogram ennå ikke optimalisert, og forskning har ikke systematisk evaluert effekten av datadeling på oppførsel. Overvektige og overvektige deltakere (n = 90) vil bli rekruttert fra samfunnet for en liten randomisert kontrollert studie for å teste gjennomførbarheten, akseptabiliteten, effektiviteten og virkningsmekanismene til en livsstilsendringsintervensjon forbedret med datadeling. I uke 1-12 av programmet (dvs. fase I), vil alle deltakere delta på 12 ukentlige, ansikt-til-ansikt, gruppebaserte atferdsbehandlinger for å indusere vekttap. Deltakerne vil bli utstyrt med en trådløs kroppsvektsvekt, fysisk aktivitetssensor og digital matregistreringsapp og instruert om å bruke dem daglig til selvovervåkingsformål. I fase II (uke 13-52) vil deltakerne bli tilfeldig tildelt standard (LM) eller forbedret versjon av ekstern livsstilsendringer (LM+SHARE). Ingen av tilstandene vil ha ansikt-til-ansikt intervensjonskontakt under fase II; fjernintervensjonskontakt vil bestå av korte telefonsamtaler og tekstmeldinger gitt av deltakerens trener. Deltakere i begge tilstandene vil bli foreskrevet fortsatt daglig bruk av de tre selvovervåkende enhetene. I standard LM-tilstand vil ingen digitale data fra disse enhetene bli delt direkte med trenere; Intervensjonsmøter vil kun bli informert av den sjeldne, forsinkede selvrapporteringen fra deltakerne (som er den gjeldende standarden for langsiktig fedmepleie), og tidspunktet for tekstmeldinger vil bli fastsatt. I LM+SHARE vil de digitale verktøyene automatisk og kontinuerlig overføre data om kroppsvekt, fysisk aktivitet og mat til treneren. I LM+SHARE vil støttende ansvarlighet bli forbedret på tre måter: 1) deltakere vil motta automatiske varsler etter at trenere har sett dataene deres, 2) timing av personlig tilpassede tekstmeldinger fra trenere vil være responsive på klinisk bemerkelsesverdig endring i vekt, fysisk aktivitet, kalori inntak, eller bruk av skala, fysisk aktivitetssensor eller matregistreringsverktøy, og 3) innholdet i tekstmeldingene og telefonsamtalene vil bli informert av de digitale dataene treneren har sett, samt forventningen om at treneren vil fortsette å se data for å gi løpende støtte. Vurderinger vil bli fullført ved 0, 12, 26 og 52 uker.