Platysma Incision Cosmésis

La chirurgie de fusion cervicale antérieure et de décompression (ACDF) offre un accès direct aux zones symptomatiques de la colonne cervicale. L'esthétique, y compris des facteurs tels que la cicatrisation des plaies, est un problème important pour les patients qui subissent une intervention chirurgicale sur les structures antérieures du cou. Un facteur important qui a un impact sur la cicatrisation cosmétique chez les patients qui subissent la chirurgie ACDF est de savoir si une incision verticale ou transversale du muscle platysma dans le cou a été utilisée pour accéder à la colonne cervicale.

Le but de la présente étude est de comparer les résultats esthétiques des incisions platysmales verticales et transversales pour les expositions antérieures du rachis cervical. Les chercheurs ont l'intention d'analyser cet effet avec un modèle d'étude comparative prospective. Un nombre ciblé de 100 patients qui subissent une chirurgie cervicale antérieure, dans le cadre de leur norme de soins, seront randomisés pour recevoir une incision platysmale transversale ou verticale pendant la partie exposition de leur procédure. Le consentement éclairé pour l'inclusion dans l'étude, tel qu'approuvé par le comité d'examen institutionnel, sera obtenu de tous les patients en plus du consentement à l'intervention chirurgicale. Indépendamment de l'incision platysmale, tous les patients recevront une incision cutanée transversale standard, comme cela se fait couramment dans les expositions cervicales antérieures. Après la chirurgie, toutes les fermetures seront effectuées de manière standard.

Ces patients seront suivis en clinique à deux semaines, trois mois, six mois et un an. Ils seront évalués pour la cicatrisation des plaies et l'esthétique de l'incision à l'aide d'une modification de l'échelle d'évaluation des plaies de Hollander. Des photographies cliniques du cou des patients seront capturées lors de ces visites d'une manière qui ne révèle en aucun cas les identifiants des patients. Les incisions et l'esthétique générale seront notées à l'aide de l'échelle mentionnée ci-dessus. Les données seront analysées pour déterminer si une incision platysmale transversale offre de meilleurs résultats esthétiques qu'une incision platysmale verticale, ou vice versa, et seront également utilisées pour valider l'échelle modifiée d'évaluation des plaies.