Platysma Incision Cosmesis

Den forreste cervikale fusions- og dekompressionsoperation (ACDF) giver direkte adgang til symptomatiske områder af den cervikale rygsøjle. Kosmese, herunder faktorer som sårheling, er et vigtigt problem for patienter, der gennemgår operation på forreste nakkestrukturer. En væsentlig faktor, der påvirker kosmetisk heling hos patienter, der gennemgår ACDF-operationen, er, om et lodret eller tværgående snit af platysma-musklen i nakken blev brugt til at få adgang til den cervikale rygsøjle.

Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne kosmetiske resultater i lodrette versus tværgående platysmale snit for forreste cervikal rygsøjle eksponeringer. Forskere har til hensigt at analysere denne effekt med en prospektiv komparativ undersøgelsesmodel. Et målrettet antal på 100 patienter, der gennemgår forreste livmoderhalskirurgi, som en del af deres standardbehandling, vil blive randomiseret til at modtage enten et tværgående eller vertikalt platysmalt snit under eksponeringsdelen af ​​deres procedure. Informeret samtykke til optagelse i undersøgelsen, som godkendt af Institutional Review Board, vil blive indhentet fra alle patienter ud over samtykke til det kirurgiske indgreb. Uanset det platysmale snit vil alle patienter få et standard tværgående hudsnit, som det gøres rutinemæssigt ved forreste cervikale eksponeringer. Efter operationen vil alle lukninger blive udført på en standard måde.

Disse patienter vil blive fulgt op i klinikken efter to uger, tre måneder, seks måneder og et år. De vil blive evalueret for sårheling og snitkosmese ved hjælp af en modifikation af Hollander Wound Evaluation Scale. Kliniske fotografier af patienternes halse vil blive fanget under disse besøg på en måde, der ikke afslører nogen patientidentifikatorer på nogen måde. Snitterne og den overordnede cosmesis vil blive bedømt ved hjælp af skalaen nævnt ovenfor. Dataene vil blive analyseret for at bestemme, om et tværgående platysmalt snit giver bedre kosmetiske resultater end et vertikalt platysmalt snit eller omvendt, og vil også blive brugt til at validere den modificerede sårvurderingsskala.