Platysma Schnittkosmetik

Die anteriore zervikale Fusions- und Dekompressionschirurgie (ACDF) bietet direkten Zugang zu symptomatischen Bereichen der Halswirbelsäule. Kosmetik, einschließlich Faktoren wie Wundheilung, ist ein wichtiges Thema für Patienten, die sich einer Operation an vorderen Halsstrukturen unterziehen. Ein wesentlicher Faktor, der sich auf die kosmetische Heilung bei Patienten auswirkt, die sich einer ACDF-Operation unterziehen, ist, ob ein vertikaler oder transversaler Einschnitt des Platysma-Muskels im Nacken verwendet wurde, um Zugang zur Halswirbelsäule zu erhalten.

Der Zweck der vorliegenden Studie ist es, die kosmetischen Ergebnisse bei vertikalen und transversalen platysmalen Inzisionen für anteriore HWS-Expositionen zu vergleichen. Diesen Effekt wollen die Forscher mit einem prospektiv vergleichenden Studienmodell analysieren. Eine angestrebte Anzahl von 100 Patienten, die sich im Rahmen ihrer Standardbehandlung einer anterioren zervikalen Operation unterziehen, wird randomisiert, um während des Expositionsteils ihres Eingriffs entweder einen transversalen oder vertikalen Platysmalschnitt zu erhalten. Zusätzlich zur Zustimmung zum chirurgischen Eingriff wird von allen Patienten eine informierte Zustimmung zur Aufnahme in die Studie eingeholt, die vom Institutional Review Board genehmigt wurde. Unabhängig von der platysmalen Inzision erhalten alle Patienten eine standardmäßige transversale Hautinzision, wie sie routinemäßig bei anterioren zervikalen Aufnahmen durchgeführt wird. Nach der Operation werden alle Verschlüsse standardmäßig durchgeführt.

Diese Patienten werden in der Klinik nach zwei Wochen, drei Monaten, sechs Monaten und einem Jahr nachuntersucht. Sie werden auf Wundheilung und Schnittkosmetik unter Verwendung einer Modifikation der Hollander-Wundbewertungsskala bewertet. Während dieser Besuche werden klinische Fotografien des Halses der Patienten auf eine Weise aufgenommen, die keinerlei Patientenkennungen preisgibt. Schnitte und Gesamtkosmetik werden anhand der oben genannten Skala bewertet. Die Daten werden analysiert, um festzustellen, ob eine transversale platysmale Inzision bessere kosmetische Ergebnisse liefert als eine vertikale platysmale Inzision oder umgekehrt, und werden auch verwendet, um die modifizierte Wundbewertungsskala zu validieren.