Incisão de Platisma Cosmética

A cirurgia de fusão e descompressão cervical anterior (ACDF) fornece acesso direto a áreas sintomáticas da coluna cervical. A estética, incluindo fatores como a cicatrização de feridas, é uma questão importante para os pacientes que se submetem à cirurgia nas estruturas anteriores do pescoço. Um fator significativo que afeta a cicatrização cosmética em pacientes submetidos à cirurgia ACDF é se uma incisão vertical ou transversal do músculo platisma no pescoço foi usada para acessar a coluna cervical.

O objetivo do presente estudo é comparar os resultados estéticos em incisões platismais verticais versus transversais para exposições da coluna cervical anterior. Os pesquisadores pretendem analisar esse efeito com um modelo de estudo comparativo prospectivo. Um número alvo de 100 pacientes submetidos à cirurgia cervical anterior, como parte de seu tratamento padrão, será randomizado para receber uma incisão platismal transversal ou vertical durante a parte de exposição de seu procedimento. O consentimento informado para inclusão no estudo, conforme aprovado pelo Conselho de Revisão Institucional, será obtido de todos os pacientes, além do consentimento para o procedimento cirúrgico. Independentemente da incisão platismal, todos os pacientes receberão uma incisão cutânea transversal padrão, como é feito rotineiramente em exposições cervicais anteriores. Após a cirurgia, todos os fechamentos serão feitos de maneira padrão.

Esses pacientes serão acompanhados na clínica em duas semanas, três meses, seis meses e um ano. Eles serão avaliados quanto à cicatrização de feridas e estética da incisão usando uma modificação da Escala de Avaliação de Feridas de Hollander. Fotografias clínicas dos pescoços dos pacientes serão capturadas durante essas visitas de uma maneira que não revele nenhum identificador do paciente de forma alguma. As incisões e a estética geral serão graduadas usando a escala mencionada acima. Os dados serão analisados ​​para determinar se uma incisão platismal transversal oferece melhores resultados estéticos do que uma incisão platismal vertical, ou vice-versa, e também serão usados ​​para validar a escala modificada de avaliação de feridas.