Fibres et facteurs de risque cardiovasculaire

Cette étude était un essai d'alimentation contrôlé randomisé parallèle mené chez des participants en surpoids et obèses qui fréquentaient la clinique de nutrition d'Ispahan, en Iran. Les critères d'inclusion étaient les suivants : femmes âgées de 18 à 50 ans ; indice de masse corporelle (IMC) 25 kg/m2

; ayant des maladies non transmissibles telles que le diabète, l'hyperlipidémie et l'hypertension ; n'ayant aucun antécédent de maladie hépatique et rénale, de troubles hormonaux, d'allergie alimentaire et d'autres maladies particulières ; ne pas prendre de médicaments spécifiques affectant le poids ; volonté d'introduire un changement alimentaire pour perdre du poids; et la consommation quotidienne habituelle de fruits, de légumes et de grains entiers. Les critères d'exclusion étaient les suivants : perte de poids supérieure à 10 % du poids corporel dans les 6 mois précédant l'inscription à l'étude ; assister à un sport de compétition; pas de consommation habituelle de fruits, de légumes ou de grains entiers ; concentration anormale d'hormones thyroïdiennes; prise de médicaments ou supplémentation pouvant affecter la dépense énergétique ou le poids ; et ne pas suivre les régimes recommandés ou revenir pour les visites suivantes. Le recrutement s'est déroulé de janvier 2016 à juillet 2016. La taille de l'échantillon a été calculée sur la base de la formule standard (45) :

en considérant l'erreur de type 1 (a) de 0,05 et l'erreur de type 2 (b) de 0,20 (puissance D 80%). Sur la base d'une étude précédente chez des femmes iraniennes (46), nous avons utilisé une différence moyenne d'IMC intragroupe (d) de 2,5 kg/m2 et un écart type (ET) de 3,2 kg/m2

• Par conséquent, nous avions besoin de 25 participants dans chaque groupe. L'étude a été approuvée par le conseil de recherche et le comité d'éthique de la School of Nutrition and Food Science, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran (numéro de subvention : 194172). Tous les participants ont donné leur consentement écrit avant l'inscription à l'étude. Cet essai a été enregistré sur ClinicalTrial.gov avec le code NCT03340298. Conception et interventions de l'étude Un essai d'alimentation randomisé a été conçu pour comparer l'effet de différentes sources de fibres avec des régimes conventionnels hypocaloriques sur la perte de poids, le tour de taille (TT), la pression artérielle, la glycémie à jeun (FBS) et les profils lipidiques. chez les femmes en surpoids et obèses. Les participants éligibles ont été répartis au hasard dans les trois groupes après des mesures de base de l'IMC, en utilisant une méthode de randomisation des nombres aléatoires générés par ordinateur. Soixante-quinze participants éligibles à l'étude ont été répartis au hasard dans l'un des trois groupes (régime riche en fibres "grains entiers", régime riche en fibres "fruits et légumes" et régime contenant "grains entiers, fruits et légumes"). dans une répartition 1:1:1 (Figure 2). La répartition des participants a été stratifiée selon l'âge et l'IMC. Tous les participants consommaient 35 g de fibres par jour comme suit : dans le groupe céréales complètes (n D 25), 25 g de fibres issues de produits céréaliers complets et 10 g de fibres issues de fruits et légumes devaient être consommés avec les repas principaux ; dans le groupe fruits et légumes (n D 25), 25 g de fibres issues de fruits et légumes et 10 g issus de céréales complètes devaient être consommés avec les repas principaux ; et dans le groupe grains entiers, fruits et légumes, les participants devaient consommer une quantité égale de fibres provenant des deux sources (17,5 g de fibres provenant de grains entiers et 17,5 g de fibres provenant de fruits et légumes) avec leurs repas principaux quotidiennement pendant 10 semaines. Les repas principaux ont été déterminés par un diététicien expert, sur la base de la formule de Harris-Benedict, en considérant une perte de poids hebdomadaire de 0,5 kg pour chaque participant. La distribution des macronutriments était similaire entre les groupes (glucides, 55 % ; lipides, 30 % ; et protéines, 15 %) et le nombre de portions de chaque groupe d'aliments a été estimé et donné aux participants. Les participants de chaque groupe ont reçu leur nourriture autorisée qui contenait une liste d'aliments échangeables, de groupes d'aliments et de sous-groupes (tableau 2). Tous les participants ont été invités à se rendre à la clinique de nutrition pour prendre les produits qu'ils souhaitaient. Les participants ont reçu les fruits, les légumes et les grains entiers pour leur alimentation et ils ont consommé ces aliments sous surveillance dans la clinique de nutrition pendant 10 semaines. D'autres composants de leurs régimes amaigrissants, tels que les produits laitiers, les viandes/alternatives et les groupes de matières grasses, ont été invités à être consommés dans une situation de vie libre. Pour évaluer la conformité de l'apport des participants aux régimes amaigrissants, les participants ont été invités à enregistrer leurs apports alimentaires sur 24 heures pendant 3 jours/semaine au cours des semaines 2, 5 et 10 de l'essai. La durée de toutes les activités physiques a été recueillie, à l'instar des apports alimentaires. Pour obtenir l'équivalent métabolique de l'activité physique quotidienne, les activités physiques enregistrées ont été multipliées par les équivalents métaboliques pertinents en heures de tâche par jour (MET-h/j) pour donner les valeurs de MET-h/j.