Fiber og kardiovaskulære risikofaktorer

Denne undersøgelse var et parallelt randomiseret kontrolleret fodringsforsøg udført i overvægtige og fede deltagere, som gik på ernæringsklinikken i Isfahan, Iran. Inklusionskriterier var som følger: kvinder i alderen 18 til 50 år; kropsmasseindeks (BMI) 25 kg/m2

; har ikke-overførbare sygdomme, såsom diabetes, hyperlipidæmi og hypertension; har ingen historie med lever- og nyresygdomme, hormonforstyrrelser, fødevareallergi og andre specielle sygdomme; ikke tager specifik medicin, der påvirker vægten; vilje til at indføre en kostændring for at tabe sig; og sædvanligt dagligt forbrug af frugt, grøntsager og fuldkorn. Eksklusionskriterierne var følgende: vægttab på mere end 10 % af kropsvægten inden for 6 måneder før registrering i undersøgelsen; deltage i en konkurrencesport; ingen indtagelse af frugt, grøntsager eller fuldkorn sædvanligvis; unormal thyreoideahormonkoncentration; indtagelse af medicin eller kosttilskud, der kan påvirke energiforbrug eller vægt; og ikke følger anbefalede diæter eller vender tilbage til efterfølgende besøg. Rekruttering løb fra januar 2016 til juli 2016. Prøvestørrelsen blev beregnet ud fra standardformlen (45):

ved at overveje type 1 fejl (a) på 0,05 og type 2 fejl (b) på 0,20 (effekt D 80%). Baseret på en tidligere undersøgelse af iranske kvinder (46) brugte vi en gennemsnitlig BMI-forskel inden for gruppen (d) på 2,5 kg/m2 og en standardafvigelse (SD) på 3,2 kg/m2

• Derfor havde vi brug for 25 deltagere i hver gruppe. Undersøgelsen blev godkendt af forskningsrådet og den etiske komité ved School of Nutrition and Food Science, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran (bevillingsnummer: 194172). Alle deltagere gav skriftligt samtykke inden studietilmelding. Dette forsøg blev registreret på ClinicalTrial.gov med kode NCT03340298. Undersøgelsesdesign og interventioner Der blev designet et randomiseret fodringsforsøg, der havde til formål at sammenligne effekten af ​​forskellige fiberkilder med konventionelle diæter med lavt kalorieindhold på vægttab, taljeomkreds (WC), blodtryk, fastende blodsukker (FBS) og lipidprofiler hos overvægtige og fede kvinder. Kvalificerede deltagere blev tilfældigt fordelt til de tre grupper efter baseline-målinger af BMI ved hjælp af en computergenereret tilfældig talmetode til randomisering. Femoghalvfjerds deltagere, der var kvalificerede til undersøgelsen, blev tilfældigt inddelt i en af ​​de tre grupper ("fuldkorns" fiberrig kost, "frugt og grøntsager" fiberrig kost og kost indeholdende "fuldkorn, frugter og grøntsager") i en 1:1:1 tildeling (figur 2). Deltagerfordelingen blev stratificeret efter alder og BMI. Alle deltagere indtog 35 g fibre om dagen som følger: I fuldkornsgruppen (n D 25) skulle 25 g fibre fra fuldkornsprodukter og 10 g fibre fra frugt og grøntsager indtages til hovedmåltiderne; i frugt- og grøntsagsgruppen (n D 25) skulle 25 g fibre fra frugt og grøntsager og 10 g fra fuldkornskilder indtages til hovedmåltiderne; og i gruppen med fuldkorn, frugt og grøntsager skulle deltagerne indtage en lige stor mængde fibre fra begge kilder (17,5 g fibre fra fuldkorn og 17,5 g fibre fra frugt og grøntsager) med deres hovedmåltider dagligt i 10 uger. Hovedmåltiderne blev bestemt af en ekspert diætist, baseret på Harris-Benedict-formlen, under hensyntagen til 0,5 kg ugentlig vægttab for hver deltager. Fordelingen af ​​makronæringsstoffer var ens blandt grupperne (kulhydrater, 55%; fedt, 30%; og protein, 15%), og antallet af portioner af hver fødevaregruppe blev estimeret og givet til deltagerne. Deltagerne i hver gruppe fik deres tilladte mad, der indeholdt en liste over udskiftelige fødevarer, fødevaregrupper og undergrupper (tabel 2). Alle deltagere blev bedt om at deltage i ernæringsklinikken for at tage deres påtænkte produkter. Deltagerne blev forsynet med frugter, grøntsager og fuldkorn til deres kost, og de indtog disse fødevarer under opsyn i ernæringsklinikken i 10 uger. Andre komponenter i deres vægttabsdiæter, såsom mejeriprodukter, kød/alternativer og fedtgrupper, blev bedt om at blive indtaget i en fri-levende situation. For at vurdere overholdelse af deltagernes indtag af vægttabsdiæter blev deltagerne bedt om at registrere deres 24-timers fødeindtag i 3 dage/uge i uge 2, 5 og 10 af forsøget. Varigheden af ​​alle fysiske aktiviteter blev indsamlet, svarende til diætindtag. For at opnå den metaboliske ækvivalent for daglig fysisk aktivitet blev de registrerede fysiske aktiviteter ganget med de relevante metaboliske ækvivalenter opgavetimer pr. dag (MET-h/d) for at give MET-h/d værdierne.