Vláknina a kardiovaskulární rizikové faktory

Tato studie byla paralelní randomizovanou kontrolovanou krmnou studií prováděnou u účastníků s nadváhou a obezitou, kteří navštěvovali Nutriční kliniku v Isfahánu v Íránu. Kritéria pro zařazení byla následující: ženy ve věku 18 až 50 let; index tělesné hmotnosti (BMI) 25 kg/m2

; s nepřenosnými nemocemi, jako je diabetes, hyperlipidemie a hypertenze; bez anamnézy onemocnění jater a ledvin, hormonálních poruch, potravinové alergie a dalších zvláštních onemocnění; neužívat specifické léky ovlivňující hmotnost; ochota zavést dietní změnu k hubnutí; a obvyklá denní konzumace ovoce, zeleniny a celozrnných výrobků. Kritéria vyloučení byla následující: ztráta hmotnosti o více než 10 % tělesné hmotnosti během 6 měsíců před registrací do studie; účast na soutěžním sportu; žádná běžná konzumace ovoce, zeleniny nebo celých zrn; abnormální koncentrace hormonů štítné žlázy; příjem léků nebo doplňků, které by mohly ovlivnit energetický výdej nebo hmotnost; a nedodržování doporučených diet nebo se vracet na další návštěvy. Nábor probíhal od ledna 2016 do července 2016. Velikost vzorku byla vypočtena na základě standardního vzorce (45):

uvážením chyby typu 1 (a) 0,05 a chyby typu 2 (b) 0,20 (výkon D 80 %). Na základě předchozí studie u íránských žen (46) jsme použili průměrný rozdíl BMI v rámci skupiny (d) 2,5 kg/m2 a směrodatnou odchylku (SD) 3,2 kg/m2

• Proto jsme potřebovali 25 účastníků v každé skupině. Studie byla schválena výzkumnou radou a etickou komisí School of Nutrition and Food Science, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Írán (číslo grantu: 194172). Všichni účastníci dali písemný souhlas před zápisem do studie. Tato studie byla registrována na ClinicalTrial.gov pod kódem NCT03340298. Návrh studie a intervence Byla navržena randomizovaná studie krmení, jejímž cílem bylo porovnat účinek různých zdrojů vlákniny s nízkokalorickou konvenční stravou na úbytek hmotnosti, obvod pasu (WC), krevní tlak, hladinu glukózy v krvi nalačno (FBS) a lipidové profily. u žen s nadváhou a obezitou. Způsobilí účastníci byli náhodně rozděleni do tří skupin po základním měření BMI pomocí počítačem generované metody náhodných čísel. Sedmdesát pět účastníků, kteří byli způsobilí pro studii, bylo náhodně rozděleno do jedné ze tří skupin ("celozrnná" dieta s vysokým obsahem vlákniny, "ovoce a zelenina" s vysokým obsahem vlákniny a dieta obsahující "celozrnné výrobky, ovoce a zeleninu") v alokaci 1:1:1 (obrázek 2). Rozdělení účastníků bylo stratifikováno podle věku a BMI. Všichni účastníci konzumovali 35 g vlákniny denně následovně: ve skupině celozrnných potravin (n D 25) mělo být k hlavním jídlům zkonzumováno 25 g vlákniny z celozrnných výrobků a 10 g vlákniny z ovoce a zeleniny; ve skupině ovoce a zelenina (n D 25) mělo být k hlavním jídlům konzumováno 25 g vlákniny z ovoce a zeleniny a 10 g z celozrnných zdrojů; a ve skupině celozrnných výrobků, ovoce a zeleniny měli účastníci konzumovat stejné množství vlákniny z obou zdrojů (17,5 g vlákniny z celých zrn a 17,5 g vlákniny z ovoce a zeleniny) s hlavními jídly denně po dobu 10 týdnů. Hlavní jídla byla stanovena odborným dietologem na základě Harris-Benedictova vzorce s uvážením 0,5 kg týdenního úbytku hmotnosti pro každého účastníka. Distribuce makroživin byla mezi skupinami podobná (sacharidy 55 %; tuky 30 % a bílkoviny 15 %) a počet porcí každé skupiny potravin byl odhadnut a rozdán účastníkům. Účastníci v každé skupině dostali své povolené jídlo, které obsahovalo seznam vyměnitelných potravin, skupin potravin a podskupin (tabulka 2). Všichni účastníci byli instruováni, aby navštěvovali nutriční poradnu, aby si vzali zamýšlené produkty. Účastníci byli zásobováni ovocem, zeleninou a celozrnnými výrobky pro jejich dietu a tyto potraviny konzumovali pod dohledem na nutriční klinice po dobu 10 týdnů. Ostatní složky jejich diety na hubnutí, jako jsou mléčné výrobky, maso/alternativy a tukové skupiny, byly požádány, aby byly konzumovány v situaci volného života. Aby bylo možné posoudit, zda účastníci přijímali diety na snížení hmotnosti, byli požádáni, aby zaznamenali 24hodinový příjem potravy po dobu 3 dnů/týden během 2., 5. a 10. týdne studie. Byla shromážděna doba trvání všech fyzických aktivit, podobně jako u příjmu potravy. Pro získání metabolického ekvivalentu pro denní fyzickou aktivitu byly zaznamenané fyzické aktivity vynásobeny příslušnými metabolickými ekvivalenty úkolových hodin za den (MET-h/d), čímž byly získány hodnoty MET-h/d.