La pleine conscience pour la gestion de la douleur chez les patients atteints de cancer

Le cancer est la principale cause de décès en Thaïlande. Cent vingt-huit hommes et 83 femmes pour 100 000 avaient une conséquence commune à la fois de la malignité et de son traitement. La douleur est ressentie par 62% des patients thaïlandais atteints de cancer. La douleur cancéreuse est un problème de santé majeur car elle cause à la fois des souffrances physiques et psychologiques à des millions d'individus. Bien que le traitement pharmacologique/analgésique soit efficace, les effets secondaires indésirables sont fréquents. À l'échelle internationale, la pleine conscience est utilisée comme traitement non pharmacologique efficace pour les problèmes psychologiques, notamment la détresse, l'anxiété, le stress, la dépression, et pour améliorer la qualité de vie des patients atteints de cancer. Cependant, l'effet de la pleine conscience sur la douleur en tant que résultat principal n'a pas été suffisamment étudié. Quelques essais contrôlés randomisés fournissent des preuves que les interventions de pleine conscience influencent l'intensité de la douleur chez les patients souffrant de douleur cancéreuse, mais les interventions culturellement ciblées n'ont pas été testées. Par conséquent, le but de cette recherche est de tester l'effet du programme de pleine conscience basé sur le bouddhisme thaïlandais (TBbM) pour la gestion de la douleur chez les patients externes thaïlandais. À l'aide d'un plan d'essai contrôlé randomisé, les chercheurs testeront l'intervention TBbM pour améliorer la douleur chez les patients ambulatoires thaïlandais (N = 160) atteints de cancer qui reçoivent des soins contre le cancer à l'hôpital Sawanpracharak, en Thaïlande. Le groupe témoin (n = 80) recevra les soins habituels et participera à un programme éducatif vidéo d'une heure sur la douleur cancéreuse. Le groupe d'intervention (n = 80) recevra les soins habituels, participera à un programme éducatif vidéo d'une heure sur la douleur cancéreuse et recevra une intervention TBbM de 8 semaines. Les enquêteurs atteindront l'objectif global en poursuivant les trois objectifs spécifiques suivants : 1) comparer l'effet de l'intervention TBbM à celui des soins habituels sur la pire intensité de la douleur (résultat principal) telle que mesurée par le Brief Pain Inventory Thai Version (BPI-T ); 2) pour comparer l'effet de l'intervention TBbM à celui des soins habituels sur les critères de jugement secondaires (c. Anxiety and Depression Scale Thai Version (HADS-T), Mindfulness Assessment Scale Thai Version (MAS-T), Beliefs in Pain Control Questionnaire Thai Version (BPCQ-T) et Functional Assessment of Cancer Therapy-General-Thai Version ( FACT-G-T); et 3) explorer les effets médiateurs des changements induits par la TBbM dans les facteurs cognitifs (locus de contrôle) et psychologiques (anxiété et dépression) sur la pire intensité de la douleur. Les chercheurs postulent que l'intervention TBbM sera plus efficace que les soins habituels pour réduire la douleur (résultat principal) et améliorer l'interférence de la douleur, l'anxiété, la dépression, la pleine conscience, le locus de contrôle et la qualité de vie (résultats secondaires). Des tests T, une analyse de covariance (ANOVA) et des approches d'analyse de trajectoire seront utilisés pour évaluer les résultats du TBbM.