Mindfulness til smertebehandling hos patienter med kræft

Kræft er den største dødsårsag i Thailand. Et hundrede og otteogtyve mænd og 83 kvinder pr. 100.000 havde en fælles konsekvens både af malignitet og dens behandling. Smerter opleves af 62% af thailandske patienter med kræft. Kræftsmerter er et stort sundhedsproblem, fordi det forårsager både fysisk og psykisk lidelse for millioner af individer. Selvom farmakologisk/analgetisk behandling er effektiv, er uønskede bivirkninger almindelige. Internationalt bliver mindfulness brugt som en effektiv ikke-farmakologisk behandling af psykiske problemer, herunder nød, angst, stress, depression og til at forbedre livskvaliteten hos patienter med kræft. Effekten af ​​mindfulness på smerte som primært resultat er dog ikke tilstrækkeligt undersøgt. Nogle få randomiserede kontrollerede forsøg giver bevis for, at mindfulness-interventioner påvirker smerteintensiteten hos patienter med kræftsmerter, men kulturelt målrettede interventioner er ikke blevet testet. Derfor er formålet med denne forskning at teste effekten af ​​det thailandske buddhisme-baserede Mindfulness-program (TBbM) til smertebehandling hos ambulante thailandske patienter. Ved hjælp af et randomiseret kontrolleret forsøgsdesign vil efterforskerne teste TBbM-interventionen for at forbedre smerte hos ambulante thailandske patienter (N=160) med kræft, som modtager kræftbehandling på Sawanpracharak Hospital, Thailand. Kontrolgruppen (n = 80) vil modtage sædvanlig pleje og deltage i et en times videouddannelsesprogram om kræftsmerter. Interventionsgruppen (n = 80) vil modtage sædvanlig pleje, deltage i et en-times videouddannelsesprogram om kræftsmerter og modtage en 8-ugers TBbM-intervention. Efterforskerne vil opnå det overordnede mål ved at forfølge følgende tre specifikke mål: 1) at sammenligne effekten af ​​TBbM-interventionen med den af ​​sædvanlig pleje på den værste smertesværhedsgrad (primært resultat) målt ved Brief Pain Inventory Thai Version (BPI-T) ); 2) at sammenligne effekten af ​​TBbM-interventionen med den af ​​sædvanlig pleje på sekundære resultater (dvs. smerteinterferens, gennemsnitlig smerte, angst og depression, opmærksomhed, locus of control og QoL) som målt af BPI-T, Hospitalet Anxiety and Depression Scale Thai Version (HADS-T), Mindfulness Assessment Scale Thai Version (MAS-T), Beliefs in Pain Control Questionnaire Thai Version (BPCQ-T) og Functional Assessment of Cancer Therapy-General-Thai Version ( FAKTA-G-T); og 3) at udforske de medierende virkninger af TBbM-inducerede ændringer i kognitive (locus of control) og psykologiske faktorer (angst og depression) på den værste smertesværhedsgrad. Efterforskerne hævder, at TBbM-interventionen vil være mere effektiv end sædvanlig pleje til at reducere smerte (primært resultat) og forbedre smerteinterferens, angst, depression, opmærksomhed, locus of control og QoL (sekundære resultater). T-test, analyse af kovarians (ANOVA) og stianalysemetoder vil blive brugt til at evaluere TBbM-resultater.