Uważność w leczeniu bólu u pacjentów z rakiem

Rak jest główną przyczyną śmierci w Tajlandii. Stu dwudziestu ośmiu mężczyzn i 83 kobiety na 100 000 miało wspólną konsekwencję zarówno nowotworu złośliwego, jak i jego leczenia. Ból odczuwa 62% tajlandzkich pacjentów z rakiem. Ból nowotworowy jest poważnym problemem zdrowotnym, ponieważ powoduje cierpienie fizyczne i psychiczne milionów osób. Chociaż leczenie farmakologiczne/przeciwbólowe jest skuteczne, często występują działania niepożądane. Na arenie międzynarodowej uważność jest stosowana jako skuteczna niefarmakologiczna metoda leczenia problemów psychologicznych, w tym dystresu, lęku, stresu, depresji oraz w celu poprawy jakości życia pacjentów z rakiem. Jednak wpływ uważności na ból jako główny wynik nie został wystarczająco zbadany. Kilka randomizowanych kontrolowanych badań dostarczyło dowodów na to, że interwencje uważności wpływają na intensywność bólu u pacjentów z bólem nowotworowym, ale interwencje ukierunkowane kulturowo nie zostały przetestowane. Dlatego celem tego badania jest przetestowanie wpływu programu uważności opartego na tajskim buddyzmie (TBbM) na leczenie bólu u tajskich pacjentów ambulatoryjnych. Korzystając z randomizowanego, kontrolowanego projektu badawczego, badacze przetestują interwencję TBbM w celu złagodzenia bólu u tajlandzkich pacjentów ambulatoryjnych (N=160) z rakiem, którzy otrzymują leczenie onkologiczne w szpitalu Sawanpracharak w Tajlandii. Grupa kontrolna (n = 80) otrzyma zwykłą opiekę i weźmie udział w godzinnym programie edukacyjnym wideo na temat bólu nowotworowego. Grupa interwencyjna (n = 80) otrzyma zwykłą opiekę, weźmie udział w godzinnym programie edukacyjnym wideo na temat bólu nowotworowego i otrzyma 8-tygodniową interwencję TBbM. Badacze osiągną ogólny cel, realizując trzy następujące cele szczegółowe: 1) porównanie wpływu interwencji TBbM ze zwykłym leczeniem na najgorsze nasilenie bólu (pierwotny wynik) mierzone za pomocą tajskiej wersji Brief Pain Inventory (BPI-T ); 2) porównanie wpływu interwencji TBbM ze zwykłą opieką na drugorzędne wyniki (tj. zakłócenia bólu, średni ból, lęk i depresja, uważność, umiejscowienie kontroli i jakość życia) mierzone za pomocą BPI-T, szpital Wersja tajska Skali Lęku i Depresji (HADS-T), Wersja tajska Skali Oceny Uważności (MAS-T), Wersja tajska Kwestionariusza Przekonań w Kontroli Bólu (BPCQ-T) oraz Wersja Tajska Ogólnej Oceny Funkcjonalnej Terapii Raka ( FACT-G-T); oraz 3) zbadanie pośredniczącego wpływu wywołanych przez TBbM zmian w czynnikach poznawczych (umiejscowienie kontroli) i psychologicznych (lęk i depresja) na najgorsze nasilenie bólu. Badacze zakładają, że interwencja TBbM będzie skuteczniejsza niż zwykła opieka w zmniejszaniu bólu (główny wynik) i poprawie interferencji bólu, lęku, depresji, uważności, umiejscowienia kontroli i jakości życia (drugorzędne wyniki). Do oceny wyników TBbM zostaną wykorzystane testy t, analiza kowariancji (ANOVA) i analiza ścieżki.