Mindfulness kivun hallintaan syöpäpotilailla

Syöpä on johtava kuolinsyy Thaimaassa. Sadakaksikymmentäkahdeksalla miehellä ja 83 naisella 100 000:ta kohden oli yhteinen seuraus sekä pahanlaatuisuudesta että sen hoidosta. 62 % thaimaalaisista syöpää sairastavista potilaista kokee kipua. Syöpäkipu on suuri terveysongelma, koska se aiheuttaa sekä fyysistä että henkistä kärsimystä miljoonille yksilöille. Vaikka farmakologinen/kipulääkehoito on tehokasta, haitalliset sivuvaikutukset ovat yleisiä. Kansainvälisesti mindfulnessia käytetään tehokkaana ei-lääketieteellisenä hoitona psykologisiin ongelmiin, kuten ahdistukseen, ahdistukseen, stressiin, masennukseen ja syöpäpotilaiden elämänlaadun parantamiseen. Mindfulnessin vaikutusta kipuun ensisijaisena tuloksena ei ole kuitenkaan tutkittu riittävästi. Muutamat satunnaistetut kontrolloidut tutkimukset osoittavat, että mindfulness-interventiot vaikuttavat kivun voimakkuuteen potilailla, joilla on syöpäkipua, mutta kulttuurisesti kohdennettuja interventioita ei ole testattu. Siksi tämän tutkimuksen tarkoituksena on testata Thaimaan buddhalaisuuteen perustuvan Mindfulness (TBbM) -ohjelman vaikutusta kivunhallintaan thai-avohoidossa. Satunnaistetun kontrolloidun koesuunnitelman avulla tutkijat testaavat TBbM-interventiota kivun lievittämiseksi Thaimaan syöpäpotilailla (N=160), jotka saavat syöpähoitoa Sawanpracharakin sairaalassa Thaimaassa. Kontrolliryhmä (n = 80) saa normaalia hoitoa ja osallistuu tunnin mittaiseen syöpäkipua käsittelevään videoopetusohjelmaan. Interventioryhmä (n = 80) saa tavanomaista hoitoa, osallistuu tunnin mittaiseen syöpäkipua käsittelevään videoopetusohjelmaan ja 8 viikon TBbM-intervention. Tutkijat saavuttavat yleistavoitteen saavuttamalla seuraavat kolme erityistavoitetta: 1) verrata TBbM-toimenpiteen vaikutusta tavanomaisen hoidon vaikutusta pahimpaan kivun vaikeusasteeseen (ensisijainen tulos) mitattuna Brief Pain Inventory Thai Version (BPI-T) avulla. ); 2) verrata TBbM-intervention vaikutusta tavanomaiseen hoitoon toissijaisiin tuloksiin (eli kivun häiriöihin, keskimääräiseen kipuun, ahdistukseen ja masennukseen, mindfulnessiin, kontrollipaikkaan ja elämänlaatuun) sairaalan BPI-T:n mittaamana Ahdistus- ja masennusasteikon thaimaalainen versio (HADS-T), Mindfulness Assessment Scale -thai-versio (MAS-T), uskomukset kivunhallintakyselyyn Thai-versio (BPCQ-T) ja syöpähoidon toiminnallinen arviointi – yleinen thai-versio ( FACT-G-T); ja 3) tutkia TBbM:n aiheuttamien kognitiivisten (kontrollipaikka) ja psykologisten tekijöiden (ahdistus ja masennus) muutosten välittäviä vaikutuksia pahimpaan kivun vaikeusasteeseen. Tutkijat uskovat, että TBbM-interventio on tavallista tehokkaampi hoito kivun vähentämisessä (ensisijainen tulos) ja kipuhäiriöiden, ahdistuksen, masennuksen, mindfulnessin, kontrollipaikan ja QoL:n (toissijaiset tulokset) parantamisessa. T-testejä, kovarianssianalyysiä (ANOVA) ja polkuanalyysimenetelmiä käytetään TBbM-tulosten arvioimiseen.