- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03368677
Effet du traitement par le tériflunomide sur l'activation microgliale dans une cohorte de patients atteints de SEP à risque de progression (TERIPET)
Cibler la SPMS : effet du traitement au tériflunomide sur l'activation microgliale dans une cohorte de patients atteints de SEP à risque de progression. Une étude TEP cérébrale [11C]PK11195
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Dans la sclérose en plaques (SEP), les plaques dans la matière blanche et grise du cerveau représentent les changements pathologiques les plus connus de la maladie, mais un processus inflammatoire important a également été détecté en dehors de ces plaques en lien avec la maladie. Ce processus inflammatoire étendu et diffus est corrélé à la progression de la maladie, mesurée par le score EDSS (Expanded Disability Status Scale status) et à la diminution du niveau cognitif des patients. Selon la recherche neuropathologique, le processus inflammatoire diffus à l'extérieur des plaques est lié à une puissante activation de la microglie, au stress oxydatif et à des déficiences de l'activité mitochondriale. L'activation des cellules microgliales peut être mesurée in vivo chez des patients à l'aide de la tomographie par émission de positrons (TEP) et de radioligands dits TSPO, tels que le radioligand 11C-PK11195. Le radioligand 11C-PK11195 se lie aux molécules de TSPO, qui se manifestent à la surface de la microglie activée, mais pas non activée.
Le traitement par le tériflunomide devrait ralentir le processus d'augmentation de l'activation microgliale. L'imagerie TSPO-PET permet le suivi in vivo du processus pathogénique associé à l'évolution progressive de la SEP, et permet d'évaluer si le traitement au tériflunomide a un effet sur la pathologie liée à la progression de la maladie.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Finland Proper
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Turku, Finland Proper, Finlande, 20520
- Turku PET Centre
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Signer le formulaire de consentement
- Avoir utilisé un traitement au tériflunomide pendant au moins 6 mois
- 40-55 ans au moment de la signature du formulaire de consentement à la recherche
- Diagnostic de SEP selon les critères Poser ou McDonald
- EDSS 2-6.5
- Charge lésionnelle claire en IRM cérébrale (> 9 lésions T2)
Critère d'exclusion:
- Patients souffrant d'une autre maladie du cerveau en plus de la sclérose en plaques
- Traitement stéroïdien 4 semaines avant le scan
- Pathologie significative à l'IRM autre que les lésions liées à la SEP
- Patients souffrant de claustrophobie ou de trouble panique, ou patients ayant présenté une hypersensibilité aux marqueurs TEP (obstacle pratique au scanner)
- Exposition à la radioactivité expérimentale au cours des 12 derniers mois telle que le seuil de dosimétrie serait dépassé du fait de la participation à l'étude
- Insuffisance hépatique sévère
- Femmes enceintes ou femmes en âge de procréer qui n'utilisent pas de contraception fiable pendant le traitement par le tériflunomide et par la suite tant que ses taux plasmatiques sont supérieurs à 0,02 mg/l.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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Groupe tériflunomide
20 patients atteints de SEP qui prennent du tériflunomide sous la supervision de leur neurologue traitant.
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Aucun traitement modificateur de la maladie
10 patients atteints de SEP qui n'utilisent pas de traitement régulier contre la SEP modifiant la maladie de leur propre gré
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de la liaison 11C-PK11195-radioligand à l'aide de PET
Délai: 0 à 12 mois
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Modification de l'activité de la microglie chez les patients atteints de SEP-RR tardive sous traitement au tériflunomide au cours d'un intervalle d'un an, telle que mesurée par imagerie TEP et radioligand [11C]PK11195.
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0 à 12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Métriques IRM
Délai: 0, 12 mois, 24 mois, 36 mois
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Évaluer la charge lésionnelle des plaques de substance blanche MS
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0, 12 mois, 24 mois, 36 mois
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EDSS
Délai: 0, 12 mois, 24 mois, 36 mois
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Échelle d'état d'invalidité élargie
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0, 12 mois, 24 mois, 36 mois
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BICAMS
Délai: 0, 36 mois
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Brève évaluation cognitive internationale pour la SEP
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0, 36 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Laura Airas, MD,Professor, Turku University Hospital, division of clinical neurosciences
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- TERIPET
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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