Épidémiologie de la polipharmacie et interactions médicamenteuses potentielles chez les patients âgés cardiaques ambulatoires (EPIC)

Objectif:

Alors que la proportion de personnes âgées a augmenté au cours des dernières années, la polymédication et les interactions médicamenteuses (DDI) sont devenues un problème de santé courant. Cependant, des données épidémiologiques très limitées sont disponibles décrivant la polymédication, potentiellement les DDI et les médicaments potentiellement inappropriés et leurs conséquences chez les patients turcs âgés. Par conséquent, cette étude sera réalisée pour connaître la prévalence de la polymédication, de l'utilisation inappropriée de médicaments et des DDI chez les patients âgés se présentant dans des cliniques de cardiologie ambulatoires.

Méthodes :

L'étude EPIC (Epidemiology of Polipharmacy and Potential Drug-Drug Interactions in Elderly Cardiac Outpatients) sera la première étude multicentrique observationnelle à grande échelle dans le monde réel pour évaluer les DDI et la polypharmacie chez les patients cardiaques ambulatoires âgés menée en Turquie. Nous inscrirons tous les patients consécutifs (âgés de ≥ 65 ans) admis dans les cliniques externes de cardiologie du 30 janvier 2018 au 30 juin 2018, sous réserve d'un consentement éclairé écrit. Environ 5 000 patients seront inscrits à cette étude non interventionnelle. Toutes les données seront recueillies à un moment donné et la pratique clinique actuelle sera évaluée.

Résultats:

Les données démographiques des patients, les caractéristiques de la maladie, les résultats des tests de laboratoire et les médicaments utilisés seront recueillis par les auto-rapports et les dossiers médicaux. La gravité des maladies comorbides sera enregistrée et notée selon l'indice de comorbidité de Charlson (CCI) et les patients seront divisés en trois groupes : légers, avec des scores CCI de 1-2 ; modéré, avec des scores CCI de 3-4 ; et sévère, avec des scores CCI ≥5. La polypharmacie sera définie comme le fait de prendre cinq médicaments ou plus à la fois, les DDI seront vérifiés avec Lexicomp® et les médicaments potentiellement inappropriés seront définis avec la mise à jour 2015 des critères de Beers. Les interactions médicamenteuses graves seront définies avec les ID de catégorie D ou X.

Conclusion:

EPIC sera la première étude évaluant la polypharmacie, les médicaments potentiellement inappropriés et les DDI chez les patients cardiaques ambulatoires âgés dans un contexte clinique réel.