Epidemiologie van polifarmacie en mogelijke geneesmiddel-geneesmiddelinteracties bij oudere cardiale poliklinische patiënten (EPIC)

Objectief:

Aangezien het aandeel van de oudere bevolking de laatste jaren toeneemt, zijn polyfarmacie en geneesmiddelinteracties (DDI) een veel voorkomend probleem in de gezondheidszorg. Er zijn echter zeer beperkte epidemiologische gegevens beschikbaar die polyfarmacie, mogelijk DDI's en mogelijk ongepaste medicatie en hun gevolgen bij oudere Turkse patiënten beschrijven. Daarom zal deze studie worden uitgevoerd om meer inzicht te krijgen in de prevalentie van polyfarmacie, ongepast drugsgebruik en DDI's bij oudere patiënten die zich presenteren op een polikliniek cardiologie.

methoden:

De EPIC-studie (Epidemiology of Polipharmacy and Potential Drug-Drug Interactions in Elderly Cardiac Outpatients) zal de eerste grootschalige, observationele, real-world multicenter studie zijn om DDIs ve polyfarmacie bij oudere cardiale poliklinische patiënten te evalueren, uitgevoerd in Turkije. We zullen alle opeenvolgende patiënten (van ≥ 65 jaar) inschrijven die zijn opgenomen in de poliklinieken voor cardiologie van 30 januari 2018 tot en met 30 juni 2018, mits schriftelijke geïnformeerde toestemming. Ongeveer 5000 patiënten zullen deelnemen aan deze niet-interventionele studie. Alle gegevens worden op een bepaald moment verzameld en de huidige klinische praktijk wordt geëvalueerd.

Resultaten:

Patiëntgegevens, ziektekenmerken, laboratoriumtestresultaten en gebruikte medicijnen worden verzameld door middel van zelfrapportages en medische dossiers. De ernst van comorbide ziekten wordt geregistreerd en gescoord volgens de Charlson-comorbiditeitsindex (CCI) en patiënten worden in drie groepen verdeeld: mild, met CCI-scores van 1-2; matig, met CCI-scores van 3-4; en ernstig, met CCI-scores ≥5. Polyfarmacie zal worden gedefinieerd als vijf of meer medicijnen tegelijk gebruiken, DDI's zullen worden gecontroleerd met Lexicomp® en mogelijk ongepaste medicijnen zullen worden gedefinieerd met de 2015-update van Beers-criteria. Ernstige geneesmiddelinteracties zullen worden gedefinieerd met DI's van categorie D of X.

Conclusie:

EPIC zal de eerste studie zijn die polyfarmacie, mogelijk ongepaste medicijnen en DDI's evalueert bij oudere cardiale poliklinische patiënten in een echte klinische setting.