Epidemiologia della polifarmacia e potenziali interazioni farmacologiche nei pazienti ambulatoriali cardiaci anziani (EPIC)

Obbiettivo:

Poiché la proporzione della popolazione anziana è in aumento negli ultimi anni, la polifarmacia e le interazioni farmacologiche (DDI) sono diventate un problema sanitario comune. Tuttavia, sono disponibili dati epidemiologici molto limitati che descrivono la politerapia, potenzialmente DDI e farmaci potenzialmente inappropriati e le loro conseguenze nei pazienti turchi anziani. Pertanto, questo studio sarà condotto per scoprire la prevalenza di polifarmacia, uso inappropriato di droghe e DDI nei pazienti anziani che si presentano a cliniche ambulatoriali di cardiologia.

Metodi:

Lo studio EPIC (Epidemiology of Polipharmacy and Potential Drug-Drug Interactions in Elderly Cardiac Outpatients) sarà il primo studio multicentrico su larga scala, osservazionale, del mondo reale per valutare la polifarmacia DDIs nei pazienti ambulatoriali cardiaci anziani condotto in Turchia. Arruolaremo tutti i pazienti consecutivi (età ≥ 65 anni) ricoverati presso gli ambulatori di cardiologia dal 30 gennaio 2018 al 30 giugno 2018, previo consenso informato scritto. Circa 5000 pazienti saranno arruolati in questo studio non interventistico. Tutti i dati saranno raccolti in un determinato momento e verrà valutata l'attuale pratica clinica.

Risultati:

I dati demografici del paziente, le caratteristiche della malattia, i risultati dei test di laboratorio e i farmaci utilizzati saranno raccolti da autovalutazioni e cartelle cliniche. La gravità delle malattie in comorbidità sarà registrata e classificata secondo l'indice di comorbilità di Charlson (CCI) e i pazienti saranno divisi in tre gruppi: lievi, con punteggi CCI di 1-2; moderato, con punteggi CCI di 3-4; e grave, con punteggi CCI ≥5. La polifarmacia sarà definita come l'assunzione di cinque o più farmaci contemporaneamente, i DDI saranno controllati con Lexicomp® e i farmaci potenzialmente inappropriati saranno definiti con l'aggiornamento 2015 dei criteri Beers. Le interazioni farmacologiche gravi saranno definite con DI di categoria D o X.

Conclusione:

EPIC sarà il primo studio a valutare la polifarmacia, i farmaci potenzialmente inappropriati e le DDI nei pazienti ambulatoriali cardiaci anziani in un contesto clinico reale.