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Pegzilarginase et pembrolizumab pour le cancer du poumon à petites cellules extensif

3 novembre 2021 mis à jour par: Aeglea Biotherapeutics

Une étude de phase 1/2 sur la pegzilarginase (AEB1102, Co-ArgI-PEG) en association avec le pembrolizumab dans le traitement de patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules (SCLC) à maladie étendue (DE)

L'objectif principal de cette étude de phase 1/2 est de déterminer l'innocuité et l'efficacité de la pegzilarginase en association avec le pembrolizumab chez les patients atteints de ED-SCLC qui ont une maladie en rechute ou progressive pendant ou dans les 6 mois suivant une chimiothérapie à base de platine.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

68

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • San Juan, Porto Rico, 00927
        • Fundacion De Investigacion, Hematology/Oncology
    • Alabama
      • Mobile, Alabama, États-Unis, 36604
        • University of Alabama, Mitchell Cancer Institute
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, États-Unis, 80045
        • University of Colorado
      • Denver, Colorado, États-Unis, 80218
        • Rocky Mountain Cancer Centers
    • Florida
      • Orange City, Florida, États-Unis, 32763
        • Mid Florida Hematology and Oncology Centers
      • Pensacola, Florida, États-Unis, 32503
        • Woodlands Medical Specialists, PA
      • Tampa, Florida, États-Unis, 33612
        • Moffitt Cancer Center
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30307
        • Emory University
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48109
        • University of Michigan
      • Detroit, Michigan, États-Unis, 48201
        • Karmanos Cancer Institute
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, États-Unis, 63110
        • Washington University
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, États-Unis, 68130
        • Nebraska Cancer Specialists
    • New Jersey
      • Paramus, New Jersey, États-Unis, 07652
        • The Valley Hospital, Luckow Pavilion
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45242
        • Oncology Hematology Care Inc.
    • Oregon
      • Portland, Oregon, États-Unis, 97213
        • Providence Cancer Center
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15232
        • UPMC Cancer Center
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, États-Unis, 29414
        • Charleston Hematology Oncology Associates
    • Tennessee
      • Germantown, Tennessee, États-Unis, 38138
        • West Clinic
      • Nashville, Tennessee, États-Unis, 37203
        • Sarah Cannon Research Institute
    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77024
        • Texas Oncology-Memorial City
      • Tyler, Texas, États-Unis, 75702
        • Texas Oncology-Tyler
    • Virginia
      • Blacksburg, Virginia, États-Unis, 24060
        • Oncology & Hematology Associates of SW Virginia

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critères d'inclusion clés :

  1. Le patient est capable et disposé à fournir un consentement éclairé écrit
  2. Avoir > 18 ans au jour de la signature du consentement éclairé
  3. Avoir un CPPC confirmé histologiquement ou cytologiquement qui satisfait :

    1. Maladie étendue selon les critères du système de classification TNM de l'Association internationale pour l'étude du cancer du poumon (IASLC) et de l'American Joint Committee on Cancer (AJCC)
    2. N'ont pas toléré ou ont progressé ou rechuté pendant ou dans les 6 mois suivant la chimiothérapie à base de platine
  4. Avoir un statut de performance ≤ 1 sur l'échelle de performance ECOG
  5. Avoir une maladie mesurable basée sur RECIST 1.1
  6. Disposé à subir une aiguille centrale ou une biopsie incisionnelle pour obtenir des échantillons de tissus tumoraux frais
  7. Démontrer une fonction organique adéquate, comme en témoignent les tests de laboratoire avec des échantillons prélevés dans les 10 jours précédant le jour 1 du cycle 1
  8. Le potentiel de procréation des femmes doit avoir un test de grossesse urinaire ou sérique négatif dans les 72 heures avant de recevoir la première dose du médicament à l'étude
  9. L'homme ou la femme sexuellement actif doit être chirurgicalement stérile après la ménopause ou doit accepter d'utiliser une méthode de contraception approuvée par un médecin pendant l'étude pendant au moins 120 jours après la dernière administration du médicament à l'étude.

Critères d'exclusion clés :

  1. A reçu plus de 2 régimes à base de platine contre SCLC
  2. A reçu du pembrolizumab ou un traitement antérieur avec un anticorps anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2 ou anti-Cytotoxic T-lymphocyte-associated antigen-4 (CTLA-4) dans le cadre de tout traitement antérieur thérapie, y compris les essais
  3. A participé aux essais cliniques Merck MK-3475 (pembrolizumab)
  4. A reçu de la pegzilarginase dans le cadre d'un traitement antérieur
  5. Participe actuellement à une étude d'un agent expérimental ou a reçu la dernière dose d'un agent expérimental dans les 4 semaines précédant la première dose de traitement dans cette étude (un intervalle plus court pour les inhibiteurs de kinase ou d'autres médicaments à demi-vie courte pourrait être envisagé après approbation du Parrain). Participe actuellement à une étude d'un dispositif expérimental dans les 4 semaines suivant la première dose de traitement
  6. A reçu un diagnostic d'immunodéficience, reçoit une corticothérapie systémique (à l'exception des doses physiologiques) ou des thérapies immunosuppressives
  7. A une tumeur maligne supplémentaire connue qui progresse ou a nécessité un traitement actif au cours des 3 dernières années. Les exceptions incluent le carcinome basocellulaire de la peau, le carcinome épidermoïde de la peau ou le carcinome in situ (par ex. cancer du sein, cancer du col de l'utérus) ayant subi un traitement potentiellement curatif
  8. A des métastases connues du système nerveux central (SNC). Cependant, les patients avec des métastases cérébrales déjà traitées peuvent participer à condition que les symptômes neurologiques se soient stabilisés, qu'il n'y ait aucune preuve de nouvelles métastases cérébrales ou d'hémorragie et qu'ils n'utilisent pas de stéroïdes pour les métastases cérébrales ou pour les complications dérivées de leur traitement pendant au moins 7 jours avant le première dose du traitement d'essai
  9. A une méningite carcinomateuse connue
  10. A une maladie auto-immune active nécessitant un traitement systémique au cours des 2 dernières années (c. Les patients atteints de vitiligo ou d'asthme/atopie infantile résolutif font exception à cette règle. Les patients nécessitant l'utilisation intermittente de bronchodilatateurs ou d'injections locales de stéroïdes ne seront pas exclus de l'étude. Les patients présentant une hypothyroïdie stable sous traitement hormonal substitutif ou le syndrome de Sjorgen ne seront pas exclus de l'étude. Thérapie de remplacement (par ex. la thyroxine, l'insuline ou la corticothérapie substitutive physiologique pour l'insuffisance surrénalienne ou hypophysaire, etc.) n'est pas considérée comme une forme de traitement systémique
  11. Présente des signes de maladie pulmonaire interstitielle, des antécédents de pneumonie non infectieuse nécessitant des stéroïdes ou une pneumonie actuelle
  12. Hypertension insuffisamment contrôlée (définie comme une pression artérielle systolique ≥ 200 mmHg et/ou une pression artérielle diastolique ≥ 120 mmHg) à plus d'une occasion au cours du mois précédant le jour prévu de la perfusion
  13. Prend actuellement 3 médicaments antihypertenseurs ou plus
  14. Antécédents de crise hypertensive ou d'encéphalopathie hypertensive
  15. Antécédents d'infarctus du myocarde, d'angor instable, d'endoprothèse cardiaque ou vasculaire, d'angioplastie ou de chirurgie cardiaque ou vasculaire dans les 6 mois précédant le jour 1 du traitement à l'étude
  16. Est enceinte ou allaite, ou s'attend à concevoir ou à engendrer des enfants pendant la durée prévue de l'essai, en commençant par la visite de présélection ou de dépistage jusqu'à 120 jours après la dernière dose du traitement d'essai
  17. A des antécédents connus de virus de l'immunodéficience humaine (VIH) (positif pour l'antigène p24 du VIH ou les anticorps VIH 1/2)
  18. A une hépatite B active connue (par exemple, HBsAg réactif) ou une hépatite C (par exemple, l'ARN du VHC [qualitatif] est détecté)
  19. A des antécédents connus de tuberculose active (Bacillus tuberculosis)
  20. A subi une greffe allogénique de tissu/organe solide.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Pegzilarginase plus Pembrolizumab
Phases 1 & 2
Administré IV
Autres noms:
  • AEB1102 (Co-ArgI-PEG)
Administré IV
Autres noms:
  • Keytruda
  • MK-3475

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
1. Phase 1 : Incidence des événements indésirables liés au traitement telle qu'évaluée par le CTCAE v4.0
Délai: Estimé jusqu'à 6 mois
1. Nombre de participants ayant subi des événements indésirables liés au traitement, évalués par CTCAE v4.0.
Estimé jusqu'à 6 mois
Phase 2 : Efficacité déterminée par le taux de réponse objective (ORR : CR+PR) selon RECIST 1.1.
Délai: Estimé jusqu'à 6 mois

1. Taux de réponse objective (ORR :) selon RECIST 1.1

• Le taux de réponse objective (ORR) est défini comme le pourcentage de sujets dont la meilleure réponse objective (BOR) est soit une réponse complète (CR) soit une réponse partielle (PR). L'ORR sera dérivé du BOR selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) v1.1 tel qu'évalué par l'investigateur.

Estimé jusqu'à 6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse objective
Délai: À 9, 18 et 27 semaines après la première dose et toutes les 12 semaines par la suite jusqu'à 24 mois
Pourcentage de patients dont le cancer obtient une réponse complète (RC) ou une réponse partielle (RP).
À 9, 18 et 27 semaines après la première dose et toutes les 12 semaines par la suite jusqu'à 24 mois
Taux de bénéfice clinique
Délai: À 18 et 27 semaines après la première dose et toutes les 12 semaines par la suite jusqu'à 24 mois
Pourcentage de patients ayant obtenu une RC, une RP ou une maladie stable (SD), d'une durée d'au moins 8 semaines.
À 18 et 27 semaines après la première dose et toutes les 12 semaines par la suite jusqu'à 24 mois
Délai de réponse
Délai: À 9, 18 et 27 semaines après la première dose et toutes les 12 semaines par la suite jusqu'à 24 mois
Temps (semaines) entre le premier traitement et la première RC ou RP documentée.
À 9, 18 et 27 semaines après la première dose et toutes les 12 semaines par la suite jusqu'à 24 mois
Durée de la réponse
Délai: À 18 et 27 semaines après la première dose et toutes les 12 semaines par la suite jusqu'à 24 mois
Temps (semaines) entre la première RC ou RP documentée et la progression de la maladie (PD).
À 18 et 27 semaines après la première dose et toutes les 12 semaines par la suite jusqu'à 24 mois
Survie sans progression
Délai: Du premier traitement jusqu'à 24 mois
Temps (semaines) entre le premier traitement et la première observation de MP ou de décès quelle qu'en soit la cause.
Du premier traitement jusqu'à 24 mois
La survie globale
Délai: Du premier traitement jusqu'à 24 mois
Temps (semaines) entre le premier traitement et le décès, quelle qu'en soit la cause.
Du premier traitement jusqu'à 24 mois
Phase 2 : Incidence des événements indésirables liés au traitement telle qu'évaluée par CTCAE v4.0
Délai: Du premier traitement jusqu'à 24 mois
Nombre de participants ayant subi des événements indésirables liés au traitement, évalués par CTCAE v4.0.
Du premier traitement jusqu'à 24 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

21 décembre 2017

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 novembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 décembre 2017

Première publication (Réel)

13 décembre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 novembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 novembre 2021

Dernière vérification

1 novembre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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