Les effets de l'acupuncture sur le risque de MA après TBI

Le traumatisme crânien (TCC) est une blessure gravement invalidante qui touche 150 à 200 personnes par million chaque année. De plus en plus de preuves suggèrent que le TBI peut être un risque majeur de démence, en particulier la maladie d'Alzheimer (MA). Des preuves post-mortem ont montré que des dépôts de bêta-amyloïde (Aβ), l'un des biomarqueurs pathologiques les plus validés de la MA, sont présents dans le cerveau des patients atteints de TCC sévère. Bien que les mécanismes sous-jacents restent flous, la lésion axonale peut jouer un rôle. Les examens d'imagerie ont révélé que les cartes de densité Aβ des patients TBI chevauchaient celles des patients AD, et une augmentation de la densité Aβ non seulement associée à une durée prolongée de TBI, mais également associée à une diminution de l'intégrité de la substance blanche. Par conséquent, l'accumulation croissante d'Aβ due au TBI peut contribuer à l'initiation des altérations pathologiques observées dans la MA. Le traitement du TBI peut non seulement être bénéfique pour la blessure elle-même, mais également agir pour bloquer les changements pathologiques dans la MA.

Dans le cadre du volet clinique du projet, les chercheurs de ce sous-projet mèneront un essai clinique randomisé en bloc en simple aveugle pour étudier l'efficacité de l'acupuncture dans le TCC. Plus précisément, les chercheurs émettent l'hypothèse que l'intervention d'acupuncture déclenchera des processus neuroprotecteurs et réduira ainsi les dommages axonaux dans le TBI, qui se manifestent par (1) une diminution des taux plasmatiques de peptide Aβ, de tau et de protéine acide fibrillaire gliale (GFAP) et (2) une augmentation de l'intégrité de la substance blanche. après l'acupuncture. Quatre-vingt-seize participants seront répartis au hasard entre l'intervention d'acupuncture (acupuncture verum) ou le groupe témoin (acupuncture factice) dans un rapport de 1:1. Tous les participants recevront 20 minutes de traitement d'acupuncture deux fois par semaine pendant 2 semaines. Un ensemble de points d'acupuncture couramment utilisés pour le traitement TBI sera stimulé manuellement toutes les 10 minutes. L'imagerie par résonance magnétique multimodalité (T1, T2 et imagerie du tenseur de diffusion) et l'échantillon de sang seront prélevés avant et après la séance d'acupuncture pour mesurer l'intégrité de la substance blanche dans le cerveau et les niveaux plasmatiques de peptide Aβ, tau et GFAP, respectivement . Après avoir intégré ces données avec d'autres sous-projets, nous pouvons fournir des mécanismes synergiques et intégratifs des effets de l'acupuncture sur le risque de MA après TBI.