Virkningerne af akupunktur på risikoen for AD efter TBI

Traumatisk hjerneskade (TBI) er en alvorligt invaliderende skade, som rammer 150-200 mennesker per million årligt. Stigende beviser tyder på, at TBI kan være en stor risiko for demens, især Alzheimers sygdom (AD). Postmortem beviser har vist, at beta-amyloid (Aβ) aflejringer, en af ​​de mest validerede patologiske biomarkører for AD, er til stede i hjernen hos patienter med svær TBI. Selvom de underliggende mekanismer forbliver uklare, kan den aksonale skade spille en rolle. Billeddiagnostiske undersøgelser har afsløret Aβ-densitetskort over TBI-patienter overlappet med AD-patienter, og øget Aβ-densitet ikke kun forbundet med forlænget TBI-varighed, men også forbundet med nedsat hvid substans-integritet. Derfor kan den stigende akkumulering i Aβ på grund af TBI bidrage til initieringen af ​​de patologiske ændringer set i AD. Behandling af TBI kan ikke kun være til gavn for selve skaden, men også virke til at blokere de patologiske ændringer i AD.

Som en del af den kliniske del af projektet vil forskerne i dette delprojekt udføre et enkelt-blindt, blokrandomiseret klinisk forsøg for at undersøge effektiviteten af ​​akupunktur ved TBI. Mere specifikt antager efterforskere, at akupunkturintervention vil fremkalde neurobeskyttende processer og derved reducere aksonal skade i TBI, manifesteret som (1) nedsatte plasmaniveauer af Aβ-peptid, tau og gliafibrillært surt protein (GFAP) og (2) øget integritet af hvidt stof efter akupunktur. 96 deltagere vil blive tilfældigt allokeret til akupunkturinterventionen (verum akupunktur) eller kontrolgruppen (sham akupunktur) i forholdet 1:1. Alle deltagere får 20 minutters akupunkturbehandling to gange om ugen i 2 uger. Et sæt almindeligt anvendte akupunkter til TBI-behandling vil blive manuelt stimuleret hvert 10. minut. Multimodalitetsmagnetisk resonansbilleddannelse (T1, T2 og diffusionstensorbilleddannelse) og blodprøven vil blive taget før og efter akupunktursessionen for at måle den hvide substanss integritet i hjerne- og plasmaniveauer af henholdsvis Aβ-peptid, tau og GFAP . Efter at have integreret disse data med andre delprojekter, kan vi levere synergiske og integrerende mekanismer for virkningerne af akupunktur på risikoen for AD efter TBI.