Účinky akupunktury na riziko AD po TBI

Traumatické poranění mozku (TBI) je vážně invalidizující poranění, které ročně postihne 150-200 lidí na milion. Stále více důkazů naznačuje, že TBI může být hlavním rizikem demence, zejména Alzheimerovy choroby (AD). Postmortální důkazy ukázaly, že depozita beta-amyloidu (Ap), jednoho z nejvíce ověřených patologických biomarkerů AD, jsou přítomna v mozcích pacientů s těžkým TBI. Ačkoli základní mechanismy zůstávají nejasné, axonální poranění může hrát roli. Zobrazovací výzkumy odhalily, že mapy hustoty Ap pacientů s TBI se překrývají s mapami pacientů s AD a zvýšená hustota Ap není spojena pouze s prodlouženým trváním TBI, ale také souvisí se sníženou integritou bílé hmoty. Zvyšující se akumulace v Ap v důsledku TBI tedy může přispívat k zahájení patologických změn pozorovaných u AD. Léčba TBI nemusí být přínosem pouze pro samotné poranění, ale může také působit tak, že blokuje patologické změny u AD.

Jako součást klinické větve projektu provedou výzkumní pracovníci v tomto podprojektu jednoduše zaslepenou, blokově randomizovanou klinickou studii ke zkoumání účinnosti akupunktury u TBI. Přesněji řečeno, vyšetřovatelé předpokládají, že akupunkturní intervence vyvolá neuroprotektivní procesy, a tím sníží axonální poškození v TBI, projevující se jako (1) snížené plazmatické hladiny Ap peptidu, tau a gliálního fibrilárního kyselého proteinu (GFAP) a (2) zvýšená integrita bílé hmoty po akupunktuře. Devadesát šest účastníků bude náhodně rozděleno do akupunkturní intervence (verum akupunktura) nebo kontrolní skupiny (falešná akupunktura) v poměru 1:1. Všichni účastníci dostanou 20 minut akupunkturního ošetření dvakrát týdně po dobu 2 týdnů. Sada běžně používaných akupunkturních bodů pro léčbu TBI bude ručně stimulována každých 10 minut. Multimodální zobrazení magnetickou rezonancí (T1, T2 a zobrazení difuzního tenzoru) a vzorek krve budou odebrány před a po akupunkturním sezení, aby se změřila integrita bílé hmoty v mozku a plazmatické hladiny Aβ peptidu, tau a GFAP. . Po integraci těchto dat s dalšími dílčími projekty můžeme poskytnout synergické a integrační mechanismy účinků akupunktury na riziko AD po TBI.