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Effets aigus du fer intraveineux sur le stress oxydatif et le dysfonctionnement endothélial chez les patients atteints d'IRC sans dialyse

14 août 2022 mis à jour par: Ana-Maria Mehedinti, Carol Davila University of Medicine and Pharmacy

Les effets d'un seul fer intraveineux sur l'endothélium vasculaire et certains paramètres du stress oxydatif chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique sans dialyse

Le but de cette étude est d'étudier les effets de l'administration intraveineuse aiguë de fer sur la fonction endothéliale chez des patients atteints d'insuffisance rénale chronique non dialysés aux stades G3-G5 présentant une anémie et une carence en fer, en relation avec les modifications de l'état oxydatif et nitrosatif.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

40

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Bucharest, Roumanie
        • "Dr. Carol Davila" Teaching Hospital of Nephrology

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Stades d'insuffisance rénale chronique G3-G5 (définis selon les critères KDIGO) ;
  • Anémie (définie selon les critères KDIGO) et carence en fer définie par une ferritine sérique < 100 ng/mL et/ou TSAT < 20 % (KDIGO).

Critère d'exclusion:

  • contre-indications du traitement par le fer par voie intraveineuse : allergie au fer, infection active, hémochromatose, surcharge en fer (ferritine sérique > 500 ng/mL et/ou saturation de la transferrine > 50 %) ;
  • traitement par le fer et les stimulants de l'érythropoïèse (au moment du recrutement et 6 mois auparavant) ;
  • statut de fumeur actif;
  • cure de compléments alimentaires antioxydants au cours des 3 derniers mois ;
  • saignement cliniquement manifeste;
  • une autre cause d'anémie (hémoglobinopathies, carence en vitamine B12 et/ou en acide folique suggérée par l'apparition de frottis sanguins périphériques mégaloblastiques, myélome multiple et autres paraprotéinémies) ;
  • anémie sévère (Hb < 7 g/dl) ;
  • FMD à l'inclusion < 7 % (existence d'athérosclérose qui limite la réactivité artérielle) ;
  • cancer (actuel ou au cours des 6 derniers mois);
  • hépatopathies (augmentation des transaminases sériques ≥ 3 x valeur normale) ou insuffisance hépatique ≥ grade Enfant B ;
  • troubles auto-immuns ou inflammation importante (telle que définie par la protéine C-réactive > 5 mg/L) ;
  • grossesse ou allaitement;
  • participation à d'autres essais cliniques au cours des 3 derniers mois ;
  • réticence du patient.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo
Intervention : 250 mL de solution intraveineuse de chlorure de sodium à 0,9 %, représentant une perfusion de contrôle, pendant 30 minutes.
La perfusion de solution saline physiologique sera perfusée au jour 1.
Autres noms:
  • Solution saline physiologique
Le carboxymaltose ferrique sera perfusé au jour 2.
Autres noms:
  • Carboxymaltose ferrique
Comparateur actif: Carboxymaltose ferrique
Intervention : 1 000 mg Ferinject dans 250 mL de NaCl à 0,9 %, représentant le médicament en perfusion à l'étude, pendant 30 minutes.
La perfusion de solution saline physiologique sera perfusée au jour 1.
Autres noms:
  • Solution saline physiologique
Le carboxymaltose ferrique sera perfusé au jour 2.
Autres noms:
  • Carboxymaltose ferrique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Effet sur la fonction endothéliale
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
Description de la variation de la fonction endothéliale (modification de la vasodilatation médiée par le flux (FMD) dépendante de l'endothélium, ainsi que des paramètres sériques de sICAM-1, sVCAM-1 et du métabolisme de l'oxyde nitrique) après administration d'une dose intraveineuse unique de fer par rapport à une solution témoin , chez les patients IRC non dialysés.
jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
Stress oxydatif
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
Description de certains marqueurs de la production de radicaux libres (peroxydation lipidique et évaluation du stress carbonylé) et du système antioxydant dans la variation des marqueurs plasmatiques après administration d'une dose unique de fer par voie intraveineuse versus une solution témoin, chez des sujets IRC non dialysés.
jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Corrélation entre dysfonction endothéliale et marqueurs de stress oxydatif
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
Évaluation des corrélations entre les modifications des paramètres de stress oxydatif et la fonction endothéliale après une seule administration de fer par voie intraveineuse par rapport à une solution témoin chez des sujets IRC non dialysés.
jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Gabriel Mircescu, Professor, Carol Davila University of Medicine and Pharmacy
  • Directeur d'études: Cristina Capusa, Assoc. Prof., Carol Davila University of Medicine and Pharmacy

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 septembre 2017

Achèvement primaire (Réel)

30 décembre 2020

Achèvement de l'étude (Anticipé)

20 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 décembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 décembre 2017

Première publication (Réel)

3 janvier 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 août 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 août 2022

Dernière vérification

1 août 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 10488/19.04.2016

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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