Tables de décompression pour la plongée en altitude

Trois types d'expériences différentes seront réalisées :

(UNE). Test des corrections croisées air respirable à 8 000 (0,743 ATA) et 10 000 pieds (0,688 ATA). Les sujets seront décompressés dans une chambre hypobare à l'une des altitudes ci-dessus. Une plongée sans palier à 60 fsw sera testée à chaque altitude (2,82 ATA au niveau de la mer, 2,56 ATA à 8 000 pieds, 2,51 ATA à 10 000 pieds). En utilisant les corrections croisées, la profondeur virtuelle pour les deux altitudes est de 90 fsw, pour laquelle le temps sans palier est de 30 minutes. Pendant la plongée, le sujet sera immergé/submergé au repos/exercice léger dans de l'eau à 28°C. La vitesse de remontée sera de 30 fsw/min. Une fois à la surface, le plongeur sera surveillé pendant 12 heures à la recherche de symptômes d'accident de décompression et d'une échocardiographie transthoracique (repos et mouvement des jambes/bras) pour rechercher une embolie gazeuse veineuse (EGV) à 5, 15, 30, 60 et 120 minutes après avoir fait surface. Après cela, les mesures se poursuivront jusqu'à ce qu'aucune bulle ne soit détectée.

(B). Test d'une plongée sans palier à 100 fsw à 10 000 pieds et 12 000 pieds en respirant 35 % d'O2. Pour cette série d'expériences, tous les sujets resteront en altitude pendant 48 heures avant de plonger, afin de permettre la résolution des symptômes du MAM. Des profils profondeur-temps appropriés ont été évalués en calculant la profondeur de l'air équivalente au niveau de la mer pour chacune de ces plongées (valeurs PN2 2,42 et 2,36 ATM, respectivement). Ceux-ci donnent des profondeurs d'air équivalentes de 68 et 66 fsw, respectivement. Les profondeurs virtuelles corrigées en croix seraient donc de 99 et 104 fsw, ce qui donnerait des temps sans palier de 25 et 20 minutes, respectivement. La méthode de correction croisée sera utilisée dans ce cas car, bien que largement non testée, elle est actuellement utilisée par la Marine. Comme pour les plongées aériennes décrites ci-dessus, les plongées les plus provocantes (12 000 pieds) seront effectuées avant celles à 10 000 pieds, ce qui augmentera la confiance pour le temps au fond utilisé à basse altitude.

(C). Tests pour déterminer si une plongée à haute PO2 inverserait l'acclimatation à l'altitude et rétablirait la sensibilité à l'AMS. Les sujets monteront dans la chambre jusqu'à 15 000 pieds de manière progressive sur 12 heures (15 000 pieds ont été choisis en raison de la vaste expérience de Duke à cette altitude). Ensuite, après 48 heures, ils simuleront une plongée hyperoxique en respirant 100 % d'O2 pendant 120 minutes à 1,3 ATA. Cela simulera, par exemple, une plongée de 2 heures à 12 000 pieds à 65 fsw en respirant 50 % d'O2. Le plongeur reviendra ensuite à 15 000 pieds et restera à cette altitude pendant 24 heures pour permettre aux symptômes du SMA de se reproduire (si c'est effectivement le cas). Les scores de Lake Louise AMS seront collectés toutes les 8 heures. Les symptômes du MAM seront traités avec de l'acétaminophène, des AINS et des antiémétiques au besoin. Les sujets seront évalués cliniquement toutes les 12 heures pour l'œdème pulmonaire de haute altitude (OPHA) et l'œdème cérébral de haute altitude (OCHA). L'apparition de l'OPHA ou de l'OCHA exigera que le sujet soit renvoyé immédiatement au 1 ATA et traité de manière appropriée.