Sang autologue par piqûre de doigt (FAB) dans la sécheresse oculaire sévère (DED) (FAB)

Des gouttes ophtalmiques de sérum autologue (SA) se sont révélées, dans des essais non contrôlés, bénéfiques chez les patients SSO en améliorant la surface oculaire et en réduisant les symptômes. L'obtention de sérum autologue nécessite des prises de sang fréquentes du patient - une caractéristique qui exclut les patients souffrant d'anémie ou d'insuffisance cardiaque de l'utilisation de la SA. En outre, il apparaît également que le sérum autologue à 100 % est plus bénéfique que le sérum à 50 % et nécessite de plus grands volumes de sang et/ou des saignées plus fréquentes. Les patients utilisant la SA doivent également avoir accès à un réfrigérateur car le produit doit être conservé à basse température ; un facteur susceptible d'être gênant pour les patients. De plus, la SA est obtenue en traitant du sang coagulé, ce qui est souvent trop cher pour que le service de santé puisse l'acheter de manière cohérente, compte tenu du coût initial de 1653,56 £ et du coût trimestriel ultérieur de 1131,27 £ par patient.

Le coût relativement élevé représente le plus grand obstacle à l'utilisation de l'AS et est souvent la raison du retard ou de l'inaccessibilité du démarrage du traitement du SSO à l'aide de l'AS. Cependant, nous proposons que le sang autologue par piqûre au doigt puisse être une méthode plus simple, rentable et peut-être plus acceptable pour traiter la sécheresse oculaire. Pour cette raison, cette étude propose de tester l'utilisation de la technique du sang autologue par piqûre au doigt (FAB) dans laquelle du sang total est appliqué sur l'œil à partir d'un doigt nettoyé.

L'équipe proposante a réalisé une étude exploratoire sur l'utilisation de sang autologue par piqûre au doigt (FAB) pour les défauts épithéliaux persistants et la sécheresse oculaire sévère et les résultats préliminaires indiquent une amélioration sans aucun effet indésirable signalé. L'étude exploratoire a inclus 16 patients avec un diagnostic de syndrome de l'œil sec sévère à modéré et a utilisé la méthode FAB pour le traitement. Les résultats de l'étude ont démontré des améliorations moyennes de l'acuité visuelle, du degré de coloration cornéenne d'Oxford, du temps de rupture des larmes, du test de Schirmer et du score du questionnaire sur la sécheresse oculaire. Le taux de réponse des participants a été bon avec un seul patient répondant aux critères d'inclusion qui n'a pas souhaité participer à l'essai sur l'avis de son médecin généraliste. La quantité de coloration (indiquant une inflammation et des dommages à la surface oculaire) et leurs scores au questionnaire DED (indiquant la gravité de leurs symptômes et l'impact sur la qualité de vie) ont montré une amélioration moyenne qui a atteint une signification statistique.