Sangue autologo prelevato dal dito (FAB) nella malattia grave dell'occhio secco (DED) (FAB)

In studi non controllati è stato riscontrato che i colliri di siero autologo (SA) sono utili nei pazienti con DED migliorando la superficie oculare e riducendo i sintomi. L'ottenimento di siero autologo richiede frequenti prelievi di sangue dal paziente, una caratteristica che esclude i pazienti con anemia o insufficienza cardiaca dall'utilizzo di AS. Inoltre sembra anche che il siero autologo al 100% sia più vantaggioso del siero al 50% e richieda maggiori volumi di sangue e/o salassi più frequenti. I pazienti che utilizzano AS richiedono anche l'accesso a un frigorifero in quanto il prodotto deve essere conservato a basse temperature; un fattore che rischia di essere scomodo per i pazienti. Inoltre, l'AS si ottiene elaborando il sangue coagulato che spesso è troppo costoso per essere acquistato costantemente dal servizio sanitario, dato il costo iniziale di £ 1653,56 e il successivo costo trimestrale di £ 1131,27 per paziente.

Il costo relativamente elevato rappresenta l'ostacolo maggiore nell'uso della SA ed è spesso la ragione del ritardo o dell'inaccessibilità nell'iniziare il trattamento per la DED utilizzando la SA. Tuttavia, proponiamo che il sangue autologo prelevato dal dito possa essere un metodo più semplice, economico e possibilmente più accettabile per il trattamento della malattia dell'occhio secco. Per questo motivo, questo studio propone di testare l'uso della tecnica del sangue autologo con puntura del dito (FAB) in cui il sangue intero viene applicato all'occhio da un dito pulito.

Il team proponente ha completato uno studio esplorativo sull'uso del sangue autologo prelevato dal dito (FAB) per difetti epiteliali persistenti e grave secchezza oculare e i risultati preliminari indicano un miglioramento senza che siano stati riportati eventi avversi. Lo studio esplorativo ha incluso 16 pazienti con una diagnosi di sindrome dell'occhio secco da grave a moderata e ha utilizzato il metodo FAB per il trattamento. I risultati dello studio hanno dimostrato miglioramenti medi dell'acuità visiva, del grado di colorazione corneale di Oxford, del tempo di rottura lacrimale, del test di Schirmer e del punteggio del questionario sulla malattia dell'occhio secco. Il tasso di risposta dei partecipanti è stato buono con un solo paziente che soddisfaceva i criteri di inclusione che non desiderava partecipare allo studio su consiglio del proprio medico di base. Sia la quantità di colorazione (che indica infiammazione e danno della superficie oculare) che i punteggi del questionario DED (che indica la gravità dei loro sintomi e l'impatto sulla qualità della vita) hanno mostrato un miglioramento medio che ha raggiunto la significatività statistica.