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Une étude chez des volontaires masculins en bonne santé pour étudier l'innocuité et la tolérabilité d'une dose unique de néosaxitoxine seule et en association avec la bupivacaïne (avec et sans épinéphrine) pour le blocage du plexus brachial

9 octobre 2018 mis à jour par: Grünenthal GmbH

Un essai exploratoire de phase I randomisé, à site unique, en double aveugle, à contrôle actif, à groupes parallèles, à administration unique et à dose croissante pour étudier l'innocuité et la tolérabilité de la néosaxitoxine seule et en association avec la bupivacaïne (avec et sans épinéphrine) , dans Administrations périneurales pour le blocage du plexus brachial chez des sujets sains

La néosaxitoxine est un nouveau composé en cours de développement clinique comme anesthésique local pour l'anesthésie chirurgicale et l'analgésie postopératoire.

L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'innocuité et la tolérabilité systémiques et locales de doses croissantes de néosaxitoxine seule et en association avec des doses fixes de bupivacaïne (avec et sans épinéphrine), après un blocage du plexus brachial chez des sujets sains de sexe masculin.

Objectifs secondaires :

  • Évaluer la pharmacodynamique (PD) de doses croissantes de néosaxitoxine, seules et en association avec des doses fixes de bupivacaïne (avec et sans épinéphrine), suite au blocage du plexus brachial.
  • Caractériser la pharmacocinétique (PK) de la néosaxitoxine et de la bupivacaïne après un blocage du plexus brachial avec la néosaxitoxine seule ou différentes combinaisons de médicaments : la néosaxitoxine et l'épinéphrine, la néosaxitoxine et la bupivacaïne, ou la néosaxitoxine et la bupivacaïne et l'épinéphrine.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

242

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Groningen, Pays-Bas, 9728 NZ
        • NL001

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 55 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  • Le sujet a donné son consentement éclairé écrit pour participer.
  • Sujet de sexe masculin, âgé de 18 ans à 55 ans inclus.
  • Indice de masse corporelle compris entre 20,0 kg/m2 et 30,0 kg/m2 inclus, avec un poids corporel minimal de 60,0 kg.
  • Le sujet doit être en bonne santé, tel que déterminé par les maladies antérieures / concomitantes, les examens physiques et de laboratoire.
  • Le sujet doit être disposé à ne pas donner de sperme et à utiliser une contraception barrière (préservatif) lors de rapports sexuels avec des femmes depuis l'administration d'IMP jusqu'au jour 90 depuis l'administration d'IMP. Le sujet doit être prêt à s'assurer que la partenaire sexuelle féminine en âge de procréer utilise au moins 1 méthode de contraception supplémentaire avec un faible taux d'échec défini comme <1 % par an (par exemple, les contraceptifs oraux) pendant cette période. Une méthode à barrière unique seule n'est pas acceptable.

Critère d'exclusion:

A l'inscription :

  • Pouls au repos <50 battements ou >90 battements par minute.
  • Pression artérielle systolique au repos < 90 mmHg ou > 140 mmHg. Pression artérielle diastolique au repos> 90 mmHg.
  • Allongement du QTcF à l'inscription, c'est-à-dire QTcF> 450 ms, ou présence de tout autre facteur de risque de torsade de pointes ou d'autres troubles de la dépolarisation et de la repolarisation cardiaques.
  • Toute valeur hors plage de référence pour les paramètres de laboratoire de sécurité suivants : GGT, créatinine sérique, PT et INR.
  • Toute plage d'exclusion rencontrée pour l'analyse d'urine et les paramètres de laboratoire de sécurité suivants : ALT, AST, ALP, bilirubine totale, glucose, LDH, potassium, protéines totales, sodium, calcium, CK, hémoglobine, hématocrite, numération des globules blancs et plaquettes.
  • Toute valeur hors plage de référence pour tout autre paramètre de laboratoire de sécurité jugé comme cliniquement pertinent par l'investigateur.
  • Test sérologique de virus positif ou manquant pour les anticorps et l'antigène du VIH de type 1 ou de type 2, l'antigène de surface de l'hépatite B, les anticorps du noyau de l'hépatite B ou les anticorps du virus de l'hépatite C.
  • Le sujet a reçu l'IMP dans un autre essai clinique dans le mois précédant la visite d'inscription. Selon la nature de l'IMP précédent, un lavage plus long peut être nécessaire.
  • Maladies ou affections connues pour interférer avec la distribution, le métabolisme ou l'excrétion des médicaments.
  • Antécédents d'hypotension orthostatique.
  • Antécédents ou risque de convulsions.
  • Maladies cardiovasculaires, respiratoires, neuromusculaires importantes ou autres maladies systémiques.
  • Sujet avec une saturation en oxygène inférieure à 95 %, telle que mesurée par oxymétrie de pouls, ou sujet présentant des difficultés respiratoires connues ou suspectées ou toute condition pouvant compromettre la respiration d'un sujet ou sa capacité à maintenir une saturation en oxygène adéquate.
  • Paralysie connue des cordes vocales.
  • Tout symptôme pertinent de dysfonctionnement neurologique du système moteur et sensoriel basé sur des tests de fonction sensorielle et motrice. Antécédents ou présence de symptômes de dépression ou de troubles anxieux.
  • Blessure ou chirurgie antérieure de l'épaule concernée au cours des 2 dernières années.
  • Toute anomalie locale pertinente au niveau de la zone d'injection ciblée.
  • Toute douleur aiguë ou chronique nécessitant un traitement continu ou limitant les activités quotidiennes.
  • Antécédents avérés ou suspectés d'allergie médicamenteuse, en particulier à la bupivacaïne ou à d'autres anesthésiques locaux, à l'épinéphrine ou à d'autres allergies cliniquement pertinentes.
  • Preuve ou antécédents d'abus d'alcool ou de drogues, y compris dépistage positif ou manquant de drogues d'abus.
  • Utilisation régulière de tout médicament, y compris les remèdes à base de plantes ou les médicaments en vente libre dans les 2 semaines précédant l'inscription à cet essai et l'utilisation prévue au cours de l'essai.
  • Fumeur habituel de plus de 10 cigarettes, 2 cigares ou 2 pipes de tabac par jour au cours des 6 derniers mois précédant l'inscription à cet essai.
  • Connu ou suspecté de ne pas être en mesure de se conformer aux exigences du protocole d'essai ou aux instructions du personnel du site d'essai.
  • Incapable de communiquer de manière significative avec le personnel du site d'essai.
  • Employé de l'investigateur ou du site d'essai, ayant une implication directe dans l'essai proposé ou d'autres essais sous la direction de cet investigateur ou site d'essai, ainsi que les membres de la famille des employés ou de l'investigateur.
  • Perte de sang de 500 mL ou plus dans les 3 mois précédant l'inscription à cet essai.

Au jour -1 :

  • Toute détérioration pertinente de la santé du sujet depuis la visite d'inscription pouvant avoir un impact sur la participation à l'essai, y compris les EI, les paramètres de laboratoire de sécurité, les signes vitaux, la température corporelle, l'ECG ou d'autres paramètres de sécurité à la discrétion de l'investigateur.
  • Tension artérielle ou pouls hors référence si une défaillance technique peut être exclue et que le résultat est confirmé par au moins 1 mesure supplémentaire : pression artérielle systolique <90 mmHg ou >140 mmHg, pression artérielle diastolique >90 mmHg, pouls <50 battements ou > 90 battements par minute.
  • Allongement de l'intervalle QTcF cliniquement pertinent, c'est-à-dire intervalle QTcF > 450 ms.
  • Toute valeur hors plage de référence pour les paramètres de laboratoire de sécurité suivants : GGT, créatinine sérique, PT et INR.
  • Toute plage d'exclusion rencontrée pour l'analyse d'urine et les paramètres de laboratoire de sécurité suivants : ALT, AST, ALP, bilirubine totale, glucose, LDH, potassium, protéines totales, sodium, calcium, CK, hémoglobine, hématocrite, numération des globules blancs et plaquettes.
  • Toute valeur hors plage de référence pour tout autre paramètre de laboratoire de sécurité jugé comme cliniquement pertinent par l'investigateur.
  • Dépistage positif ou manquant de drogues faisant l'objet d'abus.
  • Prise de médicaments interdits depuis l'inscription à cet essai.
  • Participation à un autre essai clinique depuis la visite d'inscription.
  • Perte de sang de 100 mL ou plus depuis l'inscription à cet essai.
  • Le non-respect des exigences de l'essai, par exemple, la consommation d'alcool, etc., considéré par l'investigateur comme affectant la sécurité du sujet ou interférant avec l'intégrité de l'essai.
  • Toute anomalie locale pertinente au niveau de la zone d'injection ciblée.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Partie A
8 cohortes sont prévues pour être traitées.
Une seule injection : Néosaxitoxine de 1,25 à 60 µg. Bupivacaïne 40 mg. Épinéphrine 100 µg.
Une seule injection : Bupivacaïne 40 mg. Dose d'épinéphrine 100 µg.
Une seule injection : Bupivacaïne 100 mg. Épinéphrine 100 µg.
Expérimental: Partie B
La partie B commencera au plus tôt après que 4 cohortes de la partie A auront été traitées. Il est prévu de traiter jusqu'à 8 cohortes.
Une seule injection : Néosaxitoxine de 1,25 à 60 μg. Bupivacaïne de 10 à 80 mg.
Une seule injection : Bupivacaïne de 10 à 80 mg.
Une seule injection : Bupivacaïne 100 mg.
Expérimental: Partie C
La partie C comprendra 4 groupes de traitement. La dose de néosaxitoxine sera la même dans les 4 groupes de traitement.
Une seule injection : la néosaxitoxine sera comprise entre 1,25 et 60 µg.
Une seule injection : la néosaxitoxine sera comprise entre 1,25 et 60 μg. Épinéphrine 100 µg.
Une seule injection : la néosaxitoxine sera comprise entre 1,25 et 60 µg. Dose de bupivacaïne basée sur les résultats de la partie B (10 à 80 mg). Épinéphrine 100 µg.
Une seule injection : la néosaxitoxine sera comprise entre 1,25 et 60 μg. Dose de bupivacaïne basée sur les résultats de la partie B (10 à 80 mg).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Occurrence d'événements limitant la dose (DLE) dans toutes les parties de l'essai.
Délai: jusqu'à 15 jours après l'IMP (médicament expérimental, c'est-à-dire l'administration du médicament à l'étude)
jusqu'à 15 jours après l'IMP (médicament expérimental, c'est-à-dire l'administration du médicament à l'étude)
Apparition d'autres événements indésirables (EI) entraînant l'arrêt prématuré de l'augmentation de la dose dans les parties A et B.
Délai: jusqu'à 15 jours après l'administration de l'IMP
jusqu'à 15 jours après l'administration de l'IMP

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Seuil de détection du froid (CDT).
Délai: Au départ, 24 et 48 heures après l'administration de l'IMP
Au départ, 24 et 48 heures après l'administration de l'IMP
Seuil de détection chaud (WDT)
Délai: Au départ, 24 et 48 heures après l'administration de l'IMP
Au départ, 24 et 48 heures après l'administration de l'IMP
Seuil de détection mécanique (MDT)
Délai: Au départ, 24 et 48 heures après l'administration de l'IMP
Au départ, 24 et 48 heures après l'administration de l'IMP
Seuil de douleur froide (CPT)
Délai: Au départ, 24 et 48 heures après l'administration de l'IMP
Au départ, 24 et 48 heures après l'administration de l'IMP
Seuil de douleur à la chaleur (HPT)
Délai: Au départ, 24 et 48 heures après l'administration de l'IMP
Au départ, 24 et 48 heures après l'administration de l'IMP
Seuil de douleur mécanique (MPT)
Délai: Au départ, 24 et 48 heures après l'administration de l'IMP
Au départ, 24 et 48 heures après l'administration de l'IMP
Force de préhension musculaire (ipsilatérale)
Délai: Au départ, 24 et 48 heures après l'administration de l'IMP
Au départ, 24 et 48 heures après l'administration de l'IMP
Fonction motrice musculaire (articulation du coude en flexion et en extension, articulation de l'épaule en abduction)
Délai: Au départ, 24 et 48 heures après l'administration de l'IMP
Au départ, 24 et 48 heures après l'administration de l'IMP
ASC0-t de la néosaxitoxine
Délai: jusqu'à 56 heures après l'administration de l'IMP
jusqu'à 56 heures après l'administration de l'IMP
ASC0-t de la bupivacaïne
Délai: jusqu'à 56 heures après l'administration de l'IMP
jusqu'à 56 heures après l'administration de l'IMP
Cmax de la néosaxitoxine
Délai: jusqu'à 56 heures après l'administration de l'IMP
jusqu'à 56 heures après l'administration de l'IMP
Cmax de la bupivacaïne
Délai: jusqu'à 56 heures après l'administration de l'IMP
jusqu'à 56 heures après l'administration de l'IMP
tmax de la néosaxitoxine
Délai: jusqu'à 56 heures après l'administration de l'IMP
jusqu'à 56 heures après l'administration de l'IMP
tmax de la bupivacaïne
Délai: jusqu'à 56 heures après l'administration de l'IMP
jusqu'à 56 heures après l'administration de l'IMP

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 janvier 2018

Achèvement primaire (Réel)

21 septembre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

21 septembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 janvier 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 janvier 2018

Première publication (Réel)

16 janvier 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 octobre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 octobre 2018

Dernière vérification

1 octobre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Oui

Description du régime IPD

Informations disponibles sur le site Web du groupe Grünenthal (conformément aux principes de partage des données de l'EFPIA.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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