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Couplage neuro-vasculaire rétinien chez les patients atteints de sclérose en plaques

20 mai 2025 mis à jour par: Gerhard Garhofer, Medical University of Vienna

La sclérose en plaques (SEP) touche environ 2,3 millions de patients dans le monde, avec une prévalence médiane mondiale de 33 pour 100 000. La SEP est diagnostiquée à 30 ans en moyenne et touche deux fois plus de femmes que d'hommes. La SEP est traditionnellement diagnostiquée par la présentation de lésions du système nerveux central, disséminées dans le temps et dans l'espace, prouvées par l'examen clinique et l'imagerie par résonance magnétique. Plusieurs paramètres anatomiques de l'œil, à la fois vasculaires et neuraux, se sont avérés altérés chez les patients atteints de SEP.

En raison de ses propriétés optiques uniques, l'œil offre la possibilité d'une évaluation non invasive des altérations structurelles et fonctionnelles du tissu neuronal. Comme la neuro-rétine fait partie du cerveau, il n'est pas surprenant que les modifications neuro-dégénératives du cerveau s'accompagnent de modifications structurelles et éventuellement fonctionnelles de la neuro-rétine et du système vasculaire oculaire.

La présente étude vise à tester l'hypothèse selon laquelle, outre les modifications anatomiques connues, des modifications fonctionnelles peuvent également être détectées dans la rétine des patients atteints de SEP. À cette fin, l'hyperémie induite par la lumière scintillante sera mesurée dans la rétine en tant que test fonctionnel pour évaluer le couplage entre l'activité neuronale et le flux sanguin. En outre, des paramètres structurels tels que l'épaisseur de la couche de fibres nerveuses rétiniennes et des paramètres fonctionnels tels que le débit sanguin oculaire et l'oxygénation rétinienne seront évalués et comparés à des témoins appariés selon l'âge et le sexe.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

50

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Vienna, L'Autriche, 1090
        • Recrutement
        • Department of Clinical Pharmacology, Medical University of Vienna
        • Contact:
          • Gerhard Garhöfer, MD
          • Numéro de téléphone: 29810 0043140400
        • Chercheur principal:
          • Gerhard Garhöfer, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'inclusion pour les sujets sains :

  • Hommes et femmes de plus de 18 ans
  • Non-fumeurs
  • Résultats normaux dans les antécédents médicaux, sauf si l'investigateur considère qu'une anomalie n'est pas cliniquement pertinente
  • Résultats ophtalmiques normaux, amétropie < 6 Dpt.

Critères d'inclusion pour les patients atteints de SEP :

  • Hommes et femmes de plus de 18 ans
  • Diagnostic de la sclérose en plaques récurrente-rémittente (SEP-RR) selon l'évaluation clinique et les critères de McDonald (révision 2010)
  • Antécédents d'AON dans un œil il y a au moins un an
  • Non-fumeurs
  • Résultats ophtalmiques normaux, amétropie < 6 Dpt.
  • Acuité visuelle adéquate pour permettre la participation aux mesures du débit sanguin oculaire
  • Un participant potentiel doit prendre des doses stables de tous les médicaments qu'il prend en raison de maladies consistantes selon ses antécédents médicaux (à l'exception du traitement de la SEP lui-même qui sera enregistré séparément) pendant au moins 30 jours avant l'inclusion, si cela est jugé pertinent par l'investigateur. .

L'un des éléments suivants exclura un sujet sain de l'étude :

  • Diagnostic de "SEP possible" selon les critères de McDonald (révision 2010)
  • Présence ou antécédents d'une affection médicale grave, selon le jugement de l'investigateur clinique
  • Hypertension artérielle non traitée
  • Antécédents ou antécédents familiaux d'épilepsie
  • Présence de toute anomalie empêchant des mesures fiables dans l'œil de l'étude, à en juger par l'investigateur
  • Antécédents familiaux de SEP, de névrite optique, de neuromyélite optique (NMO, maladie de Devic) ou de troubles du spectre NMO
  • Antécédents de maladie inflammatoire ou infectieuse du système nerveux central
  • Meilleure acuité visuelle corrigée < 0,5 Snellen
  • Amétropie ≥ 6Dpt
  • Grossesse ou grossesse planifiée
  • Alcoolisme ou toxicomanie

L'un des éléments suivants exclura un patient de l'étude :

  • Présence ou antécédent d'une affection médicale grave autre que la sclérose en plaques, à en juger par l'investigateur clinique
  • Antécédents de neuromyélite optique (NMO, maladie de Devic) ou troubles du spectre NMO
  • Antécédents de maladie inflammatoire ou infectieuse du système nerveux central autre que la SEP
  • Hypertension artérielle non traitée
  • Antécédents ou antécédents familiaux d'épilepsie
  • Présence de toute anomalie empêchant des mesures fiables dans l'œil de l'étude, à en juger par l'investigateur
  • Meilleure acuité visuelle corrigée < 0,5 Snellen
  • Amétropie ≥ 6 Dpt
  • Grossesse, grossesse planifiée
  • Maladie neurologique importante autre que la SEP, si jugée pertinente par l'investigateur
  • Alcoolisme ou toxicomanie

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Patients atteints de SEP
Patients atteints de sclérose en plaques
Les diamètres des vaisseaux rétiniens et la saturation en oxygène seront mesurés avec l'appareil DVA.
Le débit sanguin rétinien sera évalué à l'aide du FDOCT.
L'épaisseur de la couche de fibres nerveuses et l'épaisseur centrale de la rétine seront mesurées à l'aide de l'OCT.
La microvascularisation rétinienne sera évaluée à l'aide de l'OCTA.
Expérimental: Sujets témoins sains
Sujets témoins en bonne santé appariés selon l'âge et le sexe
Les diamètres des vaisseaux rétiniens et la saturation en oxygène seront mesurés avec l'appareil DVA.
Le débit sanguin rétinien sera évalué à l'aide du FDOCT.
L'épaisseur de la couche de fibres nerveuses et l'épaisseur centrale de la rétine seront mesurées à l'aide de l'OCT.
La microvascularisation rétinienne sera évaluée à l'aide de l'OCTA.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Augmentation induite par le scintillement du flux sanguin rétinien
Délai: Un jour
Réponse du flux sanguin rétinien à la lumière scintillante évaluée avec FDOCT
Un jour

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Diamètres des vaisseaux rétiniens
Délai: Un jour
Réponse des diamètres des vaisseaux rétiniens à la lumière scintillante évaluée avec DVA
Un jour
Saturation rétinienne en oxygène
Délai: Un jour
Saturation rétinienne en oxygène mesurée avec DVA
Un jour
Épaisseur de la couche de fibres nerveuses rétiniennes
Délai: Un jour
Épaisseur de la couche de fibres nerveuses rétiniennes mesurée à l'aide de l'OCT
Un jour
Signal de débit spécifique à la couche
Délai: Un jour
Signal de flux sanguin spécifique de la couche rétinienne mesuré à l'aide de l'OCTA
Un jour

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Gerhard Garhöfer, MD, Department of Clinical Pharmacology, Medical University of Vienna

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 février 2018

Achèvement primaire (Estimé)

1 mars 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 mars 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 janvier 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 janvier 2018

Première publication (Réel)

17 janvier 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 mai 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 mai 2025

Dernière vérification

1 avril 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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