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Acoplamento Neurovascular da Retina em Pacientes com Esclerose Múltipla

6 de abril de 2022 atualizado por: Gerhard Garhofer, Medical University of Vienna

A esclerose múltipla (EM) afeta aproximadamente 2,3 milhões de pacientes em todo o mundo, com uma prevalência média global de 33 por 100.000. A EM é diagnosticada em média aos 30 anos e afeta duas vezes mais mulheres do que homens. A EM é tradicionalmente diagnosticada pela apresentação de lesões do sistema nervoso central, disseminadas no tempo e no espaço, comprovadas por exame clínico e ressonância magnética. Vários parâmetros anatômicos no olho, tanto vasculares quanto neurais, foram encontrados alterados em pacientes com EM.

Devido às suas propriedades ópticas únicas, o olho oferece a possibilidade de avaliação não invasiva de alterações estruturais e funcionais no tecido neuronal. Como a neuro-retina faz parte do cérebro, não é surpresa que as alterações neurodegenerativas no cérebro sejam acompanhadas por alterações estruturais e possivelmente também funcionais na neuro-retina e na vasculatura ocular.

O presente estudo visa testar a hipótese de que além das conhecidas alterações anatômicas, também alterações funcionais podem ser detectadas na retina de pacientes com EM. Para tanto, a hiperemia induzida por flicker light será medida na retina como um teste funcional para avaliar o acoplamento entre a atividade neural e o fluxo sanguíneo. Além disso, parâmetros estruturais, como espessura da camada de fibras nervosas da retina e parâmetros de função, como fluxo sanguíneo ocular e oxigenação da retina, serão avaliados e comparados com controles pareados por idade e sexo.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

50

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Vienna, Áustria, 1090
        • Recrutamento
        • Department of Clinical Pharmacology, Medical University of Vienna
        • Contato:
          • Gerhard Garhöfer, MD
          • Número de telefone: 29810 0043140400
        • Investigador principal:
          • Gerhard Garhöfer, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critérios de inclusão para indivíduos saudáveis:

  • Homens e mulheres com mais de 18 anos
  • não fumantes
  • Achados normais no histórico médico, a menos que o investigador considere uma anormalidade clinicamente irrelevante
  • Achados oftálmicos normais, ametropia < 6 Dpt.

Critérios de inclusão para pacientes com EM:

  • Homens e mulheres com mais de 18 anos
  • Diagnóstico de esclerose múltipla recorrente-remitente (EMRR) de acordo com avaliação clínica e critérios de McDonald (revisão 2010)
  • História de NOA em um olho há pelo menos um ano
  • não fumantes
  • Achados oftálmicos normais, ametropia < 6 Dpt.
  • Acuidade visual adequada para permitir a participação nas medições do fluxo sanguíneo ocular
  • Um participante em potencial deve estar em doses estáveis ​​de todos os medicamentos que está tomando devido a doenças consistentes de acordo com o histórico médico (exceto a própria terapia de EM que será registrada separadamente) por pelo menos 30 dias antes da inclusão, se considerado relevante pelo investigador .

Qualquer um dos seguintes excluirá um sujeito saudável do estudo:

  • Diagnóstico de "possível EM" de acordo com os critérios de McDonald (revisão de 2010)
  • Presença ou história de uma condição médica grave, conforme julgado pelo investigador clínico
  • Hipertensão arterial não tratada
  • História ou história familiar de epilepsia
  • Presença de quaisquer anormalidades que impeçam medições confiáveis ​​no olho do estudo, conforme julgado pelo investigador
  • História familiar de EM, neurite óptica, neuromielite óptica (NMO, doença de Devic) ou distúrbios do espectro NMO
  • História de doença inflamatória ou infecciosa do sistema nervoso central
  • Melhor acuidade visual corrigida < 0,5 Snellen
  • Ametropia ≥ 6Dpt
  • Gravidez ou gravidez planejada
  • Alcoolismo ou abuso de substâncias

Qualquer um dos seguintes excluirá um paciente do estudo:

  • Presença ou história de uma condição médica grave que não seja EM, conforme julgado pelo investigador clínico
  • História de neuromielite óptica (NMO, doença de Devic) ou distúrbios do espectro NMO
  • História de doença inflamatória ou infecciosa do sistema nervoso central, exceto EM
  • Hipertensão arterial não tratada
  • História ou história familiar de epilepsia
  • Presença de quaisquer anormalidades que impeçam medições confiáveis ​​no olho do estudo, conforme julgado pelo investigador
  • Melhor acuidade visual corrigida < 0,5 Snellen
  • Ametropia ≥ 6 Dpt
  • Gravidez, gravidez planejada
  • Doença neurológica significativa que não seja EM, se considerada relevante pelo investigador
  • Alcoolismo ou abuso de substâncias

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Pacientes com EM
Pacientes com Esclerose Múltipla
Os diâmetros dos vasos da retina e a saturação de oxigênio serão medidos com o dispositivo DVA.
O fluxo sanguíneo da retina será avaliado usando FDOCT.
A espessura da camada de fibras nervosas e a espessura central da retina serão medidas usando OCT.
A microvasculatura da retina será avaliada usando OCTA.
Experimental: Sujeitos de controle saudáveis
Indivíduos de controle saudáveis ​​pareados por idade e sexo
Os diâmetros dos vasos da retina e a saturação de oxigênio serão medidos com o dispositivo DVA.
O fluxo sanguíneo da retina será avaliado usando FDOCT.
A espessura da camada de fibras nervosas e a espessura central da retina serão medidas usando OCT.
A microvasculatura da retina será avaliada usando OCTA.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Aumento induzido por cintilação no fluxo sanguíneo da retina
Prazo: 1 dia
Resposta do fluxo sanguíneo da retina à luz oscilante avaliada com FDOCT
1 dia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diâmetros dos vasos da retina
Prazo: 1 dia
Resposta dos diâmetros dos vasos da retina à luz cintilante avaliada com DVA
1 dia
Saturação de oxigênio da retina
Prazo: 1 dia
Saturação de oxigênio da retina medida com DVA
1 dia
Espessura da camada de fibras nervosas da retina
Prazo: 1 dia
Espessura da camada de fibras nervosas da retina medida usando OCT
1 dia
Sinal de fluxo específico da camada
Prazo: 1 dia
Sinal de fluxo sanguíneo específico da camada da retina medido usando OCTA
1 dia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2018

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de março de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de março de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de janeiro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de janeiro de 2018

Primeira postagem (Real)

17 de janeiro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de abril de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de abril de 2022

Última verificação

1 de abril de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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