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Faisabilité préhospitalière et d'urgence de l'évaluation du score MACOCHA pour prédire une intubation trachéale difficile (E-MAC)

7 juin 2019 mis à jour par: Centre Hospitalier Régional d'Orléans

Évaluation de la faisabilité du score MACOCHA et indication de l'intubation endotrachéale en préhospitalier et aux urgences : une étude observationnelle prospective

Un score simplifié en sept items (le score MACOCHA) a été validé pour prédire l'intubation trachéale difficile chez les patients en réanimation. En préhospitalier ou aux urgences, un tel score prédictif validé n'est pas encore disponible. L'objectif de la présente étude est d'évaluer la faisabilité du calcul rapide du score MACOCHA avant l'intubation en urgence, dans les contextes préhospitaliers et des urgences.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Tous les patients qui devront subir une intubation trachéale en urgence pour quelque raison que ce soit en contexte préhospitalier ou aux urgences d'un seul hôpital régional et universitaire de 1100 lits en France, seront inclus dans cette étude observationnelle prospective, à condition que ni le patient lui-même, s'il en est capable, ou ses proches s'ils sont présents ont refusé de participer.

Les éléments du score MACOCHA seront enregistrés avant l'intubation par les enquêteurs, qui sont tous des médecins urgentistes certifiés compétents en intubation trachéale urgente.

Pour toute procédure d'intubation, que ce soit dans le cadre extra-hospitalier ou aux urgences, un de ces médecins urgentistes est toujours présent.

La faisabilité du calcul rapide du score MACOCHA avant une intubation urgente sera évaluée par le nombre et les pourcentages de patients pour lesquels les sept items du score ont été collectés.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

168

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Orléans, France, 45067
        • CHR d'Orléans

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les patients seront des patients adultes nécessitant une intubation trachéale urgente pour une insuffisance respiratoire aiguë, un coma ou un choc, alors qu'ils sont pris en charge par un médecin d'urgence, soit en milieu préhospitalier, soit au service des urgences de l'hôpital.

La description

Critère d'intégration:

  • Patient ≥ 18 ans
  • Patient qui doit subir une intubation trachéale à séquence rapide selon le jugement du médecin d'urgence

Critère d'exclusion:

  • Grossesse
  • Arrêt cardiaque de toute cause comme indication de l'intubation
  • Baisse de la participation des patients ou des proches

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
nombre d'items manquants du score MACOCHA
Délai: 5 minutes

Le score MACOCHA est un score prédictif d'intubation difficile en réanimation permettant d'anticiper et de préparer le matériel adapté, d'utiliser éventuellement une stratégie alternative d'intubation et d'appeler à l'aide pour réduire le risque de morbi-mortalité.

Le score MACOCHA comporte différents items simples d'évaluation : un Mallampati III ou IV, un syndrome d'apnée du sommeil, une diminution de la mobilité cervicale, une ouverture buccale < 3 cm, un coma défini par un score de Glasgow < 8, une hypoxémie sévère, et si le praticien est pas anesthésiste.

Les éléments manquants sont définis comme ceux pour lesquels les informations pertinentes ne peuvent pas être collectées avant l'intubation.

5 minutes

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Événements indésirables
Délai: 30 minutes
survenue de tout événement indésirable pendant et 30 minutes après l'intubation
30 minutes

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Mai-Anh Nay, MD, Centre Hospitalier régional d'Orléans, Orléans, France

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mars 2018

Achèvement primaire (Réel)

7 juin 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

7 juin 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 janvier 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 janvier 2018

Première publication (Réel)

5 février 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 juin 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 juin 2019

Dernière vérification

1 juin 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • CHRO-2017- 14
  • 2017-A02885-48 (IDRCB number) (Autre identifiant: French Ministry of Health)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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