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Efficacité de l'ensemble de soins d'anesthésie périopératoire sur le pronostic chez les personnes âgées subissant une chirurgie pour fracture de la hanche (EPAPHUS)

Efficacité de l'ensemble de soins d'anesthésie périopératoire sur le pronostic chez les personnes âgées subissant une chirurgie pour fracture de la hanche : un essai contrôlé randomisé monocentrique

Cette étude va rechercher l'hypothèse selon laquelle renforcer le traitement complet de l'anesthésie périopératoire est possible d'améliorer le pronostic des patients présentant une fracture de la hanche et de réduire la mortalité. Il s'agit d'une étude pilote contrôlée randomisée destinée aux patients âgés présentant une fracture de la hanche d'un côté et nécessitant un traitement chirurgical.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Évaluer l'efficacité de l'ensemble de soins d'anesthésie périopératoire sur le pronostic chez les personnes âgées subissant une chirurgie pour fracture de la hanche ; évaluer les niveaux de conformité de la stratégie actuelle de gestion de l'anesthésie de notre hôpital par rapport aux nouvelles « directives » ; et pour analyser les défauts de la stratégie actuelle de gestion de l'anesthésie et collecter des données pour d'autres recherches multicentriques, cet essai contrôlé randomisé monocentrique a été mené. Le système stochastique central a été retenu pour déterminer les facteurs de stratification par âge, score POSSUM, s'il y a eu intubation trachéale ou ventilation auxiliaire au masque laryngé. Par conséquent, il existe deux groupes comprenant la nouvelle version du groupe de stratégie d'anesthésie "directives" et le groupe de stratégie d'anesthésie existant à un rapport de 1:1. La mortalité est le principal indicateur sera recueillie dans 1,6,12 mois après la chirurgie. Et le score VAS, MMSE, la durée du séjour à l'hôpital, etc., qui seraient collectés comme indicateurs secondaires.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

300

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Zhejiang
      • Wenzhou, Zhejiang, Chine, 32500
        • Recrutement
        • The Second Affiliated Hospital and Yuying Children's Hospital of Wenzhou Medical University
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

75 ans et plus (Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients ≥ 75 ans ;
  2. Les patients souffrant d'une fracture de la hanche purement et un traitement chirurgical est prévu.

Critère d'exclusion:

  1. Un traitement chirurgical a été effectué après l'entrée à l'hôpital ;
  2. Traumatismes multiples : fractures multiples ; traumatisme thoracique, abdominal, pelvien et sacré; blessure grave à la tête, etc.
  3. Refuser de signer un consentement éclairé ;
  4. L'enquêteur pense qu'il n'est pas approprié de mener à bien cette étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Nouvelle "ligne directrice"
Nouvelle équipe stratégie anesthésie "guideline" (Groupe A)
Nouvelle équipe stratégie anesthésie "guideline"
Aucune intervention: Stratégie actuelle
Équipe de stratégie d'anesthésie actuelle (groupe B)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mortalité
Délai: 6 mois après l'opération
Mortalité à 6 mois postopératoire
6 mois après l'opération

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score analogique visuel (VAS)
Délai: dans les deux jours après la chirurgie
L'intensité de la douleur postopératoire à l'aide du score visuel analogique (EVA) a un score total de 10 allant de 0 à 10. Les valeurs les plus élevées représentent-elles une douleur plus intense.
dans les deux jours après la chirurgie
Complications
Délai: post-opératoire à la sortie, en moyenne 2 semaines
L'incidence des complications postopératoires
post-opératoire à la sortie, en moyenne 2 semaines
Taux de mortalité
Délai: Dans les 30 jours et 1 an après la chirurgie
Mortalité postopératoire de 30 jours et 1 an
Dans les 30 jours et 1 an après la chirurgie
Temps de survie
Délai: jusqu'à un an après la chirurgie
Durée observée après la chirurgie jusqu'au décès dans l'année
jusqu'à un an après la chirurgie
Note de conformité
Délai: Durée du séjour à l'hôpital, en moyenne 2 semaines
Le niveau de conformité de la nouvelle « ligne directrice » (à partir du ratio de (score : score total)), le ratio de 0 % à 100 %
Durée du séjour à l'hôpital, en moyenne 2 semaines
Séjour à l'hopital
Délai: Jusqu'à la sortie, en moyenne 2 semaines
Durée du séjour à l'hôpital
Jusqu'à la sortie, en moyenne 2 semaines
Coût
Délai: Durée du séjour à l'hôpital, en moyenne 2 semaines
Coût total de l'hospitalisation et dépenses d'anesthésie
Durée du séjour à l'hôpital, en moyenne 2 semaines
MMSE
Délai: Deux jours après l'opération
Fonction cognitive avec Mini-Mental State Examination (MMSE)
Deux jours après l'opération
Note de satisfaction
Délai: Deux semaines avant la sortie
Satisfaction globale des patients, avec une fourchette de 0 à 5 points. 0 point signifie pas du tout satisfait et 5 points signifie très satisfait.
Deux semaines avant la sortie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juillet 2018

Achèvement primaire (Anticipé)

1 novembre 2019

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 décembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 janvier 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 février 2018

Première publication (Réel)

12 février 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 septembre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 septembre 2019

Dernière vérification

1 septembre 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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