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Technique d'embrasement ballon-stent versus technique de fil emprisonné pour les lésions de bifurcation coronarienne

5 février 2018 mis à jour par: Dalian University

Étude comparative de la technique d'embrasement ballon-stent par rapport à la technique du fil emprisonné pour le traitement interventionnel des lésions de bifurcation coronarienne

Comparer les résultats cliniques immédiats et à long terme entre la technique d'embrasement ballon-stent (BSKT) et la technique du fil prisonnier (JWT) pour le traitement interventionnel des lésions de bifurcation coronarienne.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les lésions de bifurcation coronarienne représentent 15 à 20 % des interventions coronariennes percutanées (ICP)[1-2]. Ils ont un taux de réussite inférieur après l'opération, un taux de restriction plus élevé par radiographie et des complications fréquentes, ce qui entraîne des résultats cliniques indésirables par rapport aux lésions sans bifurcation [3-5]. Des stratégies de traitement sûres et efficaces pour les ICP et les lésions de bifurcation sont des points chauds de recherche pour les chirurgiens cardiovasculaires. La stratégie de support unilatéral (support d'implantation principal ou support d'implantation latéral si nécessaire) est actuellement préférée pour les lésions de bifurcation [2,6]. Cependant, comme le support d'implantation principal pourrait entraîner une transposition de la plaque, une excursion de la crête de bifurcation et un sandwich latéral, les ouvertures latérales pourraient devenir plus étroites ou même bloquées [7]. En 2011, notre centre a lancé l'utilisation de la technique d'embrassement ballon-stent (BSKT) [8] pour protéger la branche latérale, qui a un taux de réussite plus élevé après l'opération, un rapport de blocage de la branche latérale plus faible et une incidence plus faible d'événements indésirables périopératoires, ce qui a conduit à effet clinique immédiat. Cette étude a comparé la BSKT à la Jailed Wire Technique (JWT) dans le traitement interventionnel des lésions de la bifurcation coronarienne afin de clarifier davantage l'efficacité et les avantages de la BSKT.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

89

Phase

  • Première phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Liaoning
      • Dalian, Liaoning, Chine, 116001
        • Dept. of Cardiology, Affiliated Zhongshan hospital of Dalian University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • 1. patients atteints de coronaropathie ; 2. l'artériographie coronarienne a révélé une véritable lésion de bifurcation

Critère d'exclusion:

  • 1. lésion carcifiée sévère ; 2. lésion principale gauche ; 3. insuffisance cardiaque sévère (NYHA grade 4)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Technique d'embrassement ballon-stent
au hasard, les patients présentant une lésion de bifurcation traités par la technique d'intervention Balloon-Stent Kissing dans ce groupe.
Tous les patients ont subi une angiographie coronarienne qui a confirmé de véritables lésions de bifurcation et ont reçu un traitement PCI, la technique d'embrassement par ballonnet (BSKT) pour le traitement interventionnel de la lésion de bifurcation coronarienne
Tous les patients ont subi une angiographie coronarienne qui a confirmé de véritables lésions de bifurcation et ont reçu un traitement PCI, technique Jailed Wire (JWT) pour le traitement interventionnel de la lésion de bifurcation coronarienne
Comparateur factice: Technique du fil emprisonné
au hasard, les patients présentant une lésion de bifurcation traités par la technique d'intervention Jailed Wire dans ce groupe. Pour la procédure, un stent dans le vaisseau principal et uniquement un fil de protection de la branche latérale. Si nécessaire, un recâblage post-stent de la branche et une dilatation par ballonnet de la branche latérale ont été effectués.
Tous les patients ont subi une angiographie coronarienne qui a confirmé de véritables lésions de bifurcation et ont reçu un traitement PCI, la technique d'embrassement par ballonnet (BSKT) pour le traitement interventionnel de la lésion de bifurcation coronarienne
Tous les patients ont subi une angiographie coronarienne qui a confirmé de véritables lésions de bifurcation et ont reçu un traitement PCI, technique Jailed Wire (JWT) pour le traitement interventionnel de la lésion de bifurcation coronarienne

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Événements cardiovasculaires indésirables majeurs périopératoires (MACE) (%)
Délai: jusqu'à 72h après PCI
pourcentage total de décès cardiaques, d'infarctus du myocarde périopératoire et de revascularisation de la lésion cible
jusqu'à 72h après PCI

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
résultats cliniques à long terme (%)
Délai: post-PCI pour signifier un suivi de 19 mois
pourcentage total d'angine de poitrine, classification CCS ≥Ⅱ niveau et insuffisance cardiaque sévère (classe NYHA), décès cardiaque, infarctus du myocarde périopératoire et revascularisation de la lésion cible
post-PCI pour signifier un suivi de 19 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: zhenguo Zheng, Dr., Zhongshan Hospital Affiliated to Dalian University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 mai 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 janvier 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 février 2018

Première publication (Réel)

12 février 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 février 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 février 2018

Dernière vérification

1 février 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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